特发性室性心动过速 (idiopathic ventricular tachycardia,IVT) 简称特发性室速,是指无明显器质性心脏病证据及任何致 心律失常 因素的室速。临床表现轻,预后良好的室性心动过速,因心动过速起源点多位于希氏束分叉下左束支后分支或前分支和右束支高位,亦称为分支性室性心动过速。占室性心动过速发生率的10%左右。 特发性室性心动过速...
(一)发病原因 特发性室速通常不引起血流动力学改变或 心脏性猝死 。本病病因不明。曾对IVT患者进行心内膜心肌活检,发现部分患儿有轻微的 心肌炎 或 心肌病 改变,认为是亚临床型心肌炎。部分IVT患者的VT发作由于精神因素或运动诱发,可能因交感-副交感神经系统平衡失调引起。有的报告IVT呈家族性发病,可能与遗传有关。电生理研究其发病机制可能为浦肯野纤维网微折...
...、肺功能和肺X线检查可助诊断。 诊断主要根据临床症状,肺X线改变及肺功能测定。确诊有赖于肺活检,支气管肺灌洗液检查可见中性粒细胞,有巨噬细胞增多及胶原酶增加。 1.病史 发病年龄可早自幼婴,迟至成人,国外报道新生儿期也可发病。呈家族性发病时女孩多见。 2.临床表现症状 典型者表现为无痰 干咳 和隐匿性发作的 呼吸困难 ,病初在用力、运动时发生,然后呈进行性发...
临床上在某些 生理 状态(如运动后)以及不同类型的急、 慢性疾病 时,均有可能使 血小板 数升至400×109/L以上,称 继发性 (反应性) 血小板增多症 (secondary thrombocythemia) 。从病史和 临床表现 可明确病因。血小板增多症(thrombocytosis)是指血小板数超过正常值上限,血小板数常超过1000×109/L(10...
特发性黄斑裂孔 是指眼部无明显相关的原发病变,如 屈光不正 、 眼外伤 及其他 玻璃体 视网膜病变 而自行发生的 黄斑裂孔 ,最为常见。 特发性黄斑裂孔的病因 (一)发病原因 特发性黄斑裂孔 无明显可查的病因,排除眼底本身的疾患而出现的 黄斑裂孔 ,占 黄斑 孔的大部分。在此类患者中, 心血管 病的 发病率 高,因此认为黄斑裂孔的发病可能与 脉络膜缺血 有关...
...在 多尿 症状,很少发生 肾结石 和 肾钙化 。 2. 甲状旁腺功能亢进 除特有的临床表现外,主要表现为PTH升高、血钙升高、血磷下降。而 特发性尿钙增多症 中钙离子一般正常,血磷和PTH常接近正常低限。 3.骨髓瘤 临床表现蛋白尿、 肾病综合征 、慢性肾小管功能不全及急 慢性肾衰竭 。主要由于轻链大量沉积在肾脏及 高钙血症 引起的上述症状。肾活检和骨髓穿刺...
1.常见的并发症是心脏病变 心肌内膜下 血栓形成 和纤维化、腱索纤维化导致房室瓣反流,最终发生进行性 充血性心力衰竭 ,超声心动图可用于诊断和监测。神经系统受累于来自心脏的栓子、弥漫性脑病和周围性神经炎(多发性单神经炎)等。 2.合并肾脏损害 严重者可出现 氮质血症 、肾脏活检,发现多发性 肾栓塞 ,肾间质嗜酸细胞浸润等。
特发性室性心动过速 可发生在各年龄组儿童和青少年。报道最小年龄为1岁。上呼吸道感染、运动或精神 紧张 抑郁 等精神因素常为诱发因素,无明显诱因时亦可发生。发作可表现为突发突止,有轻度的 心悸 、心前区不适等症状,不伴 晕厥 、 休克 等;亦可表现为持续性发作,依据时间长短不一可出现心悸、 胸闷 、 头晕 ,甚至晕厥、休克及心功能衰竭,但总的而言耐受性较好。特...
...2.肺 含铁血黄素沉着症 与其他伴有含 贫血 和咯血的疾病相鉴别 特别是 支气管扩张 症和 肺结核 ,后两种病骨髓中可染铁非但不消失,还往往增多。支气管扩张症的痰常是脓性的,而本病痰中则有含铁血黄素颗粒。痰的细胞学和细菌学检查及肺部X线检查有助于与这些疾病鉴别。 3.本病有些病例血清胆红素增高,尿胆原增高,网织 红细胞增多 ,骨髓呈增生性贫血象,易误为 溶血...
(一)治疗 目前无特效治疗方法。尽早控制急性发作,是避免 肺间质纤维化 的关键。 1.对症治疗 急性发作期应卧床休息,吸氧,停服 牛乳 ,给予止血剂, 贫血 者则应补充铁剂,必要时需输血。 2.肾上腺皮质激素 肾上腺皮质激素控制急性期症状疗效较为肯定。急性期常用氢化可的松4~5mg/(kg·d),以后可改口服泼尼松1~2mg/(kg·d),症状缓解后2~3周...
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