经细胞诊断和全身详细检查而明确诊断。 1.详细询问病史,包括首发症状、 淋巴结肿大 出现的时间与以后的增大速度、有无全身症状,如 发热 、 盗汗 、 皮肤搔痒 、 消瘦 等,非何杰金 淋巴瘤 应询问有无消化道症状等。 2.体征 (1)全身浅表淋巴结是否肿大,皮肤及附件有否侵犯,应注意咽淋巴环、乳腺、睾丸等有否侵犯。 (2)其他静脉或淋巴回流受阻, 气管受压 ...
非霍奇金淋巴瘤 (non-Hodgkins malignant lymphoma)是一组恶性程度不等的淋巴细胞肿瘤。眼眶内缺乏淋巴组织,原发于眼眶的 恶性淋巴瘤 属于腺外 淋巴瘤 ,约占腺外恶性淋巴瘤的3%。
1.病史 HIV病毒感染的患者 非霍奇金淋巴瘤 的发病率较无感染患者增加20倍,所以对外阴非 霍奇金淋巴瘤 患者需常规检查HIV病毒。另外有2例患者有免疫抑制病史,1例因 皮肌炎 而服硫唑嘌呤,另1例 肾移植 后持续应用硫唑嘌呤和强的松。在8例继发性外阴NHL中4例有NHL病史,1例有 慢性淋巴细胞白血病 史(Vang 2000)。 2.症状和体征 病程1~...
诊断 必须通过组织学检查才能诊断,并要与Ewing 肉瘤 区分。认真寻找其他 病灶 和进行骨髓穿刺,并行特殊的血涂片检查以除外 白血病 ,必要时进行淋巴造影与其他部位的CT检查以除外淋巴系统起源者。 鉴别 淋巴细胞较多时有可能误诊为 骨髓炎 ,也可能与 组织细胞增生 症混淆,但后者缺乏恶性表现。
(一)发病原因 病因不详。 (二)发病机制 肿瘤切面为灰白色,呈颗粒状,质软,如淋巴结,常侵入软组织与肌肉。 镜下相对均质,含大量圆形细胞(即网织细胞)、淋巴细胞及淋巴母细胞,并被网织纤维分成小叶状,特殊染色可显示网织纤维的网状结构。网织细胞核相对较大,但空虚呈囊泡状,核膜内陷有皱褶;胞质丰富红染,边界清晰;可见有丝分裂。有时可见Sternberg细胞(即镜...
今天是第4个世界淋巴瘤宣传日。今天上午10时在人民公园内举行的本市大型宣传活动中,来自瑞金、肿瘤等多家三甲医院的知名专家强调,确诊患有非霍奇金淋巴瘤者不必害怕,因为大量临床试验已经证实,50%—60%早期患者使用免疫化疗可以被治愈,“规范治疗是提高恶性肿瘤治愈率的关键”。 作为发病率增长最快的血液系统恶性肿瘤,非霍奇金淋巴瘤在世界范围内每年使约36万名患者因...
1. 淋巴结肿大 淋巴结肿大为本病特征。浅表淋巴结的无痛性、进行性肿大常是首发表现,尤以颈部淋巴结为多见,其次为腋下,首发于腹股沟或滑车上的较少。 霍奇金病 首发于颈淋巴结者占60%一70%,左多于右。锁骨上淋巴结肿大提示 病灶 已有播散,右侧来自纵隔或两肺,左侧常来自腹膜后。 2. 结外病变的体征 (1) 肝脾肝实质受侵可引起肿大,活组织检查约25%一50...
原发性十二指肠恶性淋巴瘤 (primary malignant lymphoma of duodenum),是指原发于 十二指肠 肠壁 淋巴组织 的 恶性肿瘤 ,这有别于全身 恶性淋巴瘤 侵及 肠道 的 继发性 病变。Dawson提出原性 小肠恶性淋巴瘤 的5项诊断标准:①未发现体表 淋巴结肿大 ;② 白细胞计数 及分类正常;③ X线 胸片无 纵隔 淋巴结肿...
恶性淋巴瘤患者应作以下检查: 淋巴瘤 (1)全面细致的体格检查:尤其是浅表淋巴结,包括颌下、枕后、耳前、颈、锁骨上下、滑车上、骼窝、腹股沟、帼窝淋巴结,咽淋巴环等,在腹部应注意肝脾有无肿大及有无腹块。 (2)实验室检查:包括血常规、血沉、骨髓穿刺、活组织检查、血清碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶及肝肾功能等。 (3)X线检查和CT扫描:包括胸部正侧位片、全肺断层摄影、...
恶性淋巴瘤 (malignant lymphoma)是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤。在世界各地均不少见。在我国,恶性 淋巴瘤 的发病率在各种恶性肿瘤中居第十一位。但在儿童和青年中所占比例较高,是儿童最常见的恶性肿瘤之一。根据瘤细胞的特点和瘤组织的结构成分,可将恶性淋巴瘤分为 何杰金病 (Hodgkin disease,HD)和非何杰金淋巴瘤(no...
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