...选择抗生素。新生儿脑膜炎脑膜炎是细菌侵入脑膜引起的感染(见第78节)。正常体重儿和足月儿脑膜炎的发病率为2/10 000,低体重儿的发病率为2/1000,男性发病多于女性。新生儿脑膜炎大多是脓毒败血症的合并症——血行感染蔓延或侵入脑膜所致。【...
...最初的症状包括皮肤上长出一个肿块,看似遭到了蚊虫叮咬,但肿块在一到两天内发展成为一个水疱,然后出现无痛的皮肤溃疡,溃疡直径通常在1到3厘米之间,溃疡中心有黑色坏死区域。感染之处附近的淋巴腺则肿大。在未接受治疗的皮肤性炭疽热感染者中,20%的人...
...溃疡面感染(痤疮和褥疮)效果也较好。3.支气管、肺部感染对支气管、肺部感染、抗生素药物气雾吸入是一种较理想的给药方法。抗生素在2~5ml生理盐水中的浓度;庆大霉素为40~12mg,卡那霉素为250~500mg,新霉素为50~400mg,...
...新形隐球菌较其他病原微生物容易被发现,脑脊液的墨汁涂片及真菌培养极为重要。鉴于结核性脑膜炎、脑脓肿、部分治疗的化脓性脑膜炎、颅内肿瘤、其他真菌体脑膜炎的脑脊液改变均与隐球菌脑膜炎相似,故是鉴别诊断的重点。隐球菌脑膜炎和结核性脑膜炎及脑肿瘤...
...脑瘤的症状,如头痛、恶心、呕吐、颈项强直,视力模糊和昏迷等,常被误诊为结核性脑膜炎,最可靠的诊断方法是真菌检查,如脑脊液中发现隐球菌,即可确定诊断。治疗必须在医生指导下,目前较合理的治疗方法是口服酮康唑及静脉滴注两性霉菌B,后者反应大,特别在...
...小儿暴发型休克型流脑,小儿暴发型紫癜性脑膜炎球菌血症,小儿华-佛综合征,小儿急性肾上腺皮质功能减退症,小儿急性肾上腺皮质功能衰竭,小儿急性肾上腺危象 脑膜炎球菌性肾上腺综合征即华-佛综合征(Waterhouse-Friderichsen ...
...障碍性贫血等。第三,最恶劣的影响是造成儿童体内正常菌群的破坏,降低儿童机体抵抗力,进而引起二重感染。这种二重感染,就是患者先发生细菌感染,在大量使用抗生素后,又发生真菌感染如鹅口疮、念珠菌肠炎、全身性念珠菌感染等,患者往往病情危重,治疗又很...
...中枢神经感染抗生素治疗,应选择易透过血脑屏障,在脑组织中、脑脊液中含量高的药物,常用抗生素在脑脊液中的分布见表33-3。表33-3不同抗生素在脑膜炎时脑脊液中分布(血中浓度为100%)抗生素种类正常脑膜时CSF中浓度(%)炎症时CSF中浓度(%...
...(一)发病原因 引起本病的脑膜炎双球菌属奈瑟菌属,革兰染色阴性。主要寄居在鼻咽部。通常由患者或带菌者的飞沫传染。多见于10岁以下的儿童,流行季节成人也可发病。冬春两季为好发季节。 (二)发病机制 脑膜炎双球菌侵入血循环引起败血症,皮肤表现...
...有其特异的实验室诊断方法,如血清学检查及病毒分离等。 3、新型隐球菌脑膜脑炎 其临床表现、慢性病程及脑脊液改变可酷似结脑,但病程更长,可伴自发缓解。慢性进行性颅压高症状比较突出,与脑膜炎其他表现不平行。本病在小儿较少见,故易误诊为结脑。确诊...
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