1.症状 (1) 腹痛 、 腹胀 :是最主要和最常见的症状。可呈严重的局限性或弥漫性腹痛。其腹痛的部位与原发疾病的病因和病程、炎症是局限性或弥漫性以及病人的反应性有关。多数为突然发生,持续存在。深呼吸、 咳嗽 、转动体位时疼痛加剧。病人多喜取屈曲体位,拒绝移动。局限性细菌性 腹膜炎 时(如无并发症的 急性阑尾炎 、胆囊炎等)其疼痛先局限于原发病变的炎症部位,...
诊断 因无特异性诊断方法,术前多误诊率较高,直至术中见腹膜广泛瘤 结节 ,而卵巢肉眼正常或浅表受侵方得诊断。诊断主要依靠B超、CT、 腹水 细胞学检查,确诊须经剖腹探查腹膜活检。 1.美国妇科肿瘤学组(GOG) 原发性腹膜癌诊断标准: (1)两侧卵巢必须是正常生理性大小、或是因良性病变而增大。 (2)卵巢外的 病灶 体积必须大于双侧卵巢受累病灶。 (3)镜下...
腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症,可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为 原发性腹膜炎 和 继发性腹膜炎 。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为 急性弥漫性腹膜炎 。
急性可以从以下各种不同的角度进行分类: 1.按炎症的范围可分为弥漫性 腹膜炎 和局限性腹膜炎。 2.按病变的来源可分为 继发性腹膜炎 和 原发性腹膜炎 。 腹膜炎中绝大多数为继发性腹膜炎,或继发于腹内脏器的原已存在的疾病和损伤,或继发于外伤及外来污染。原发性腹膜炎少见,其腹腔内原无病变,病菌由腹外 病灶 经血行或淋巴播散而感染腹膜,多见于免疫功能低下的、 肾...
继发性化脓性腹膜炎(secondary purulent peritonitis)常因腹腔脏器的急性炎症(以 急性阑尾炎 最多见,约占40%)、急性穿孔、内脏破裂、手术污染等因素引起。
预后 本病的生物学行为与晚期 卵巢癌 相似,以前的报道预后差。随着以顺铂为主的化疗方案应用,预后明显好转。天津肿瘤医院女性浆液性腹膜癌2年存活率33%,张贵宇之11例平均存活171个月,认为预后不比同期卵巢浆液性癌差。 国外报道平均生存期不一,Ransom报道为17个月,其中存活6~7年3例,均为满意的减瘤术后用顺铂和环磷酰胺化疗6~12个疗程(DDP 60...
(一)发病原因 发病原因不明,组织来源尚有争议。目前有两种学说:来源于胚胎性移路径上残留的卵巢组织恶变;腹膜上皮与卵巢上皮源于同一间胚叶,均来自胚胎体腔上皮(Embryonal Coelomic Epithelium)、具有苗勒管分化趋向的潜能,称为第二苗勒系统(Second müllerian system),日后受到某种致癌刺激而成癌。 (二)发病机制 ...
原发性 脑干损伤 (primary brain-stem injury)是指在小儿 头部 受到外力作用时,造成的脑干损伤,可分为原发性脑干损伤和 继发性 脑损伤。 小儿原发性脑干损伤的病因 (一)发病原因 主要原因是坠落、撞击引起, 新生儿 由 产伤 引起,可分为 原发性 脑干损伤 和 继发性 脑损伤,由脑移位或 脑疝 引起的压迫性损伤、弥漫性脑 肿胀 等。...
本病是原发性肿瘤,无有效预防措施。 预后 决定预后的因素很多,如肿瘤的类型,手术切除的彻底,肿瘤分化程度,肿瘤生长方式等。向周围组织浸润生长,肿瘤难以切除干净,是导致肿瘤复发的重要因素。恶性 腹膜后肿瘤 切除后的复发率可高达50%~80%,且恶性程度随复发而增高;切除后5年生存率不到10%。良性肿瘤完全切除后可痊愈,部分切除可长期生存,但也有一些肿瘤容易复发...
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