...地中海贫血、多发性骨髓瘤、及尼曼-匹克等脂类沉积症鉴别,这些病多在脾内见到少量海蓝组织细胞,并有原发病的特征。...
...。 4.其他原因的排除 如脑瘤、脑血管性疾病、颈椎病等。 四项标准均具备者则可诊断为“临床确诊”;如1、2缺少一项者,则诊断“临床可能是多发性硬化”;如仅有一个好发部位首次发作,则只能作为“临床可疑”。其他脑脊液中IgG指数增高以及IgG...
... 中国专家认为以骨量丢失平均值的2.5个标准差不利于骨质疏松症的早期诊断和治疗,以丢失2个标准差为诊断标准更适合中国国情。 鉴别 1.多发性骨髓瘤 与骨质疏松相似之处为骨量降低,骨痛及病理性骨折。不同之处是多发性骨髓瘤在X线照片上有骨破坏区...
...诊断 肾脏是淀粉样变最常见和早期受累的器官,凡有以下情况应作进一步检查,以确定有无肾脏淀粉样变: 1.多发性骨髓瘤患者或不明原因在血清或尿中出现M蛋白的患者,同时出现大量蛋白尿、肾功能不全、充血性心力衰竭、外周神经感觉或运动障碍、腕管...
...要和可引起高钙血症的有关疾病鉴别(表1):①恶性肿瘤性高钙血症。②多发性骨髓瘤。③三发性甲状旁腺功能亢进。④结节病。⑤维生素A或D中毒。⑥甲状腺功能亢进。⑦继发性甲状旁腺功能亢进。⑧假性甲状旁腺功能亢进。⑨钙受体病等。选择性静脉插管从...
...甲亢性骨矿物代谢紊乱的诊断应与骨软化、肾性骨营养不良、甲旁亢、老年性骨质疏松症、多发性骨髓瘤、成骨不全、变形性骨炎、抗维生素D性佝偻病、低血磷性(先天性)骨病,转移癌以及维生素D中毒和原发性骨质疏松症等疾病鉴别,见表3。...
...病因不明。在骨髓瘤患者培养的树突状细胞中,发现了与卡波西肉瘤相关的疱疹病毒,这提示两者存在一定的联系.该病毒编码的白介素-6(IL-6)的同系物.人类IL-6可促进骨髓瘤生长,同时刺激骨的重吸收. 此种特殊的细胞来源尚不明了.通过...
...多发性骨髓瘤是较易发生误诊的内科疾患之一。在临床上常被误诊为“骨质疏松”、“骨转移癌”、“腰椎结核”、“肾病”、“复发性肺炎”、“泌尿系感染”等病。在诊断时又需与反应性浆细胞增多症、意义未明单克隆免疫球蛋白血症、原发性巨球蛋白血症、原发性...
...,以鼻衄、齿龈出血和皮肤紫癜多见。 6.血象:红细胞及血红蛋白降低,红细胞呈钱串状排列,后期白细胞和血小板也降低。若周围血瘤细胞>20%或绝对值>2×10的9次方/L,即可考虑为浆细胞。血沉增快。 7.骨髓:常可见骨髓瘤细胞≥15%,瘤细胞...
...尤其应注意排除恶性肿瘤、结节病、维生素D中毒和多发性骨髓瘤等可能。恶性肿瘤导致高钙血症很常见,其中较多见的肿瘤为乳腺癌、淋巴瘤、白血病、骨髓瘤、肺癌、肾癌等。但除分泌PTH或PTH样肽外,这些患者的血清PTH降低或不可测得。非PTH分泌过多...
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