［明］万密，姚昌绶校注。 幼科发微赋 卷之一 十三科 预养以培其元一 胎养以保其真二 蓐养以防其变三 ◦ 回气捷法 ◦ 拭口时法 ◦ 浴儿法 ◦ 断脐法 ◦ 嗜儿法 ◦ 刮泡法 ◦ 通便法 ◦ 贴囟法 ◦ 牛黄法 鞠养以防其疾四 辨小儿寿夭 辨小儿形色 辨小儿脉息 辨小儿脉证治 五脏证治总论 肝脏证治 心脏证治 脾脏证治 肺脏证治 肾脏证治 卷之二 胎疾 脐
五脏英华面部间，知其有病望中看， 色宜明洞昏⑤枯暗，疮癖斑痕貌不妍。 诗曰[6]，五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，声音能彰，则面者心肺之所主也（五脏部位说见一卷歌中）。五色者，五脏之英华，发见于面者也。肝色青，如翠羽者吉，枯草者凶。其余照脉候仿此推之。大抵明润者吉，暗黯者凶。五色主病，赤主热，青主风，黄白主疳虚、食积，青、黑主痛。五色所忌：肝病白者不治，谓
阳在身中主发生，奈何拂郁热熬煎， 婴孩本是纯阳体，热证推求有数般。 人身之中，温养脏腑，流通荣卫者，阳气也。有风寒伤之于外，则荣卫之气不行，水谷伤之于内，则脏腑之气不行。不行则阳气拂郁而热生焉。故随其所发，以为热病之名也。夫伤有轻重，则热有微盛，病有新久，则热有虚实。此其当辨者也。钱氏有论，详见下文。 按钱氏云；心热者视其睡，口中气温或合面而卧及上窜，掐头①
鼻中相通呼吸门，唇依 牙齿 齿依唇， 耳司采听当嫌塞，舌主声音似锋铃。 肺为气之主，通窍于鼻。鼻，清气出入之道路也。小儿禀受胎气充实者，三关九窍，五脏六脏，内外呼吸，内外贯通而荣卫行焉。苦外感风寒，内伤元气，伤乳食，则清浊不分，泥丸相乱，诸症叠起矣。 鼻衄 者，血与气相随而行。若脏腑积热，乘于气血，则热气逼血而妄行，自鼻孔出，谓之衄血，宜东垣 凉膈散 加 生
惊自心生风自肝，凡因病后见痫瘫， 急求妙手施方法，父母因循作废残。 病者，其候卒然忽倒，四肢强直，目团或翻上不转，口噤或有咬其舌者，口中涎出，或有无涎者，面色或青或白，或作六畜声，其状不一，乃小儿之恶候也。一时即醒如常矣。其发也，或以旬日计，或以月计，或以年计。古人有三痫五痫之名，证治太多，又与急、慢惊同论，似无一定之说，故后学不知其所从也。虽有论者，不过依
个个孩儿腹有虫，胃虚蛔动痛相攻， 眼翻吐沫如惊痫，寸白为疳法不同。 古方论脏腑九虫，一日伏虫，二曰白虫，三曰肉虫，四曰肺虫，五曰胃虫，六日弱虫，七日赤央，八日[虫尧]虫，九曰 蛔虫 。蛔虫俗呼食虫者是也。或长一尺，或五六寸。盖国脏腑虚弱而动。或因食甘肥而动。其动则腹中痛，发则肿聚，病有去来，乍作乍止，呕恶吐涎，口出清沫。胃①伤心者死，自鼻出者死。先察其脉，或
额头有汗不须疑，浆浆浑身早问医， 若待阳虚成脱病，纵逢国手也虚题。 《内经》曰：阳者，卫外而为固也；阴者，内之守也。气为阳，血为阴。心主血，汗者心之液也。肺主气， 皮毛 腠理，肺之合也。小儿心大太盛．上熏于肺，则皮毛不敛．腠理不密，失其卫外之职矣，故汗出焉。或为自汗，或为 盗汗 ，血亦失其守矣。汗出不止，心亦虚也。气弱 血虚 ，大病生焉，纵遇良工，不可为也。
疟论经中五六般，时师总号是脾寒， 治分三法须求瘥，不及家传平疟丸。 疟疾 之候，始而呵欠，继而足冷，面色青黄，身体拘急，战栗鼓颔，腰脊俱痛，寒去未几，内外告热， 头痛 而渴，但欲饮水，呕恶烦满而不嗜食者，皆其候也。按《内经》有五脏疟，有六经疟之病名，世人总论之日脾寒。盖脾胃者，五脏六腑之本也。经云：邪之所凑，其气必虚。惟小儿脾胃素弱，放邪乘虚入，随其所入，而
孩儿多哭事堪怜，何事涟洳昼夜间， 饥渴痒疴如不中，拂其心意自烦冤。 小儿初生百日一周之内，神安意静，不妄笑多哭者，易养。如日夜啼哭不止者，难养。啼与哭不同。啼者，无时有声而死泪也。哭者，时作时止，大号跳而有泪也。 小儿啼哭非饥则渴，非痒则痛。为父母者，心诚求之，海则饮之，饥则哺之，痛则摩之，痒则抓之，其哭止者，中其心也。如哭不止，当以意度。盖儿初生性多执拗，
...气不成，则神气不足，目中白睛多，其颅即解，面色[白光]白，此皆难养，纵长不过二八之数；若纵色欲，多不过四旬而亡。因病而成，致肾虚者，此也。 家秘云：解颇有二：初生后， 头骨 渐开，此胎气怯弱，肾不足也。有闭而后开者，自囟至印堂，有破痕可开一分。又有头四破成缝者，此皆解颅，由病后肾虚，水不胜火，火气上熏其髓则热，髓热则解，而头骨复分开矣。肾虚者，宜 服地黄 丸...
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