《 伤寒论 》原文∶ 伤寒 脉滑而厥者,里有热, 白虎汤 主之。 太阳篇 白虎汤 证,脉浮滑是表里皆有热也。此节之白虎汤证,脉滑而厥,是里有热表有寒也,此所谓热深厥深也。愚遇此等证,恒先用鲜 白茅根 半斤切碎,煮四五沸,取汤一大碗,温饮下,厥回身热,然后投以白虎汤,可免病家之疑,病患亦敢放胆服药。若无鲜 茅根 时,可以药局中干茅根四两代之。若不用茅根时,愚恒...
...热邪灼津而何?方依证转,病随药除。 桂枝汤 证,或以服药故,或以病能自然传变故,可一变而为 白虎汤 证。同理, 麻黄汤 证可一变而为麻杏石甘汤证。此可证之以大论。曰:“发汗后不可更行 桂枝汤 ,汗出,而喘,无大热者,可与麻黄杏仁 甘草石膏汤 。”此言本属麻 黄汤 证,予麻黄汤发汗,孰知药剂太重,竟致肺部转热,虽汗出,而仍喘。浅人无知,见无汗变为有汗,疑麻黄汤...
...之名医用 枇杷 叶蝉衣者,实有霄壤之别。然此案设逢吾师诊治,其必用大 陷胸汤 无疑。其奏效之捷,吾知必较 小陷胸汤 加味更胜一筹也。 细考本汤证显属阳明,其由太阳传来者居多,不必定由误下所致。盖太阳发汗不畅,表证虽罢,而宿水积浊,留恋膈上,又加阳明之燥热,闭结于下,炎炎上熏,致湿浊凝为痰涎,欲吐不能,故胸闷特甚。细考其完全见证,厥为 发热 ,不 恶寒 ,但恶...
...一在阳明篇,治三阳合病自汗出者,一在厥阴篇,治脉滑而厥。注家于阳明条下,谓苟非自汗,恐表邪抑塞,亦不敢卤莽而轻用白虎汤。自此说出,医者遇白虎汤证,恒因其不自汗出即不敢用,此误人不浅也。盖寒温之证,邪愈深入则愈险。当其由表入里,阳明之府渐实,急投以大剂白虎汤,皆可保完全无虞。设当用而不用,由胃实以至肠实而必须降下者,已不敢保其完全无虞也。 况自汗出之文惟阳明篇...
...余仍其旧。仍以大锅煎汁冷饮。服后,大汗如注,湿透衣襟,诸恙悉除,不复发。惟大便不行,用 麻仁丸 二钱, 芒硝汤 送下,一剂而瘥。 【按】白虎汤证有由直中天时之热而起者,有由自身积热而起者,若前案所引是也。有非直起于热,而由寒化热者,即由 桂枝汤 证转为白虎汤证者,若本案所言是也。 仲圣曰,“ 服桂 枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者, 白虎加人参汤 主之。...
...气亦因之上逆,则欲呕之证仍难愈,用半夏协同甘草、姜、枣降胃兼以和胃也。用黄芩者,以其形原中空,故善清躯壳之热,且亦以解人参之偏热也。 小柴胡汤证,原忌发汗,其去滓重煎者,原所以减柴胡发表之力,欲其但上升而不外达也。乃太阳篇一百零三节,服小柴胡汤后,竟有 发热 汗出之文,读《伤寒论》者,恒至此而生疑,注疏家亦未见有详申其义者,今试录其原文细研究之。 《伤寒论》...
...汤 阵容强大,何以一效一不效?曰: 独活 寄生汤为补气血、益肝肾、治 风寒湿痹 之方。证之临床,并无发热、汗出、恶风、脉缓之表虚证。桂枝新加汤证属中风表虚,病机为营卫不和,气阴损伤。调和营卫,补益气阴,非独活寄生汤所宜。 桂枝新加汤证,虽属中风表虚证,然虚象不著,发热、恶风、汗出亦表现轻微。病者多不作主症陈述,只有详细询问,或腹诊时腹壁湿润粘手可知。至于脉象...
...,可平卧。进食及活动则 发热 汗出,汗后微 恶寒 ,为外邪未净,阳气已虚。守原方并加 党参 10g , 附子 6g ,二剂。 三诊:咳喘停,痰涎净,恶寒发热止, 出汗减少 ,口渴亦轻,舌尖仍红。此病邪已退,气血未复之故,改用 圣愈汤 善后。 李映淮老师评语:本案舌边尖红,口干思饮为饮邪化热。《金匮要略》 小青龙加石膏汤 ,为治表寒兼内饮化热之方,宜斟酌行之。
...感冒 风寒,延其近处医者治不愈。刘××邀愚往诊,病近一旬,寒热往来,其胸中满闷烦躁皆甚剧,时作 呕吐 ,脉象弦长有力,愚语刘××曰∶此大柴胡汤证也,从前医者不知此证治法,是以不愈。刘××亦以愚言为然,遂为疏方,用柴胡四钱, 黄芩 、芍药、 半夏 各三钱, 生石膏 两半碎, 竹茹 四钱, 生姜 四片, 大枣 四枚,俾煎服。刘××疑而问曰∶大柴胡汤原有大黄、枳实...
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