患有 脑积水 的病儿，一般表现为头颅巨大与躯干比例不称，前囟扩大隆起，有时与后囟相连，前额向前突，头皮静脉怒张，眶顶受压下陷，双眼下视，上部巩膜外露，形成“落日”征，头部叩击呈破壶音。可通过ct及mri得以确诊。 脑积水的治疗可分为保守疗法和手术治疗两种。保守治疗要经常保持头高位，限制饮水，服用 利尿 剂，其效果不明显。手术治疗的方法较多，目前国内使用最多的...
在进行性 脑积水 诊断确立后，可做头颅CT和磁共振（MRI）的神经影像学检查，除外 颅内肿瘤 、先天性畸形和 脑脊液 阻塞性病变。水溶性造影剂和放射性核素扫描有助于阻塞性脑积水的诊断，但一般要限制应用。 儿童脑积水需与以下疾病鉴别。 1.慢性硬膜下积液或血肿 常有产伤史，病变可为单侧或双侧，常有 视盘水肿 ，落日征阴性。前囟穿刺硬膜下腔吸出血性或淡黄色液体即...
积水 ，体内储存的水液。 ①为 阴精 的组成部分。《 素问 .解精微论》：“ 水宗 者，积水也，积水者至阴也，至阴者肾之精也。” ②体内 病理 性水液储留。如 胸腔 、腹腔、 关节腔 等 积液 。
与成人相比，儿童 脑积水 的临床表现是根据病人的发病年龄而变化。在婴儿急性脑积水，通常颅高压症状明显，骨缝裂开， 前囟饱满 、头皮变薄和头皮静脉清晰可见，并有怒张，用强灯光照射头部时有头颅透光现象。叩诊头顶，呈实性鼓音即“破罐音”称Macewen征。病儿 易激惹 ， 表情淡漠 和饮食差，出现持续高调短促的异常哭泣，双眼球呈下视状态，上眼睑不伴随下垂，可见眼球...
...制脉络丛上皮细胞Na+-K+-ATP酶，减少脑脊液的分泌。 （2） 利尿 剂：呋塞米，1mg/（kg·d）。 以上方法对2周岁以内有轻度 脑积水 者应首选，约有50%的病人能够控制病情。 （3）渗透利尿剂：山梨醇和甘露醇。前者易在肠道中吸收并没有刺激性，半衰期为8h，1～2g/（kg·d）。该药多用于中度脑积水，作为延期手术短期治疗。另外，除药物治疗外，对于...
（一）发病原因 脑积水 可以由下列三个因素引起： 脑脊液 过度产生；脑脊液的通路梗阻及脑脊液的吸收障碍。 先天性脑积水 的发病原因目前多认为是 脑脊液循环通路 的梗阻。造成梗阻的原因可分为先天性发育异常与非发育性病因两大类。 1.先天性发育异常 （1）大脑导水管狭窄、胶质增生及中隔形成：以上病变均可导致大脑导水管的梗死，这是先天性脑积水最常见的原因，通常为散...
脑积水 是 脑脊液 生成过多或吸收循环受阻，引起脑脊液过多地 积聚 在脑室及蛛网膜下腔的现象。 脑积水产生的主要原因有中脑导水管畸形、胎儿期脑部感染、新生儿及生后 脑膜炎 引起颅底粘连、 颅内出血 使脑膜粘连、肿瘤压迫使脑脊液循环受阻或吸收不良等。另外脉络膜丛增生或有乳头状瘤时，脑脊液分泌增多也可引起脑积水，但较为少见。 脑积水时由于脑脊液不断地在脑室内增多...
儿童 脑积水 如进行手术治疗，可能出现以下并发症： 1.分流系统阻塞 为最常见并发症，可发生在从手术室到术后数年的任何时间内，最常见 于术 后6个月。 （1）分流管近端（脑室端）阻塞：可因血凝块阻塞、脉络丛粘连或脑组织粘连所致。 （2）分流管远端（腹腔端或心房端）阻塞：常见原因有： ①导管头端位置放置错误（如位于皮下），未进入腹腔； ②多次置换分流管及 腹腔...
(一)病史由于其临床表现与梗阻部位、时间、发生快慢、有无 继发感染 及原发病变的性质有关，为此在诊断时应注意：①在早期或隐性慢性的梗阻可能无症状；②病人的敏感程度与其症状的发现有密切关系。对于腹块、慢性腰背酸胀、难治性顽固性的 尿路感染 、不明原因的 低热 等患者均应考虑有上 尿路梗阻 存在的可能，应进一步检查。对于儿童间歇性腹块与 多尿 者更应重视。 (二
外部性脑积水（external hydrocephalus，EH）是发生在婴儿期的一种良性、自愈性疾病。随着神经影像学的发展，临床发现有些头颅较大的婴儿，行头颅CT和MRI检查显示双侧额部或额顶部有蛛网膜下腔增宽，没有或仅有轻度脑室扩大，在2～3岁以后扩大的蛛网膜下腔又慢慢自行消失，这种现象被称为EH，又称为良性蛛网膜下腔扩大、婴儿良性硬脑膜下积液、脑室外梗...
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