(一)发病原因 多发性肌炎 是一种原因不明的结缔组织病。目前被认为是一种自身免疫性疾病,近年来认为细胞 免疫缺陷 有重要致病意义,有人认为本病与恶性肿瘤的关系密切,也有报道在40岁以上的 皮肌炎 患者有50%合并癌症。 血管损伤 可能有致病意义。感染、日晒、药物等因素可使其诱发。多发性肌炎是其伴发 精神障碍 发病的主要因素,导致精神障碍的脑功能紊乱继发于躯体...
1. 骨转移 癌 多发性骨髓瘤 的骨损害以典型的溶骨破坏为特点,多见于造血活跃的扁骨,成骨活性低下,骨转移癌表现为溶骨,成骨混合性骨结构破坏,故放射性核素骨扫描显示多数在放射性浓集区;骨髓穿刺或活检发现癌细胞。 2.无症状性骨髓瘤(smoldering multiple myeloma;SMM) M-蛋白>30g/L,骨髓浆细胞>10%,无临床症状,无溶骨损...
... 血浆置换用于高黏滞综合征或急性肾功能不全,由于M-蛋白的减少致使肾功能改善。慢性透析应在取得化疗反应后开始,积极控制感染至关重要,因感染是骨髓瘤患者死亡的主要原因。出现下肢神经系统症状、严重 背痛 、 排便障碍 者,应急行脊髓造影及磁共振影像以明确诊断,若能在发生 瘫痪 前及时诊断,早期放疗,神经系统症状或能恢复。 (2)全身化疗:凡属Ⅱ、Ⅲ期或Ⅰ期伴有本...
(一)发病原因 DM和PM的病因与发病机制尚未明了,可能与以下因素有关: 1.感染 已发现多种感染(细菌、病毒、原虫等与本病有关。比较肯定的是JDM,在发病前常有上呼吸道感染,抗链球菌“O”值升高,故认为与 细菌感染 后变态反应有关。在肌细胞核内,血管内皮细胞、血管周围的组织细胞和成纤维细胞胞浆和核内发现多种病毒样颗粒,在部分患者血清中还可检测到增高的病毒抗...
多发性骨髓瘤 (multiple myeloma)是浆细胞的恶性肿瘤。骨 髓内肿瘤 性浆细胞增生,常侵犯多处骨组织,引起多发性溶骨性病损。肿瘤性浆细胞可合成并分泌免疫球蛋白。由于肿瘤性浆细胞为单克隆性,故所产生的免疫球蛋白为均一的、类型相同的单克隆免疫球蛋白,具有相同的重链和轻链。浆细胞除合成完全的免疫球蛋白外,也可合成过多的轻链或重链。多发性骨髓瘤时血液内...
(一)发病原因 病因不明。 (二)发病机制 此病可能是一种自身免疫性疾病,与疾病有关的抗原可能是Ⅱ型、Ⅳ型和Ⅵ型胶原,可能是通过免疫复合物介导的,迟发型过敏反应在其发病中也可能起着一定作用。
MM属恶性肿瘤,当骨髓 瘤细胞浸润 并引起肾脏病变时,病情常为不可逆转性,预防的目的是延缓病情发展,延长病人生存期。主要措施为积极抗感染治疗,加强原发病及对症治疗,对有 急性肾功能衰竭 者,除积极化疗和透析外,应同时进行血浆置换疗法。
(一)发病原因 厌氧菌是指无氧或氧化还原电势低的条件下才能生长繁殖的一类细菌。根据对氧的敏感程度,广义的厌氧菌可分为专性厌氧菌、微需氧菌和耐氧菌。习惯上厌氧菌是指专性厌氧菌,即必须在大幅度降低氧分压的条件下才能生长,可分为兼性厌氧菌、微需氧菌和专性厌氧菌。临床上所谓的 厌氧菌肺炎 主要指专性厌氧菌所致的 肺部感染 。专性厌氧菌只能在无氧或低于正常大气氧分压的...
诊断本病的主要依据有:血清蛋白电泳出现M蛋白峰;骨骼X射线检查示多处溶骨性改变;骨髓涂片中找到大量骨髓瘤细胞。若三项中有两项阳性,结合临床表现,即可作出一项诊断。
... 5.其它:如结缔组织疾病,遗传性疾病如 腓骨肌萎缩症 、 遗传性共济失调 性周围神经炎、遗传性感觉性神经根神经病等。此外,躯体各种癌症也可引起 多发性神经炎 ,且可在原发 病灶 出现临床症状之前数月发生,应引起警惕。 除少数病因(如麻风)所致者周围神经有炎性改变外,病理改变主要是周围神经的节段性 脱髓 鞘改变和轴突变性,或两者兼有。少数病例可伴有神经肌肉连...
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