...经验的医生进行。 ⑤术中应行脓液培养,协助判断有无肛瘘,若为白色葡萄球菌,肛瘘机会极少,若为大肠埃希杆菌及混合感染,则肛瘘机会多。对复杂的肛周化脓性疾病,临床无法明确的脓肿,可用肛管超声(AUS)检查,有助于确定脓肿和瘘与括约肌的解剖关系,...
...阴道后壁膨出,脱肛,直肠前突 直肠膨出(rectocele)是出口梗阻性便秘的一种特殊类型。是因直肠前壁、直肠阴道间隔和阴道后壁薄弱,向前突入阴道穹隆,改变了排便时腹内压作用的方向,导致排便过程中出来直肠肛管功能性梗阻,并由此引起排便困难...
...无法通过,肿瘤近侧肠管无法窥视者,气钡双重造影的应用价值更大。 术中探查应依顺序、不遗漏、全部大肠均应逐段检查。原则上从回盲部开始,向远侧大肠探查。或从肿瘤远侧向肿瘤所在部位检查。检查时特别注意结直肠癌好发部位(直肠、乙状结肠、降结肠),以及...
...由排出道梗阻引起的便秘,患者感觉有便意,但排便困难,需要用力。排出道梗阻性便秘可以由形态异常引起,也可源于功能性。【病因】排出道梗阻的形态原因。直肠套叠和直肠脱垂(图5.12)直肠前壁套叠或直肠脱垂可引起肛管开口处梗阻,使不能排便。图...
...直肠脱垂,也叫“脱肛”。为什么小儿久坐便盆会引起这种病呢? 1、因为小儿骶骨的弯曲度还未形成,骶骨与直肠几乎处在一条直线上,直肠容易向下移动和套叠; 2、大便时腹内压增加,直肠壁受到很大推动容易向肠腔内突出; 3、小儿正在发育时期,肛门...
...直肠损伤或发炎后,肠壁有结缔组织增生,使直肠腔缩小变窄称为直肠狭窄。大多数病人为20~40岁,男性与女性发病率为1︰4。多发生在齿线上方2.5cm处和直肠壶腹。...
...ripstein手术:经腹切开直肠两侧腹膜,将直肠后壁游离到尾骨尖,提高直肠。用宽5cmteflon网悬带围绕上部直肠,并固定于骶骨隆凸下的骶前筋膜和骨膜,将悬带边缘缝于直肠前壁及其侧壁,不修补盆底。最后缝合直肠两侧腹膜切口及腹壁各层。该手术要点是提高...
...(1)注射法 注射疗法主要是将药物注射于直肠粘膜下层,造成瘢痕,使粘膜与肌层粘连固定;或注射到直肠周围,便宜肠与周围组织粘连固 定,不再下脱。此法对病儿效果良好,也可作为成人直肠脱垂的首选疗法。 以往采用的药物和注射方法甚多,近年来采用中...
...(一)发病原因 发病原因尚未完全清楚,下列各因素与发病有关。 1.解剖因素 小儿骶尾骨弯度小,直肠较垂直,腹内压增高时,直肠缺乏支持而易于脱垂。直肠前陷凹腹膜反折过低,腹内压增高和肠袢压迫使直肠前壁突入直肠壶腹导致脱垂。老年人肌肉松弛,...
...咳嗽、前列腺肥大、排尿困难等。频繁增加腹压,同时隔肌下降,压迫腹腔脏器推压乙状结肠和直肠向下移位,又由于老年人体弱无力,括约肌松弛,骨盆直肠窝、坐骨直肠窝脂肪量减少,这也是老年人易发生不完全性直肠脱垂的原因之一。故对老年人患直肠脱垂的治疗,...
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