...侧作一舌形滑行皮瓣,将其覆盖于衬里之上。用丝线作 间断缝合 并游离原舌形皮瓣周围的皮下组织,将其缝合,闭合创面。 3.瘘口较大不易用上述方法修补时,可采用带蒂 皮管 进行修复。于瘘口旁颈部作一带蒂皮管。3周后于瘘口两侧按上法作好衬里。将皮管下端切断,剖开后覆盖衬里缝合瘘口。3周后若修补区皮瓣存活,即可切断皮管蒂部。 术后处理 手术后应用 抗生素 以控制 感染...
膀胱阴道瘘修补术 (repair of vesicovagina fistula)包括 经阴道修补术、经腹修补术、 阴道 -腹式联合修补术。 病因 手术、 分娩 、 放射治疗 及 外伤 时损伤 膀胱 。 临床表现 为阴道不断流尿。瘘孔可位于 膀胱三角 区或 膀胱底 部。 (一)经阴道修补术 适应症 适用于绝大部分 膀胱阴道瘘 ,尤其是较低位瘘道者。 麻醉 方...
食管裂孔疝修补术 Esophageal Hiatal Hernia Repair 适应症 1. 症状 严重而持续, 内科 治疗无效者。 2.合并严重 反流性食管炎 者。 3.有 出血 或疑有恶性变者。 术前准备 1.控制 呼吸道感染 。 2.治疗反流性食管炎。 3.纠正全身营养状况。 麻醉 气管内插管 全麻。 体位 右侧卧位。 手术步骤 (一) 滑动性食管裂...
室间隔缺损修补术 Repair of Interventricular Septal Defect 适应症 除缺损小而无临床 症状 或1岁内的幼儿外,确诊为 室间隔缺损 后即应考虑手术修补,以 学龄前儿童 为最理想手术年龄。 术前准备 体外循环术 前准备。 体位 仰卧位。 麻醉 气管内插管 全麻 手术步骤 1.切口: 胸骨 正中切口 。纵行切开 心包 。 2...
输尿管阴道瘘修补术 (repair of ureterovaginal fistula) 病因 输尿管阴道瘘 多发生在 妇科 手术后,如全子宫切除可 宫颈癌 根治术。术后1~2天即出现者,多为手术直接误伤 输尿管 下段,术中未及时发现和处理;术后8~14天出现者,则多因手术过多游离输尿管下段,损伤其血供或术后严重 盆腔 感染 ,引起输尿管下段 坏死 所致。 ...
处女膜孔的形状、大小和膜的厚薄,因人而异。一般处女膜孔位于中央,呈半月形,偶有出现中隔,将处女膜孔分割为左右两半,称中隔处女膜或双孔处女膜。也有膜呈筛状,覆盖于阴道口,称筛状处女膜。如处女膜褶发育过度,呈无孔处女膜,即为 处女膜闭锁 ,是女性生殖器官发育异常中较常见的。
处女膜是覆盖在女性阴道外口的一块中空薄膜,大约1~2毫米厚,膜的正反两面都是湿润的粘膜,两层粘膜之间含有结缔组织、微血管和神经未梢,中间的小孔叫处女膜孔。处女膜孔的大小和膜的厚薄程度各人可有不同。处女膜孔的直径约为1~1.5厘米,通常为圆形、椭圆形或锯齿形;有的呈半月形,膜孔偏于一侧;有的为隔形孔,有两个小孔作上下或左右并列;有的有很多分散的小孔,就象筛子上...
房间隔缺损修补术 Repair of Interatrial Septal Defect 适应症 除 房间隔缺损 小而无临床 症状 或1岁内的幼儿外,确诊房间隔缺损后即应考虑手术修补,以 学龄前儿童 为最理想手术年龄。 术前准备 体外循环术 前准备。 体位 仰卧位。 麻醉 气管内插管 全麻 手术步骤 (一) 缝合 修补术 1.切口: 胸骨 正中切口 。纵行切...
处女初次性交,的阴茎插入的阴道时,常将处女膜顶破而形成裂口,处女膜的裂口往往是多发的,从中心部向四周呈放射状延伸,由于男性阴茎进入的方向一般是向下向内的,故裂口在阴道口两侧下方处较深,可达基底部,称为完全性破裂。有时由于性交时男方用力过猛,可使附近的阴道壁也有裂伤。生育过的妇女,由于胎儿经阴道娩出,使处女膜进一步破损,以至到处残缺不全,有时仅留下几个残存的突...
诊断 1.上述症状和体征。 2.经处女膜膨隆处穿刺,可抽出粘稠不凝的深褐色或陈旧性的血液。 鉴别 应与 盆腔炎 相鉴别。
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