关于本病的病因有以下的学说: 1、感染学说: 上呼吸道感染可发生寰枢关节 充血 性脱钙导致所联系的韧带自其附着处松脱,并造成脱位。 2、 创伤 学说: 多数轻微创伤,并不引起骨性损伤而致寰椎横韧带、翼状韧带撕裂,形成 寰枢关节不稳定 。 不管是创伤,还是感染,关节囊有滑液渗出、肿胀和 肌肉挛缩 ,长时间不能恢复正常解剖对位,导致韧带和关节囊发生挛缩形成了旋转...
...天以内为著。 4.活动受限 无论外伤性或病理性者,一般均有程度不同的 头颈部活动受限 ,严重者开口亦感困难。 5. 被迫体位 如双侧关节均有脱位时,头颈呈前倾斜体位;如系一侧性 关节脱位 ,则头向健侧旋转并向患侧倾斜。此种体位加重了活动受限的程度,包括 张口困难 。 6.其他 如后枕部压痛、 吞咽困难 及发音失常带有鼻音等,脊髓神经受累时,则出现相应之症状及...
...之间(两侧),并将其打结扎紧。在此过程中应防止颈椎过度仰伸及寰枢椎之间的移位,除非需要借此复位者。 (3)Gallie手术:多用于 寰枢关节脱位 明显者,如图8~10所示。先切取植骨块将其修成相应大小及所需的形状,之后将钢丝穿过寰椎后弓,再穿过枢椎两侧后弓下方收紧钢丝,使骨块嵌于颈1、2棘突之间即达复位及融合目的。本法的骨融合成功率较前者低,但对转颈活动影响...
西医治疗 治疗方法的选择应依据病变情况而定。急性期均宜采用牵引复位及 石膏 固定。枕颌带牵引足以能达到复位目的,只有失败者方考虑颅骨牵引,经牵引复位而又稳定者施行寰枢椎固定术。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
初期本病主要是引起 颈部僵硬 、疼痛、头部活动受限等并发症。部份患者寰齿间距可增宽,椎管管径变小及硬膜囊受压。一旦出现 脊髓压迫 的表现,后果将是严重的。当寰枢椎旋转性半脱位未采取有效措施而发生脊髓压迫或椎动脉 血栓形成 时,很可能会导致患者死亡。对于一些严重的患者,还会并发 截瘫 和半截瘫等并发症。
创伤 性寰-枢椎不稳定是指该部骨和韧带结构遭受暴力损伤,丧失正常功能和稳定作用,可导致 寰枢椎脱位 或半脱位,引起神经压迫症状。
与单纯性 寰枢关节脱位 基本相似,但其脊髓神经受压的发生率相对较低,且程度较轻。但如暴力过猛,仍可造成 颈髓完全性损伤 而出现后果严重的 四肢瘫痪 ,甚至引起呼吸肌 麻痹 而招致死亡。
...度屈曲,或向后极度仰伸,或向左右剧烈旋转时,由于这组韧带处于高度 紧张 状态,因而可引起齿突 骨折 ,并可随着暴力的惯性作用,继发 寰枢关节脱位 。其中,以头颈向前屈曲所致的前脱位为多见;后脱位则相对少见,但随着高速公路的发展、车速的提高和行驶车辆的日益剧增,这种损伤将日益增多。 齿突骨折后,由于其与寰椎同时向前移位,使齿突上端后缘至寰椎后弓前缘的距离仍保持...
治疗 基本原则、要求及具体实施与 单纯性寰枢椎脱位 相似,也应注意早期的急救措施,包括维持呼吸道通畅等。此外,尚应注意以下几点: 1.复位要求 以使齿突 骨折 及早解剖复位为原则,如此方可获得良好的功能及脊髓症状的缓解与恢复。尽量选用颅骨牵引(小儿用Glisson带)复位,除非有把握,一般不宜选用徒手复位,以防意外。 2.固定方式 对轻度移位、复位后对位稳定...
...】 1.头部经常处于一侧过度旋转位,或突然过度旋转,造成一侧翼状韧带损伤,引起两侧翼状韧带张力不平衡,一侧翼状韧带过度牵拉齿凸,使寰枢关节半脱位。 2.寰枢椎先天发育异常,造成其连接上的不稳定,到一定年龄,稍用力旋转头部,即可发生寰枢关节半脱位。此种情况应慎用手法复位。 3.感染与炎症刺激,常引起寰枢关节的滑膜炎症反应,使滑液分泌量增加,使关节囊与滑囊内压力...
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