外阴结核 非常罕见,偶尔可继发于严重的肺、 消化道 、 胸腹膜 或内生殖器官的 结核 。病人常无典型 症状 ,需依靠辅助诊断方法确诊和进行鉴别诊断。 外阴结核的病因 (一)发病原因 外阴结核 多由内生殖器 结核 或 肾结核 而来,也可由痰液或 性交 等外界接触而 感染 ( 原发性 外阴结核)。少数外阴结核可能找不到原发结核病灶。儿童外阴结核多因父母有 结核病...
瘢痕性类天疱疮较多见,又称为良性粘膜类 天疱疮 。以水疱为主要表现,水疱溃破形成 溃疡 面。好发于口腔、结合膜。严重的眼疾可影响,甚至丧失视力。好发于女性,中年及中年以上的人较多见,死亡者少,病程缓慢,有报道称其与恶性肿瘤有关,如 直肠癌 、子宫癌等。治疗以皮质激素制剂的溶液滴眼,用消炎、止痛含漱剂。病情严重者考虑使用皮质激素。消除交叉反应的外来抗原的作用或...
瘢痕性类天疱疮通常开始时似慢性结膜炎,进展为 睑球粘连 (睑结膜与眼球的瘢痕粘), 倒睫 (睫毛向内),干燥性 角膜炎 ,角膜新生血管形成和混浊及角化,甚或失明,累及口腔粘膜时,常有 溃疡 和瘢痕形成,如喉部瘢痕形成,外阴,肛周,食管粘膜亦可受累。 但累及皮肤时的瘢痕大泡和 红斑 的特征是不常见的。由于 进食困难 ,可能出现 营养不良 和 恶病质 ,失明发生...
... (2) 黏膜损害 少而轻微。 (3)病理变化为表皮下水疱,基底膜带有IgG呈线状沉积,血清中有抗基底膜带自身抗体。 2.几种特殊类型的类 天疱疮 某些大疱性类天疱疮临床表现可能很不典型,要依据组织病理和免疫病理的检查确诊。 (1)红斑 水肿 型类大疱疮(erythematous and edematous bullous pemphigoid): 这种类型...
外阴呈幼稚型无阴毛 常见于Turner综合症患者,也称 先天性卵巢发育不全 综合征 ,这是唯一已知的 性染色体 单体病。 外阴幼稚的原因 Turner综合征 的发病机理是双亲 配子 形成过程中的不分离,其中约75%的 染色体丢失 发生在父方,约10%的丢失发生在 合子 后早期 卵裂 时。 外阴幼稚的诊断 Turner综合征 是一种较为罕见的 性染色体 异常 ...
临床表现 本病好发生于30-50岁。无明显性别差异。目前多数学者主张采用lever分类法,即1.寻常型 天疱疮 ,约占2/3。2.落叶型天疱疮。 红斑 型天疱疮,约占15%。增殖型天疱疮,约占3%。 (一)寻常型天疱疮;在皮肤上突然发生 黄豆 大至 蚕豆 大水疱,有时可达 核桃 大,疱壁多薄而松弛,疱液开始清亮,以后混浊含有血液,疱破溃后形成疱液 结痂 、糜...
大疱性类 天疱疮 (hullous pemphigoid)为一多见于老年人的大疱病。疱壁较厚,不易破溃。组织病理为表皮下大疱。免疫荧光示基底膜带免疫球蛋自沉积。病程慢性,预后良好。
...报告。 结膜和口腔 黏膜损害 占60%~90%,患者鼻、咽、生殖器和肛门黏膜大约占25%, 皮肤受累 罕见,皮肤的泛发损害非常类似 大疱性类天疱疮 的皮损,但是时间短,且以瘢痕愈合、瘢痕形成产生的狭窄或粘连具有特征性。 1.眼部损害 可能是唯一受累部位,损害通常不对称发生,1~2年后,对侧的眼黏膜才累及,有卡他性结膜炎的症状,仔细观察可发现透明的水疱,并迅速...
...sease)和 红斑狼疮 鉴别。组织学和免疫病理学检查对诊断有决定意义。如果发现有结膜的瘢痕粘连发生,则诊断更易。有皮肤损害者应与 大疱性类天疱疮 鉴别。 1、大疱性扁平苔藓:有典型的扁平苔藓皮损,在正常皮肤上或 红斑 基础上可发生水疱、大疱,口腔粘膜易受损,常伴有指(趾)甲缺失和服痕性 脱发 。组织病理学检查为表皮下水疱。伴有基底细胞严重液化变性,无抗基底...
西医治疗 基本原则与 天疱疮 相似。控制大疱性类天疱疮皮损所需的皮质类固醇用量要小,一般为泼尼松40一60mg/d。水疱控制后2周逐渐减量至维持量,并长期服用,一般需服2年左右。不宜接受皮质类固醇治疗如伴发 糖尿病 、结核病等的患者,可用氨苯砜(100一150mg/d)或免疫抑制剂如 雷公藤 多甙,硫唑嘌呤,甲氨蝶呤等治疗。由于患者多为老年人,年迈体弱,全身...
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