...红细胞呈钱串状 排列，后期白细胞和血小板也降低。若周围血瘤细胞＞２０％或绝对值＞２×１０的９次方／Ｌ，即可考虑为浆细胞。 血沉增快 。 7.骨髓：常可见骨髓瘤细胞≥１５％，瘤细胞形态有较大的变异。 8.血清蛋白电泳出现Ｍ带。 9.尿本周蛋白阳性。 10.血钙、肌酐、尿素氮和 血尿 酸升高。 11.ｘ线检查有广泛的 骨质疏松 或有多个穿凿样的溶骨改变，多见头颅...
多发性骨髓瘤 是一种骨髓中浆细胞恶性增生性疾病，好发于胸骨、肋骨、锁骨、脊柱、颅骨和肢骨的端部。常见病变部位的 骨痛 和广泛性骨痛，极易发生 骨折 ，以及出现肾功能衰竭。 高钙血症 和高粘稠血症为本病的特点。 对骨痛的病人，无论是局限性骨痛或多发性骨痛，都应作X线摄片或CT检查，以确定病变的部位、范围和病损的程度。病人应卧床休息，严防跌倒、 创伤 和骨折。若...
分型 根据单克隆免疫球蛋白的种类或其碎片，浆细胞肿瘤(包括 多发性骨髓瘤 在内)可分为若干型。由于异常单克隆免疫交流球蛋白(又称M蛋白)种类的不同培养，相应浆细胞肿瘤的发生率也略有差异。IgG型患者异常单克隆免疫球蛋白的水平较高，正常技能免疫球蛋白的生产遭受抑制，水平明显降低，感染的发生率较高，但生长速度慢， 高钙血症 与 淀粉样变性 的程度轻，IgA型的特...
...骨骨折，局部骨质破坏，伴周围胸膜增厚，左肋膈角钝。结论为病理性骨折，考虑为转移灶，但原发病灶不明。此后经过几家医院多科会诊及CT同位素等多次检查，考虑为多发性浆细胞骨髓瘤。但病情发展较快，左第五肋、右第十二肋胸椎交界处，胸骨中段、肩胛下角及腰椎均已有明显的骨质损害，胸口处有10厘米左右大小的肿块。多家医院称“最多生存期期为3～5个月”。 1988年6月家属慕...
意大利学者近日报告,通常是轻度且为亚临床表现的周围神经病,是沙利度胺(反应停)治疗多发性骨髓瘤的一种常见不良反应。(Neurology 2007, 69: 573) 外周神经毒性通常是沙利度胺的不良反应,但是几乎没有对沙利度胺相关的神经病变进行评估的前瞻性研究。对此,意大利Plasmati医师和同事分析了骨髓瘤相关神经病和沙利度胺诱发神经病的发病情况。该研究...
多发性骨髓瘤 是一种骨髓中浆细胞恶性增生性疾病，好发于胸骨、肋骨、锁骨、脊柱、颅骨和肢骨的端部。常见病变部位的 骨痛 和广泛性骨痛，极易发生 骨折 ，以及出现肾功能衰竭。 高钙血症 和高粘稠血症为本病的特点。 对骨痛的病人，无论是局限性骨痛或多发性骨痛，都应作X线摄片或CT检查，以确定病变的部位、范围和病损的程度。病人应卧床休息，严防跌倒、 创伤 和骨折。若...
病因不明.在骨髓瘤患者培养的树突状细胞中,发现了与 卡波西肉瘤 相关的 疱疹 病毒,这提示两者存在一定的联系.该病毒编码的白介素-6(IL-6)的同系物. 人类 IL-6可促进骨髓瘤生长,同时刺激骨的重吸收. 此种特殊的细胞来源尚不明了.通过免疫球蛋白的基因序列和细胞表面标志分析提示为后生发中心细胞恶性变而来.
多发性骨髓瘤 （multiplemyeloma）为浆细胞增生的恶性肿瘤，是最为常见的免疫增殖病之一。免疫学特征为血中和尿中出现M蛋白、血清中正常Ig水平明显降低、骨髓中不成熟浆细胞比例显着升高。 患者早期可无特殊症状，仅表现为 血沉增快 或M蛋白、浆细胞增多、 蛋白尿 。典型病人的临床表现和病理变化为：①骨髓瘤细胞增生，浸润和破坏骨组织，造成 骨质疏松 和溶...
...忽视，诊断以临床症状、典型血象以及阳性嗜异性凝集试验为主要依据，尤以后二者较为重要，当出现流行时，流行病学资料有重大参考价值。 在开展血清学检查有困难时，根据血象结合临床也可作出诊断。临床表现虽以 高热 、咽峡炎、颈 淋巴结肿大 等比较常见，但并非必有。血清谷丙转氨酶在病程中大多升高，即使无 黄疸 者亦然，值得重视。典型血象及嗜异性凝集试验在病程的第2天即有...
... 和疼痛等刺激症状疼痛是小纤维受损神经病 (如 糖尿病 酒精中毒 卟啉病等)以及 艾滋病 遗传性感觉神经病 副肿瘤性感觉神经病嵌压性神经病特发性臂丛神经病显著特点遗传性感觉神经病淀粉样神经病可见分离性感觉缺失。 (2) 肢体远端下运动神经元瘫：严重病例伴肌萎缩和 肌束震颤 四肢腱反射减弱或消失踝反射明显不能执行精细任务远端重于近端下肢胫前肌腓骨肌, 上肢骨间...
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