多发性肌炎 是一种以对称性肌 无力 、肌萎缩和 肌痛 为主要表现的炎症性肌病,系肌组织自体免疫反应性疾病,横纹肌呈现广泛性炎性和变性改变。如病变只限于肌肉,称多发性肌炎;如同时累及皮肤,称 皮肌炎 。 【病因及发病机理】 病因不明,可能与病毒感染和机体免疫机能紊乱有关,后者根据较多:①本病常伴有其它结缔组织病,如 风湿性关节炎 、风湿病、 系统性红斑狼疮 、...
系一种以肌 无力 、 肌痛 为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群,如同时累及皮肤,称 皮肌炎 。 本病预后差,死亡率国外报告为14-50%,国内为9-36%。年老体弱、复发、吞咽、 呼吸困难 、 肺部感染 和合并恶性肿瘤者预后更差。
...③血沉:约半数病人轻度上升。 ④血清蛋白电泳:可发现α2与γ球蛋白增高。 ⑤血清免疫球蛋白:igg、iga和igm可个别或全部增高。 二、肌电图检查:肌电图检查对本病不仅有助诊价值,也可用为判断疗效的重要客观指标。 三、心电图检查:异常率40%左右,呈现 心动过速 、 心肌炎 样表现、室性或房性传导阻滞或心律不齐等。 四、肌活检检查:可无改变或仅有轻微改变。
...肌酸排出量可显著增加,>1000mg/24小时,且与病情严重程度有关。 3.肌电图:插入电位延长,可有肌强直样放电活动。轻收缩时运动单位电位平均波幅降低,时限缩短,可有大量纤颤波。多相波增多,重收缩时出现低波幅干扰相或病理干扰相。 4.肌肉活检:示变性、坏死、炎细胞浸润,肌纤维肿胀、呈 玻璃 样、颗粒性或空泡性变、间质 水肿 ,血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润。
一、应用皮质激素。强的松40-60mg/d顿服。病情稳定后逐步减量,病情危重者氢化考的松200-300mg/d,或地塞米松10-20mg/d加于10% 葡萄 糖内静滴。病情稳定后改为口服,调节剂量至疗效最好,副作用最小的程度为维持量,有时达2-3年之久,疗程中,应间断使用ACTH。 二、激素大剂量短疗程无效者应考虑停药,可换用免疫抑制剂,硫唑嘌呤每日100-...
小儿多发性硬化 为一种累及 中枢神经系统 白质 的 自身免疫 性 脱髓鞘 性 疾病 ,是以病灶播散、多发,病程常有缓解与复发为特征。起病常在成年早期,但近年来也有较多儿童病例的报告。由于脑和 脊髓 内存在着多灶的脱髓鞘斑块,临床上常表现为 神经系统 多部位的 功能障碍 。 小儿多发性硬化的病因 (一)发病原因 本病病因尚未完全澄清。目前较为公认的观点认为本病...
系一种以肌 无力 、 肌痛 为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群,如同时累及皮肤,称 皮肌炎 。 需与肌 营养不良 、甲状腺功能障碍、 系统性红斑狼疮 等相鉴别。
本报讯 由河北医科大学附属医院河北以岭医院吴以岭教授主持完成的课题“中药肌炎灵胶囊治疗多发性肌炎的实验和临床研究”,日前通过了由河北省科技厅组织的专家技术鉴定。 多发性肌炎是一种原因不明,以累及横纹肌为主的自身免疫性、特发炎症性肌病。临床上以出现对称性四肢近端肌肉无力,可伴有肌痛及(或)肌肉压痛为特征,晚期可出现肌肉萎缩症状。吴以岭带领课题组成员从20世纪9...
...入电位延长,可有肌强直样放电活动。轻收缩时运动单位电位平均波幅降低,时限缩短,可有大量纤颤波。多相波增多,重收缩时出现低波幅干扰相或病理干扰相。 4.肌肉活检:示变性、坏死、炎细胞浸润,肌纤维肿胀、呈 玻璃 样、颗粒性或空泡性变、间质 水肿 ,血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润。 5.心电图:异常率可达40%左右, 心动过速 , 心肌炎 样表现,或出现心律不齐等。
多发性肌炎 是一种以对称性肌 无力 、肌萎缩和 肌痛 为主要表现的炎症性肌病,系肌组织自体免疫反应性疾病,横纹肌呈现广泛性炎性和变性改变。如病变只限于肌肉,称多发性肌炎;如同时累及皮肤,称 皮肌炎 。 【病因及发病机理】 病因不明,可能与病毒感染和机体免疫机能紊乱有关,后者根据较多:①本病常伴有其它结缔组织病,如 风湿性关节炎 、风湿病、 系统性红斑狼疮 、...
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