...预后 视分流量大小而定,分流量小者预后好,许多病人并无症状且有些寿命如常人。但分流量大者可发生心力衰竭,有肺动脉高压而发生右至左分流者预后均差。个别病人肺动脉或未闭动脉导管破裂出血可迅速死亡。...
...失败或导致血管副损伤,故未能推广应用。 图1 经动、静脉插管行动静脉导管栓闭术 ①动脉导管;②肺动脉;③降主动脉;④下腔静脉;⑤海绵栓 动脉导管闭合手术,一般在学龄前施行为宜。如分流量较大、症状较严重,则应提早手术。年龄过大、发生肺动脉高压后...
...(一)治疗 1.药物治疗 (1)普萘洛尔(心得安):普萘洛尔能通过收缩内脏小动脉引起的门静脉血流减少和门静脉压力下降,可获得控制出血、改善内镜下胃黏膜病变及防止再出血的效果。动物试验发现,普萘洛尔能减轻门静脉高压时酒精引起的胃黏膜损害。对...
...触及心脏搏动。听诊第2心音亢进,第1、第2心音可被响亮的动脉导管杂音所掩盖,胸骨左上缘可闻及多发的收缩期喀喇音,乃因来自动脉导管与右心室的相对血流冲撞产生湍流所致。典型杂音为连续粗糙的机器样杂音,于收缩晚期最响。 (3)梗阻型肺动脉高压形成:...
...在8个月内已闭合。如果在1周岁时导管仍开放,以后自行闭合的机会较少,即形成导管未闭(症)。 未闭动脉导管的直径与长度一般自数毫米至2cm不等,有时粗如其邻近的降主动脉,短至几无长度可侧,为主动脉与肺动脉壁之间直接沟通,所谓穿形动脉导管未闭。...
...肺动脉持续血流。打开肺动脉瓣膜及跨瓣补片可扩大流出道,如右心室发育好,在打开右心室流出道之后,向前的肺动脉血流通常是足够的。 动脉导管可在手术中被结扎或等待术后自然关闭。少数患者若左侧导管未结扎,大量的分流可导致严重的心力衰竭和体循环减少,...
...冠状动脉窃血问题,避免心肌缺血损伤,预防乳头肌功能失调发生,改善左心功能,预防心力衰竭或猝死的发生。 2.麻醉和体外循环方法 (1)常温全麻:用于单纯左冠状动脉结扎术。 (2)低温体外循环:适用于左锁骨下动脉-冠状动脉吻合术、升主动脉-左...
...下肢动脉氧分压。当合并心功能不全时,可闻及奔马律并有血压下降、末梢灌注不良及休克等症状。心电图可见右室肥厚,电轴右偏或ST-T改变;胸部X线检查可表现为心影扩大,肺门充血及肺原发疾病表现;超声心动图估测肺动脉压力明显增高,并可发现存在经动脉...
...美国康奈尔大学医学研究人员称,大蒜可预防炭疽菌感染。 据报道,研究人员认为,每天只要吃一些大蒜便能增强身体免疫功能,有助预防感染炭疽菌。大蒜中的蒜素是天然抗生素,而炭疽菌对这种物质不具备抗御能力。 康奈尔大学研究人员早在1998年进行试验...
...排量增加,疾病进展减缓,预后改善。辛伐他汀治疗肺动脉高压已被初步证实有效,可能在特发性肺动脉高压的治疗中有较好的应用前景。 充血性心力衰竭(CHF)治疗的基石是阻断神经内分泌失调,而他汀类药物通过抗炎、改善内皮功能、减轻氧化应激与调节神经...
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