缺氧缺血性 颅内出血 以 早产儿 多见，胎龄愈小发生率愈高。出血部位以室管膜下的尾状核最多见，易破入临近的侧脑室而成为室管膜下 脑室内出血 (seh-ivh)。 【临床表现】 患儿可能有宫内窘迫史或出生 窒息 史，但也可发生在正常分娩或剖宫产的 早产 儿。症状发生在出生后三天内，轻重不一，分为三型： 1.急剧恶化型 神经系统症状进展快，在数分钟或数小时内神志...
...不全，如肝脏合成凝血因子功能低下，血浆中凝血酶原及凝血因子功能低，并有生理性凝血因子下降。加之血管壁弹性纤维发育不完整，血管壁脆弱，均易发生出血。在缺氧 窒息 或产伤等病理条件下，更易发生 颅内出血 。 早产儿 体重越轻，其肝脏合成凝血因子功能越低下，血管壁发育更差、更脆弱。因此，出血情况也更多见。 外在因素： 凡在分娩中能引起缺氧或产伤的因素，均可导致颅 ...
...脑水肿 的治疗 1.20%甘露醇 每次0.25～0.5g/kg( 1.25～2.5ml/kg )，可6小时使用一次，静脉注时或快速静脉滴注，颅内压的高低及意识状态可作为是否需要重复给药的指标。 2.肾上腺皮质激素 早期应用有持续缓解脑 水肿 的作用，可减少甘露醇的重复使用。常用地塞米松，每次0.5～lmg/kg，每6～12小时1次，多在48小时内应用，48小...
...脑水肿 的治疗 1．20％甘露醇 每次0.25～0.5g/kg( 1.25～2.5ml/kg )，可6小时使用一次，静脉注时或快速静脉滴注，颅内压的高低及意识状态可作为是否需要重复给药的指标。 2．肾上腺皮质激素 早期应用有持续缓解脑 水肿 的作用，可减少甘露醇的重复使用。常用地塞米松，每次0.5～lmg/kg，每6～12小时1次，多在48小时内应用，48小...
西班牙学者Lanas等研究发现,低剂量阿司匹林合用选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂或传统类固醇类抗炎药(NSAID)均增加发生上消化道出血(UGIB)的危险。[Gut 2006, 55(12):1731] 选择性COX-2抑制剂、传统NSAID、阿司匹林等已广泛应用于心血管系统疾病的预防及治疗,但其与UGIB明显相关,故其安全性值得深入探讨。 该研究是...
新生儿颅内出血 指发生于新生儿期的颅内任何部位的出血，临床以 颅内压增高 、 呼吸不规则 、中枢神经系统的兴奋和抑制症状为主要特征。本病是新生儿围产期死亡的重要原因之一。按出血部位，可分为硬膜外出血，硬膜下出血、 蛛网膜下腔出血 、 脑实质出血 、 脑室内出血 、混合型出血等6种。 病因和发病机理 (一) 产伤 胎儿头部受到挤压是产伤性 颅内出血 的重要原因...
婴儿 ，指初生幼儿。《 古今医鉴 》：“初生者曰婴儿，三岁者曰小儿，十岁者曰童子。”即 新生儿 。现代一般将出生后1个月至1周岁的小儿称为婴儿，也称乳儿。婴儿在这个阶段 生长发育 特别迅速，是人一生中生长发育最旺盛的阶段。 简介 ①体重可以达到出生时的3倍，约为9000～10000克。 ②身长在出生时约为50厘米，一般每月增长3～3.5厘米，到4个月时增长1...
围产期有 窒息 、缺氧及产伤等病史，出现相应的临床表现，结合颅脑b超或ct检查结果，可确定诊断。 辅助检查 (一) 血液一般检查 出血严重者，可有血红蛋白、血小板、红细胞压积下降，凝血酶原时间延长，间接胆红素增高。 (二) 血气分析 呈代谢性及呼吸性酸。 (三) 脑脊液 检查 多数见压力增高，脑脊液可呈血性，镜检可见皱缩红细胞。若出血部位不与蛛网膜卜腔相通，...
(一) 颅内出血 共同的临床表现 颅 内出血 的临床表现与出血部位、出血程度有关。主要表现为中枢神经系统的兴奋、抑制症状，多在出生后3天内出现。早期为兴奋症状，如烦躁、脑性尖叫、 惊厥 等。随着病情发展，则出现抑制状态，如 嗜睡 、 昏迷 、肌张力低下、拥抱反时减弱或消失等。常有 面色苍白 、青紫， 前囟饱满 或隆起，双眼凝视，瞬目，双 瞳孔大小不等 戎固定...
颅内出血 是新生儿常见的严重疾病，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。以窒管膜下， 脑室内出血 最长见。 1.经常出现阵发性呼吸节律不整及呼吸暂停，伴 发绀 。晚期出现 惊厥 及 昏迷 。 面色苍白 、前囱膨隆、双眼凝视、瞳孔不等或散大固定、 光反射消失 。极度严重者可死于产程中或生后仅有微弱心跳，虽经积极复苏，最后仍告无效。 2.存活者常有神经系统后遗症...
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