心律失常 是指各种原因引起 心脏 内冲动的形成和 传导 的异常，并使心脏活动的频率和节律发生紊乱的 病理 现象，也称为 心律紊乱 或 心律不齐 。老年人随着年龄的增长，心律失常的 发病率 也逐渐增高，其所患心律失常既可作为 心脏病 的一种 临床表现 ，反映心脏病的病程发展到一定程度，也可单独出现，成为唯一的心脏异常。由于老年人心律失常多是器质性的，功能性比较...
【病情观察】 1．心律 当心电图或心电示波监护中发现以下任何一种心律失常，应及时与医师联系，并准备急救处理。 （1）频发室性早搏（每分钟5次以上）或室性早搏呈二联律。 （2）连续出现两个以上多源性室性早搏或反复发作的短阵室上性心动过速。 （3）室性早搏落在前一搏动的T波之上。 （4）心室颤动或不同程度房室传导阻滞。 2．心率 当听心率、测脉搏lmin以上发现...
正常心律起源于 窦房结 ，频率每分钟60～100次，窦房结冲动经房室传导系统顺序激动 心房 和 心室 ， 传导时间 恒定，冲动经束支和其分支以及浦野氏 纤维 到达心室肌的传导时间也恒定。 心律失常 指心律起源部位、心搏频率、节律以及 冲动传导 等任一项出现异常。导致心律失常的原因较为复杂，常见于冠心病、风心病、 心肌病 、高心病、 肺心病 等以及 电解质紊乱...
...肌变薄，大部分心肌为纤维脂肪组织代替，心肌中层及外膜层病变最着，常累及右心室漏斗部前壁、心尖及膈面或下壁。组织学检查右室壁呈 脂肪瘤 样变及纤维化，偶见坏死及单核细胞浸润。左室很少受累。显着特点为右室心肌收缩力明显减弱，心搏出量减低，右室收缩末期和舒张末期容量增多，右室腔扩大，进而发生右心衰。部分患者发生于右室的室性 心律失常 ，多由折返引起，常致 猝死 。
心律失常的预防十分重要，完全预防心律失常发生有时非常困难，但可以采取适当措施，减少发生率。要做到以下几点： (1)预防诱发因素 一旦确诊后病人往往高度 紧张 、 焦虑 、 忧郁 ，严重关注，频频求医，迫切要求用药控制心律失常。而完全忽略病因、诱因的防治，常造成喧宾夺主，本末倒置。常见诱因：吸烟、酗酒、 过劳 、紧张、激动、 暴饮暴食 ， 消化不良 ， 感冒 ...
...， 头痛 、 头晕 、眼黑、 乏力 ，甚至一过性 晕厥 。 严重的 窦房结 病态 综合征 （病窦）和高度 房室传导阻滞 是急诊中常见的缓慢 心律失常 。 （一） 病态窦房结综合征 病窦的 临床表现 有三种： 窦性心动过缓 （持续性）、 窦房传导阻滞 ，及 慢快综合征 。持续的窦缓和阻滞比例高的窦房阻滞使心率降低到40次/min上下，甚至仅有30余次/min。...
1、心律失常可使血液循环失常：当发生心律失常时，心房和心室收缩程序改变，能使心排血量下降30%左右，引起病人心虚、胸闷、无力等症状。 2、心律失常较严重可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓，出现心动过速综合症（又称慢-快综合症） 3、心律失常可导致瘁死：发生瘁死最多的原因是心律失常，其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。
抗心律失常药 既能抗心律失常也能导致 心律失常 ，后者即为药物的“致心律失常（proarrhythmia）作用”，它包含引起新的心律失常和加重原有的心律失常二种情况。近年报道IC类 氟卡尼 等药有致心律失常作用并增加 病死率 后，这一问题更受到广泛重视。基础与临床研究正在开展，以下介绍有关其发生机制的某些内容。 冲动形成障碍和 冲动传导 障碍也是药致心律失常...
快速室上性心律失常是临床上常见的心血管病急症，包括各种室上性 心动过速 及房扑、房颤。其临床治疗措施已臻完善，包括迷走神经刺激法、电击复律、药物治疗以及射频消融术等侵入性治疗方法，基本上可以控制所有发作，对于其中许多病人尚可达到根治的目的。
心律失常(cardiac arrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致 猝死 ，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表...
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