多发性骨髓瘤 是一种骨髓中浆细胞恶性增生性疾病,好发于胸骨、肋骨、锁骨、脊柱、颅骨和肢骨的端部。常见病变部位的 骨痛 和广泛性骨痛,极易发生 骨折 ,以及出现肾功能衰竭。 高钙血症 和高粘稠血症为本病的特点。 对骨痛的病人,无论是局限性骨痛或多发性骨痛,都应作X线摄片或CT检查,以确定病变的部位、范围和病损的程度。病人应卧床休息,严防跌倒、 创伤 和骨折。若...
...骨质破坏,伴周围胸膜增厚,左肋膈角钝。结论为病理性骨折,考虑为转移灶,但原发病灶不明。此后经过几家医院多科会诊及CT同位素等多次检查,考虑为多发性浆细胞骨髓瘤。但病情发展较快,左第五肋、右第十二肋胸椎交界处,胸骨中段、肩胛下角及腰椎均已有明显的骨质损害,胸口处有10厘米左右大小的肿块。多家医院称“最多生存期期为3~5个月”。 1988年6月家属慕名请裘氏诊疗...
病因不明.在骨髓瘤患者培养的树突状细胞中,发现了与 卡波西肉瘤 相关的 疱疹 病毒,这提示两者存在一定的联系.该病毒编码的白介素-6(IL-6)的同系物. 人类 IL-6可促进骨髓瘤生长,同时刺激骨的重吸收. 此种特殊的细胞来源尚不明了.通过免疫球蛋白的基因序列和细胞表面标志分析提示为后生发中心细胞恶性变而来.
1. 血象:血红蛋白减少,呈正细胞正色素性;白细胞、血小板早期正常,晚期减少,分类可见幼粒、幼红细胞,红细胞呈缗钱状排列。 2. 骨髓象:增生活跃,浆细胞占15%以上,并有形态异常的骨髓瘤细胞。其余各系细胞大致正常。因病变常呈局灶性,故应多次、多部位穿刺检查。 3. 血免疫球蛋白测定:IgG>35g/L;IgA>20g/L;IgD>2.0g/L;IgE>2....
多发性骨髓瘤 是一种骨髓中浆细胞恶性增生性疾病,好发于胸骨、肋骨、锁骨、脊柱、颅骨和肢骨的端部。常见病变部位的 骨痛 和广泛性骨痛,极易发生 骨折 ,以及出现肾功能衰竭。 高钙血症 和高粘稠血症为本病的特点。 对骨痛的病人,无论是局限性骨痛或多发性骨痛,都应作X线摄片或CT检查,以确定病变的部位、范围和病损的程度。病人应卧床休息,严防跌倒、 创伤 和骨折。若...
多发性骨髓瘤 (multiplemyeloma)为浆细胞增生的恶性肿瘤,是最为常见的免疫增殖病之一。免疫学特征为血中和尿中出现M蛋白、血清中正常Ig水平明显降低、骨髓中不成熟浆细胞比例显着升高。 患者早期可无特殊症状,仅表现为 血沉增快 或M蛋白、浆细胞增多、 蛋白尿 。典型病人的临床表现和病理变化为:①骨髓瘤细胞增生,浸润和破坏骨组织,造成 骨质疏松 和溶...
早期或不典型病例,易被误诊为慢性引用、 肾盂肾炎 、再生障碍性、类风湿性师从、肝硬变、转移瘤等。移植因此,对原因不明的血沉快、 贫血 、肾功能不全、 反复感染 、骨 关节疼痛 的中老年患者,必须进行师从血清蛋白电泳、骨髓穿刺与骨骼X射线检查,以便确诊。
病因不明。在骨髓瘤患者培养的树突状细胞中,发现了与 卡波西肉瘤 相关的 疱疹 病毒,这提示两者存在一定的联系.该病毒编码的白介素-6(IL-6)的同系物. 人类 IL-6可促进骨髓瘤生长,同时刺激骨的重吸收. 此种特殊的细胞来源尚不明了.通过免疫球蛋白的基因序列和细胞表面标志分析提示为后生发中心细胞恶性变而来. 对实验动物进行结合电离辐射有时能提高 浆细胞瘤...
...rt在Clinical Cancer Research杂志上报道了一项多中心Ⅱ期试验结果,这项试验旨在评估thalidomide和强的松维持治疗 多发性骨髓瘤 的耐受性。在维持治疗的1年内需要输注血液干细胞及使用melphalan(200 mg/m2),在输注干细胞的60-100天内开始治疗。所有患者隔天口服强的松50mg,thalidomide起始剂量为2...
西医治疗 近年来的治疗实验大多基于抗炎和免疫抑制药物。临床对照研究证明,只有促皮质素(促肾上腺皮质激素)、甲泼尼龙(甲基强的松龙)、泼尼松(强的松)、环磷酰胺和干扰素(β-干扰素)对改善临床和MRI病损作用良好。在抗炎因子的干预下,患者从每次发作中恢复的速度加快。但在急性恶性型MS,大部分患者抗炎治疗是无效的;少数患者疗效仅能维持1个月余。尚不能证明类固醇激...
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