原发性十二指肠恶性淋巴瘤(primary malignant lymphoma of duodenum),是指原发于十二指肠肠壁淋巴组织的恶性肿瘤,这有别于全身 恶性淋巴瘤 侵及肠道的继发性病变。Dawson提出原性小肠恶性 淋巴瘤 的5项诊断标准:①未发现体表 淋巴结肿大 ;②白细胞计数及分类正常;③X线胸片无纵隔淋巴结肿大;④手术时未发现受累小肠及肠系膜...
1.症状与体征 该病的临床表现无特异性,可因肿瘤的类型和部位而异。 (1) 腹痛 :腹痛为该病最常见的症状,约65%的患者表现有腹痛。腹痛大多由于 肠梗阻 、肿瘤的膨胀和牵拉、肠管蠕动失调、肿瘤坏死继发的感染、肠壁 溃疡 和穿孔等因素所致。腹痛一般出现较早,轻重不一,隐匿无规律,呈慢性过程。初起为隐痛或 钝痛 ,随病情的发展逐渐转为阵发性挛性绞痛。晚期疼痛呈...
诊断 一次活检未能明确诊断,不可贸然排除 淋巴瘤 。北京协和医院一组200例NHL中13.2%病例通过多次活检方获确诊。因此,遇下述情况时建议请多位病理科医师会诊。 (1)活检标本与术后标本病理报告不一致。 (2)外院与本院病理报告不一致。 (3)多次活检病理报告不一致。 (4)病理结果可疑,与临床不符。 典型的淋巴瘤诊断并无困难。但临床医生应对疾病的病变范...
世界卫生组织于1998年的年报中曾报道,恶性淋巴瘤在发达国家中仅次于肺癌、大肠癌、乳腺癌等高发肿瘤,占癌症死亡的第6位,在发展中国家占第8位。在我国近年来的抽样调查中,基本位于第10位。根据调查研究发现,我国沿海地区的发病率高于内地,经济发达地区高于不发达地区,近20年来,我国恶性淋巴瘤的发病率有逐年增高的趋势。 如果患者感到有不明原因的无痛性进行性淋巴结肿...
原发性 胃肠道 淋巴瘤 (primary malignal lymphoma of esophagus)属于 淋巴结 外淋巴 瘤,较为少见,在全部 胃肠道恶性肿瘤 中的 发病率 不到4%。淋巴结外淋巴瘤在 恶性淋巴瘤 中的比例为24%~25%,其中15%见于 扁桃体 或发生于 咽淋巴环 (由 咽扁桃体 、 咽鼓管扁桃体 、 舌扁桃体 和 腭扁桃体 共同围成的...
原发性乳腺恶性淋巴瘤 (primary malignant lymphoma of breast,PMLB),是发生于 乳腺 淋巴组织 的 恶性肿瘤 。原发性乳腺恶性淋巴瘤十分罕见,常为全身 淋巴肉瘤 的一部分,可能与乳腺组织中淋巴组织较少有关。 原发性乳腺恶性淋巴瘤的病因 (一)发病原因 尚不十分清楚,可能与以下因素有关: 1. 病毒学 说 有人从非洲儿童...
原发性甲状腺恶性淋巴瘤 (primary thyroid malignant lymphoma,PTML)是指原发于 甲状腺 的 淋巴瘤 ,为少见的 甲状腺恶性肿瘤 。 原发性甲状腺恶性淋巴瘤的病因 (一)发病原因 PTML的病因至今尚未完全明确,可能与 病毒感染 、 免疫缺陷 等因素有关。 文献报道,PTML40%~85%可同时合并 慢性淋巴细胞性甲状腺炎...
小肠原发性恶性淋巴瘤 (primary small intestinal lymphoma,PSIL)起源于 小肠 黏膜 下的 淋巴滤泡 ,较常见。大多数 肠道 淋巴瘤 是全身性淋巴瘤的一种局部表现。 小肠原发性恶性淋巴瘤的病因 (一)发病原因 目前尚不清楚,PSIL的 发病率 在长期慢性 乳糜泻 (谷 蛋白 性 肠病 ), 免疫缺陷病 如 AIDS 病患者...
目前有较多的报告淋巴结外组织未分小细胞癌或网瘤,常规切片很难与 恶性淋巴瘤 区别,小细胞 肉瘤 有胚胎性 横纹肌肉瘤 、外周性 神经母细胞瘤 ,Ewing’s肉瘤,Merkel细胞癌以及无色素性 恶性黑色素瘤 。应用免疫组化有较好的鉴别作用。首先应根据HE组织学改变,一般特殊组织化学染色初步确定某一类肿瘤的可能。再从总体上先作LCA(白细胞共同抗原)与EMA...
恶性淋巴瘤 的病因至今尚未完全阐明。但有如下相关因素:① EB病毒感染 ;② 免疫缺陷 是高危人群;③电离辐射也可引起本病的发生;④遗传因素与本病的病因关系也有报道。有时可见明显的家族聚集性。
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