概述: 脊柱脊髓伤 的伤情严重复杂,在工矿、交通事故,战时及自然灾害情况下均可发生。不仅可危及生命,且常合并严重的的并发症,处理上难度大,预后差。 1.x线检查:常规摄脊柱正侧位、必要时照斜位。x片基本可确定部位及类型。 2.ct检查:有利于判定移位 骨折 块侵犯椎管程度和发现突入椎管的骨块或椎间盘。 3.磁共振检查:对判定脊髓损伤状况极有价值。 4.体感诱...
诊断 如果仅有明确的颈椎损伤史,而局部症状明显仍不能作出最后诊断时,X线检查是确认的主要依据。常规拍摄颈椎正位片,以显示棘突是否向侧方移位和椎间关节的变化;左右斜位片,用以了解椎间孔和侧后结构变化情况;前曲和后侧位后(应在医师监督下进行摄片),其主要表现如下: 1.颈椎椎体向前脱位及双侧小 关节脱位 。 2.一侧小关节向前脱位,椎体向侧前方脱位,其中椎弓和小...
小儿麻痹症 是由 脊髓灰质炎病毒 ( 风热 暑湿 疫毒 之邪)侵害 脊髓前角 灰质内的 运动神经 细胞 ,引起的 神经系统 传染病 。多发于夏秋之季,好发于6个月~5岁的小儿,尤以6个月~已大为降低。 前驱期 (邪犯肺胃) 临床表现 轻重不一,开始为 发热 有汗, 咳嗽 咽痛 , 全身不适 , 恶心呕吐 , 腹痛 腹泻 或 便秘 。经1~4天后,身热渐退, ...
临床表现 这种无 脊髓压迫症 存在的颈椎损伤,四肢和躯干的感觉、运动功能的排尿排便功能均表现为正常或仅有 神经根刺激 症状。损伤部位表现的局部症状是本类型损伤突出的临床表现。 1. 颈部疼痛 :疼痛部位多在损伤节段,但也有涉及整个颈部,并可有压痛。 2.颈椎呈前屈畸形或呈僵硬状:表现为强迫性头颈前倾并呈僵硬畸形。 3.运动受限:颈部运动范围减少,有时旋转也受...
无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的发生机制复杂:过伸性压缩损伤起着至关重要的作用,尤其是损伤发生在前额和面部时。有学者认为过伸性压缩损伤首先在脱位部位造成了一个剪切力,引起前纵韧带破裂、椎间盘终板破裂、后纵韧带从椎体后缘分离,其压缩性力量造成椎体前、中柱和后柱有分离倾向,产生椎板 骨折 ;亦有文献报道,椎板骨折是 颈椎过伸性损伤 中较易发生的改变。 椎板骨折使椎体前...
概述: 脊柱脊髓伤 的伤情严重复杂,在工矿、交通事故,战时及自然灾害情况下均可发生。不仅可危及生命,且常合并严重的的并发症,处理上难度大,预后差。 并发症: 并发症包括:(1)防治 褥疮 (2)防止 泌尿系统感染 (3)关节僵硬和畸形的防治(4)呼吸道感染的防治。植物神经系统功能紊乱;便泌。
颈椎 骨折 或骨折脱位常伴有颈脊髓损伤,导致完全性或不完全性 截瘫 。但临床中也有一些 颈椎骨折脱位 ,甚至是一些较为严重的颈椎骨折脱位却不伴有颈脊髓损伤,而仅仅表现为神经根受刺激或受压症状,这些患者仅表现为颈部运动范围减少,有时旋转也受限,这与损伤节段疼痛和肌肉痉挛有关,患者自身的不安全感也是运动受限的原因之一。但其它并发症较少见。 而本病较为多见的是一些...
脊柱、脊髓伤常见房屋倒塌、高处跌下、车祸等,造成闭合性脊椎压缩性 骨折 、骨折脱位、脊髓伤,甚至发生不同部位的 截瘫 。火器性脊柱、脊髓伤常合并胸、腹及盆腔脏器伤,损伤严重, 休克 发生率高。同时,伤口一旦污染,会发生化脓性脑脊髓膜炎、脑膜外 脓肿 及 骨髓炎 等严重并发症。 【现场急救】 1.若有伤口,应紧急包扎,并不宜轻易翻动伤员,有 脑脊液漏 要加厚包...
...为:稳定型和不稳定型。 3.armstrong-denis分类:是目前国内外通用的分类。共分为:压缩骨折、爆裂骨折、后柱断裂、骨折脱位、旋转损伤、压缩骨折合并后柱断裂、爆裂骨折合并后柱断裂。 4.按部位分类:可分为颈椎、胸椎、腰椎骨折或脱位。按椎骨解剖部位又可分为椎体、椎弓、椎板、横突、棘突骨折等。 5.外伤性无骨折脱位型脊髓损伤。多发生于儿童和中老年患者,...
脊髓 是中枢神经的一部分,位于 脊椎骨 组成的 椎管 内,呈长圆柱状,全长41-45厘米。上端与颅内的 延髓 相连,下端呈圆椎形,终于 第一腰椎 下缘(初生儿则平第三 腰椎 )。临床上作 腰椎穿刺 或腰椎 麻醉 时,多在第3-4或第4-5腰椎之间进行,因为在此处 穿刺 不会损伤脊髓。 脊髓两旁发出许多成对的 神经 (称为 脊神经 )分布到全身 皮肤 、 肌肉...
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