... 阴道 自产。如不及时处理，可造成 子宫破裂 。故情况多较严重，处理较困难，对母子危害较大。 一、原因 横位的发现，多与头盆不称致儿头进入 骨盆腔 困难有关。经产妇腹壁松弛、 羊水过多 或双胎，也可出现横位产。少数可因 前置胎盘 或 肿瘤 等妨碍儿头进入 盆腔 而引起。 二、诊断 （一） 腹部 检查 外形呈横椭圆形， 子宫底 部较低， 耻骨联合 上方空虚，在...
...，其间主要含有少量 结缔组织 及丰富的 血管 。阔韧带的上缘为游离部分，内侧2/3包绕 输卵管 ，外侧1/3由 输卵管伞 端延达盆壁，称“ 骨盆 漏斗韧带”（简称盆漏斗韧带）， 卵巢 动、 静脉 由此韧带穿过。在阔韧带下部，横行于子宫两侧和骨盆侧壁之间为一对坚韧的 平滑肌 与结缔组织 纤维束 ，是固定宫颈，维持子宫位置的主要结构，称“主韧带”。子宫动、静脉及...
...保健工作任务 妇女保健工作要以保健为中心，提高管理水平、工作质量和社会效益，以保障妇女的健康。在现阶段，重点需要贯彻下列工作： （一）提高 产科 质量，普及科学接生并开展 围产期保健 。防治其 并发症 ，推广产前 胎儿 健康情况预测，提高民族人口素质，降低孕、产妇及围产儿 死亡率 。近年来有些省、市已成立了优生协会，交流优生工作经验。不少 医院 开设了 遗传...
...理解，以骶左前为例，将臀、肩及头的娩出经过，分述如下（图105）。 图105 臀位娩出经过 （一）臀的娩出 胎臀以较宽的 股骨 粗隆间径沿 骨盆 入口较长的左 斜径 或横径入盆，下降达盆底后，前髋（左髋）转向耻骨联合下方，使股骨粗隆间径与较长的骨盆出口前后径一致，骶部于是向着母体的左方，胎体侧屈，后髋（右髋）先娩出，前髋继之，然后两下肢娩出。 （二） 上肢 ...
...颈管不随宫缩而消失及扩张，给予 镇静剂 能抑制其发生。 (二) 上腹 轻松感 初产妇多有上腹轻松感,进食增多, 呼吸 轻快,系因胎先露进入 骨盆 入口,使 子宫底 下降的缘故。 (三)血性分泌物 在分娩开始前24～28小时，因子宫颈内口附近的 胎膜 与该处的 子宫 壁分离， 毛细血管 破裂而经阴道排出少量 血液 ，又由于宫颈管开始开大， 子宫颈管 内原有的粘...
...护，及时正确处理，是减少孕产妇及围产儿死亡的重要措施。对 优生优育 亦具有重要意义。重点监护包括孕妇和胎儿两个方面，对孕妇的监护已在 病理 产科 中论述，本节主要阐述对胎儿的重要监护问题。 （一）了解胎儿 生长发育 情况 1．妊娠图：将孕妇体重、 血压 、 腹围 、宫底高度、胎位、胎心， 水肿 ， 蛋白尿 、 超声 检查的双顶径等，制成一定的标准曲线。于每次...
... 畸形 。 （一）胎儿大小 在 分娩 过程中，胎儿大小是决定分娩难易的重要因素之一。胎儿较大致胎头径线亦大，或胎儿过熟时 颅骨 变硬，即使 骨盆 径线大小正常，但因儿头过大或颅骨较硬不易变形，亦可引起相对性头盆不称而造成难产。因为胎头是胎体的最大部位，也是胎儿通过产道最困难的部分。 1．胎头颅骨 由 顶骨 、 额骨 、 颞骨 各两块及 枕骨 一块构成。颅骨间...
...的宫内窘迫，如血流完全阻断，胎儿可迅速 窒息 死亡。 破膜前 破膜后 图126 脐带先露及脱垂 一、病因 临产前有影响先露衔接，致胎先露与 骨盆 入口之间存在较多空隙的因素均可引起脐带脱垂，如 臀位 、 横位 、骨盆狭窄、头盆不称以及胎儿较小等。还有一些促成因素，如 胎膜早破 脐带过长、 羊水过多 等。脐带长度超过75cm发生脐带脱垂的机会为正常者的10倍。...
盆腔炎 是 女性生殖器 官及其周围 结缔组织 和 盆腔 腹膜，受 细胞 侵袭发生 炎症 的统称。根据发病部位的不同，有宫体炎、 附件炎 （ 输卵管 、 卵巢炎 ）、盆腔结缔组织炎及 盆腔腹膜炎 等。可分急性及慢性两种。 参考 盆腔炎
...置较高者，须将手的大部分伸入阴道作引导。 开始置入时，钳与地面垂直（图205），钳的凹面向着会阴部，经阴道后壁轻轻插入，在右手的引起下，顺 骨盆 的弯度慢慢前进，边进边移向骨盆左侧，放到胎头的左侧面（图206）。放妥后取出右手，此时叶柄与地面平行，可用左手的 无名指 及 小指 托住（图207）或由助手托住。然后以同样方法，用右手握产钳的右叶，在左手的引导下慢...
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