... 、 痛风 等都可引起本病。表现 高钠血症 ,多尿,脱水。根据病史,肾功能检查及血清电解质测定可鉴别诊断。 4. 糖尿病 高渗性昏迷 多见于老年患者,发病前有轻度 糖尿 病甚至不知有糖尿病,常因感染,应用 利尿 剂或糖皮质激素等诱发。临床表现除有高钠血症、脱水外主要为神经系统症状,如 神志不清 , 嗜睡 、 偏瘫 、失语、 抽搐 等,易与脑血管意外相混淆。本...
...于溶栓治疗尚处于初期研究阶段,早期出血率高,危险/疗效比还需明确,因此溶栓治疗应极为慎重。 ⑤防治 脑水肿 :可使用甘露醇等 脱水 剂。由于老年患者常同时合并高血压、 冠心病 ,心肾功能基础差,故应注意剂量,提倡使用小剂量甘露醇(125ml 每4~6小时1次),严重时加用呋塞米交替使用。还可改用或交替使用甘果糖,同时要密切观察心肾功能。 ⑥脑保护剂:钙通道拮...
...次为肾动脉纤维肌性发育不良(35%);在我国以 大动脉炎 为最常见(70%),纤维肌性发育不良占20%,而动脉粥样 硬化 仅占5%。 临床上老年患者常伴有 肥胖 、 高血脂 、 冠心病 或 颈动脉斑块 形成,若血压突然明显升高,不易控制,应考虑在长期高血压病基础上,肾动脉粥样斑块所致肾动脉狭窄,因此有必要做详细检查(化验、B超、静脉肾盂造影等)明确诊断并及时...
...胰岛素抵抗。 (6)联合用药:小剂量联合用药可增加药物疗效,减少副作用。 5.特殊治疗 (1)血浆净化疗法:将血浆中LDL通过仪器定期净化,去掉LDL再送回体内。感染可危及生命。 (2)手术治疗:纯合子家族性高脂血症患者,可先施行门-腔静脉吻合术后再服血脂调节剂,有一定疗效。对老年患者有待研究。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
...泌肾素以调节血压,分泌红血球生成素以刺激骨髓),活化维生素d(以促进肠吸收钙)等等,种种生命现象的维持皆倚靠肾脏多方位及多样性的功能,所以该如何好好维护及照顾您的肾脏,则是本文接下来要讨论的主题。 她以临床上常见的肾脏疾病发生的原因,提出应注意事项如下,一、勿乱服药物:最常见对肾脏造成 创伤 及导致机能丧失的药物为各类的 止痛药 、某些抗生素及显影剂等等,在...
(一)治疗 老年人炎症性肠病的治疗与年轻人炎症性肠病的治疗相似。糖皮质激素与免疫抑制剂并非老年人的禁忌证,但应用时应慎重,尽量避免其不良反应。应注意老年人常见的伴发病如 糖尿病 、心脏病、 高血压 、 骨质疏松症 等,老年人应用磺胺类可产生 忧郁 症,应用糖皮质激素易致 骨折 。 老年人 溃疡性结肠炎 全身应用糖皮质激素的频率较高,如Woolrich发现老年...
由于部分老年人患有 憩室病 ,应注意两者并存的情况。炎症性肠病还需与感染性肠炎、自身免疫性肠炎、 放射性肠炎 、肠肿瘤等鉴别。
老年人急性胰腺炎的症状及体征不典型,因此仅凭症状和体征难以确诊,必须结合 血尿 淀粉酶等检查以减少漏诊。如病人突发 休克 、 无尿 、疼痛不明显;上腹部手术后突然休克、 发热 ; 糖尿病 昏迷 发生休克;突然出现类似 心肌梗死 的症状;等等。应及时想到本病,及时检查胰酶、血钙、正铁白蛋白等。如发病已4~5天来院,尿淀粉酶阴性,此时查脂肪酶最为合适。 老年人 ...
(一)治疗 老年 人血 管多有 硬化 ,阑尾动、静脉又系终末血管,炎症后阑尾血供易遭损害而致坏疽、穿孔,再则老年人对痛觉反应又迟钝,不能及时反映病情,通常均应急症手术,不宜把高龄视为手术禁忌。通常应于最短时间内完成术前准备,包括心、肺功能和 尿糖 的检测。重症病人还应加强术后监护。 手术治疗时,应仔细探查盲肠或升结肠,若发现可疑肿块,应施行右半结肠切除。 (...
(一)治疗 老年 败血症 的治疗要强调早期诊断,早期治疗,除积极控制感染和治疗原发病外,加强支持疗法,防治 休克 ,减少MOF的发生是提高抢救成功率的关键。 1.病原治疗 由于老年败血症病情进展迅速,而病原菌常无法在短期内检出,因此在临床诊断基本确定后,可根据患者的原发 病灶 、免疫功能低下情况、流行病学资料、可能的入侵途径等推测可能的病原菌予以相应的抗菌药...
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