(一)光镜下的改变 正常关节软骨光滑、湿润、蓝白色。滑膜光滑发白,与关节软骨的边缘相连。生理性的正常老化过程开始于20岁以后,随年龄而发展。化学成分改变、组织学表现、合成和退变活动,以及病理学特点已于上节介绍,应与骨性或骨性关节病的改变鉴别。 单关节关节面透明软骨的早期退行性改变是局灶性改变。肉眼所见,表现干燥、发暗、淡黄色、无光泽,纤维面有柔软的 天鹅 绒...
近年来,除了尿酸钠、焦磷酸钙和碱性磷酸钙晶体外,在病理标本或关节液中还发现其他种类的晶体沉积,包括草酸盐、脂质晶体、蛋白质晶体等。其中有的也可引起类似关节炎的症状,有的具有潜在的致病性,而有的甚至还未找到与之相对应的病症。
本病又称Costen氏综合征,一般为单侧患病,偶有双侧者。本病多属功能紊乱,但持久的功能紊乱可发展成关节结构异常,甚或导致器质性破坏。本病的发病原因复杂,意见不一。临床表现是张口或咀嚼时关节区或周围疼痛,伴弹响声。因为邻近的耳颞神经耳支、鼓索神经和咽鼓管周围组织受到影响,患者常感耳内阻塞不适或酸痛,有的还有持续 耳鸣 和 听力障碍 , 头痛 , 咽部异物感 ...
(一)发病原因 已知无论中枢神经或周围神经病变都可继发骨关节病,常见有脊髓痨、 脊髓空洞症 、 糖尿病 、脊髓和 周围神经损伤 、 麻风 、 多发性硬化 、脊髓膜膨出、 淀粉样变性 、先天性痛觉缺如、结核、肿瘤侵犯神经、 酒精中毒 、家族性自主神经异常、家族性间质性肥大性多发神经病、 腓骨肌萎缩症 等。其中脊髓痨、脊髓空洞症和 糖尿 病是NA最常见的原因。 ...
慢性 关节病 是指发病缓慢、逐渐发展、病程长、涉及全身 关节 的 疾病 。不易治愈,病因多不明。 (一)退行性关节病 退行性 骨关节病 (degenerative osteoarthropathy)又称骨性 关节炎 (osteoarthritis)、 增生 性或 肥大性关节炎 (hypertrophic arthritis)。是一种由于 关节软骨 行性改变所...
1.草酸盐晶体关节病。因肾衰而采用血液透析或腹膜透析来治疗的患者,可发生椎间盘的草酸盐沉积,往往导致椎间盘的破坏和退行性变。草酸盐晶体在其他组织内的沉积还可导致:由于供血不足的局部坏死、 心肌病 变或心脏传导阻滞,周围神经病变以及 再生障碍性贫血 。 2.蛋白质晶体 蛋白质晶体在血管内结晶时可导致血管的栓塞。
原发性骨病因不清,有关因素有: 1.年龄 人体于20岁开始出现退变过程,不过直到中年之前并不明显,55~65岁时约85%X线检查可发现骨关节的改变。 2.性别 患病男、女相等。直到54岁之前,男、女患病表现形式相似。其后,退变进程比更严重更广泛。 3.遗传性 流行病研究显示骨性关节炎是一种由遗传性代谢异常引起的一种全身性改变的关节表现。Heberden's ...
全身关节或少数关节患骨性时,认为是一种良性疾病。大多数 退变性关节病 都累及许多关节,逐渐加重,属相对的非致残性疾病。病人多因全身 关节酸痛 、僵硬或单关节的急性疼痛发作而就诊。非手术疗法是为了达到阻止病情发展,减轻 关节疼痛 和僵硬,预防关节畸形,以及改善关节运动和稳定。 个别骨性关节炎,为单关节进展性疾病,关节功能因疼痛而严重丧失,运动受限,关节畸形和关...
夏科(Charcot)关节病又称神经源性关节病,是因为支配关节的神经损害导致病人不能感觉到 关节疼痛 ,影响关节的正常保护性反射。经常受到微小 创伤 和 骨折 致使关节产生永久性破坏。 糖尿病 、脊椎病、 梅毒 等损伤和疾病均可造成支配关节的神经损害,以致病人无法感觉到来自受累关节的疼痛。 【症状和诊断】 一般在数年后损害才会导致病人关节功能障碍和症状出现。...
临床上多见的 增生性骨关节病 可有多个名称,包括 退化 性 关节炎 、 骨关节炎 及 肥大性关节炎 等。本病是由于 关节 退行性变,以致 关节软骨 被破坏而引起的慢性 关节病 。 增生性骨关节病的病因 (一)发病原因 增生性骨关节病 有 原发性 与 继发性 两种。原发性又称特发性,以人体自然老化为主;而继发性则以后天慢性劳损及 外伤 为主。在我国,以继发性 ...
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