西医治疗 首先应明确是继发性还是原发性。对于继发性患者,应首先治疗其原发病。当原发病被控制后其溶血过程将随之而缓解。但是,无论是原发性或继发性AIHA,总的治疗措施均包括纠正 贫血 和消除抗体的产生两个方面。对于冷抗体型患者还应注意防寒保暖。主要治疗方法如下: 1.一般治疗 积极控制原发病,防治感染,以免引起溶血危象。危重病例需注意水电解质平衡及心肾功能,溶...
铅的毒性较为明显,可影响到体内多器官系统,对造血系统的影响尤为显著。是职业性和生活性中毒中发生 溶血性贫血 最常见的病因。
本病的临床表现随病因和抗体类型的不同而有所不同,小儿患者以急性型多见,与成人患者多为慢性型不同。 1.温抗体型 (1)急性型:占70%~80%,患者多为婴幼儿,偶见于新生儿,发病年龄高峰约为3岁,以男性占多数。发病前1~2周常有急性感染病史。起病急骤,伴有 发热 , 寒战 、进行性 贫血 、 黄疸 、 脾肿大 ,常发生 血红蛋白尿 。少数患者合并 血小板减少...
微血管病性溶血性贫血 是微小 血管病 变引起 红细胞 破碎而发生的 溶血性贫血 综合征 。 微血管病性溶血性贫血的病因 发病机制 微小 血管损伤 是发生本症的关键机制。受损微小 血管 因 纤维蛋白 沉积、 血栓形成 或其他因素而使管径狭窄, 红细胞 流经时在血循环的压力作用下强行通过或阻挂在纤维蛋白丝上而被压碎、割裂,遂发生血管内 溶血 。有的受损红细胞为 ...
抗人球蛋白试验在诊断药物相关性免疫性溶贫中有一定价值。对半抗原型可测血清中的药物抗体,如青霉素抗体或结合在红细胞上后抗人球蛋白试验呈阳性;自身免疫型则无论加与不加药物抗人球蛋白试验均可阳性。这些特点结合冷凝集素和D-L试验阴性,不难与特发性温抗体型和冷抗体型AIHA鉴别(表2)。
(一)发病原因 高温可直接导致血循环中红细胞损伤。 (二)发病机制 大面积的Ⅱ度或Ⅲ度 烧伤 后24~48h内可发生急性血管内溶血,溶血程度与烧伤面积有关。严重烧伤后 贫血 ,因素是多方面的,与红细胞膜组分、结构和功能改变密切相关。温度超过49℃时红细胞膜收缩蛋白会变性,使膜弹性及变形性减低,因而红细胞易于破坏。但在某些遗传性 溶血性贫血 患者,温度达46℃...
自身免疫性溶血性贫血 (autoimmune hemolytic anemia,AIHA)是一组由于机体免疫功能紊乱,产生针对自身红细胞的 抗体 和(或) 补体 ,而使自身红细胞破坏产生的 溶血 ,吸附于红 细胞表面 ,导致 红细胞 破坏加速而引起的一种 溶血性贫血 。有些患者病程中发生 血小板减少 ,伴抗血小板抗体(PAIg)增高,称为Evans 综合征 ...
可表现为腰痛、棕 褐色尿 、皮肤 黄疸 等,急性溶血及 脱水 电解质紊乱。急性溶血后 贫血 可持续数周等症状。 根据病史,临床表现及实验室检查即可确诊。
自身免疫性溶血性贫血 Autoimmune Hemolytic Anemia 由于产生了抗自身 红细胞 的 抗体 ,而使自身红细胞破坏产生的 溶血 。是 溶血性贫血 中最常见的类型。当人的 免疫监视 功能异常和红 细胞 的 抗原性 发生变化或外来 感染 如 支原体 与红细胞有相同的抗原性时,则会产生 自身抗体 。 根据抗体作用的最适温度,本病分为两类: (一...
自身免疫性溶血性贫血 Autoimmune Hemolytic Anemia 由于产生了抗自身 红细胞 的 抗体 ,而使自身红细胞破坏产生的 溶血 。是 溶血性贫血 中最常见的类型。当人的 免疫监视 功能异常和红 细胞 的 抗原性 发生变化或外来 感染 如 支原体 与红细胞有相同的抗原性时,则会产生 自身抗体 。 根据抗体作用的最适温度,本病分为两类: (一...
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