西医治疗 1.药物治疗 小型缺损者无须治疗。然而，在进行可能导致短暂 菌血症 如牙科或其他 创伤 性治疗以前，为避免 细菌性心内膜炎 的发生，需事先用抗生素预防。有中至大型左向右分流，产生 心力衰竭 的婴儿，当可能出现缺损部分或完全自然关闭时，也可最初以药物治疗： （1） 利尿 药：降低心脏负荷和体循环静脉的 充血 状况。螺内酯（安体舒通）有保钾作用。同时使...
室间隔缺损 (VSD)示意图 室间隔缺损 指 室间隔 在 胚胎发育 不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，它可单独存在，也可是某种复杂 心脏畸形 的组成部分。室缺是最常见的 先天性心脏病 。室间隔缺损约为先心病总数20％，可单独存在，也可与其他 畸形 并存。缺损在0.1-3cm 间，位于膜部者则较大，肌部者则较小，后者又称Roger氏病。缺损若＜0....
室间隔缺损 (VSD)示意图 室间隔缺损 指 室间隔 在 胚胎发育 不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，它可单独存在，也可是某种复杂 心脏畸形 的组成部分。室缺是最常见的 先天性心脏病 。室间隔缺损约为先心病总数20％，可单独存在，也可与其他 畸形 并存。缺损在0.1-3cm 间，位于膜部者则较大，肌部者则较小，后者又称Roger氏病。缺损若＜0....
室间隔缺损 (VSD)示意图 室间隔缺损 指 室间隔 在 胚胎发育 不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，它可单独存在，也可是某种复杂 心脏畸形 的组成部分。室缺是最常见的 先天性心脏病 。室间隔缺损约为先心病总数20％，可单独存在，也可与其他 畸形 并存。缺损在0.1-3cm 间，位于膜部者则较大，肌部者则较小，后者又称Roger氏病。缺损若＜0....
1.小型缺损 患儿无症状，通常是在体格检查时意外发现 心脏杂音 。小儿生长发育正常，面色红润，反应灵活。胸壁无畸形，左心室大小正常，外周血管搏动无异常。主要体征为：胸骨左下缘有一响亮的 收缩期杂音 ，常伴有 震颤 ，杂音多为全收缩期；如系动脉下缺损，杂音和震颤则局限于胸骨左上缘。对于小的肌部缺损，杂音特征为胸骨左下缘短促高亢的收缩期杂音，由于心肌收缩时肌小梁...
...妊娠期接触大剂量射线、使用某些药物、患代谢性疾病或慢性病、缺氧、母亲高龄（接近更年期）等，均有造成先天性心脏病的危险。 （二）发病机制 1.缺损与分流 室间隔缺损 的病理类型根据胚胎发育情况可分为膜部缺损、漏斗部缺损和肌部缺损三大类型，其中以膜部缺损最常见，肌部缺损最少见。膜部缺损又分为单纯膜部缺损、嵴下型缺损和隔瓣下型缺损；漏斗部缺损又分为干下型和嵴内型缺...
室间隔缺损 的常见并发症是 亚急性感染性心内膜炎 。个别病例可伴有先天性 房室传导阻滞 、 脑脓肿 、 脑栓塞 等。病程后期多并发 心力衰竭 。如选择适当时机手术，则预后良好。
室缺分为膜部和肌部缺损，以膜部缺损多见，如缺损小分流量少，心肺改变不大或仅有左室轻度增大，应结合 临床体征 确诊。缺损大，有中～大量左向右分流，可引起左、 右心室 增大，左房轻度增大， 肺充血 ， 主动脉结 正常缩小。由于大量分流 肺循环 阻力升高，右心室负荷加重，引起肺循环 高压 时则出现双向或右向左分流，临床出现晚发性 紫绀 。 X线 征（图4-14） ...
室间隔缺损修补术 Repair of Interventricular Septal Defect 适应症 除缺损小而无临床 症状 或1岁内的幼儿外,确诊为 室间隔缺损 后即应考虑手术修补,以 学龄前儿童 为最理想手术年龄。 术前准备 体外循环术 前准备。 体位 仰卧位。 麻醉 气管内插管 全麻 手术步骤 1．切口： 胸骨 正中切口 。纵行切开 心包 。 2...
心室间隔缺损 (ventricular septal defect，VSD)是儿童期最常见 先天性心脏病 之一，但较多的缺损患者出生后可自行闭合，故成年人少见，心室间隔缺损可单独存在，亦可作为 法洛四联症 或艾森曼格 综合征 的一部分。 妊娠合并心室间隔缺损的病因 (一)发病原因 妊娠 初3个月 内风 疹 病毒感染 (可能也包括 巨细胞病毒 、 柯萨奇病毒 ...
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