□ 李彦坤 河北省沙河市中医院 四逆散出于《 伤寒论 》少阴篇,由 甘草 (炙,味甘平)、 枳实 (破,水渍,炙干,味苦寒)、 柴胡 (味苦寒)、芍药(味酸微寒)四味药组成。本方透邪解郁,疏肝理脾,适用于少阴病。症见四逆,或咳或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重。肝气郁结,气机不利,阳气闭郁,不达四肢,故见手足厥冷的热厥证,此时手足必不甚冷,或指头微温,或...
...之念。其舅为余乡人,今日导引来诊。视其舌,淡红苔黄。诊其脉,沉滑有力。 触其腹, 腹胀 如鼓,脐左右拒压。 观其脉症,知为伤食泄泻。体虽虚,证则实,所谓大实呈赢状是也。当攻下以治,攻即扶正,泻实补也。若以形瘦神疲予以温补,恐难有愈期矣。拟 小承气汤 : 川军10g 枳实 10g 厚朴 6g 一剂 药后大便黏秽四五次,痛泻遂止。嘱服 参苓白术散 半月,并须调其...
乔某,男,23岁。素体健鲜病,今年盛夏之际,过食 西瓜 。恣意取凉,脾阳受伐,胃肠 积滞 ,症见下痢赤白, 里急后重 , 腹痛 拒压。某医用庆大霉素、痢特灵等药物治疗,时有好转,继而复发,已迁延两月之久。本当消导攻下为治,询知有时 发热 、自汗出等营卫不和症状。营卫不和者,脾 胃损伤 也,以脾为营之源,胃为卫之本。营虚则血不藏,卫虚则气不固,是以下痢赤白。如
...欲饮食, 口干 , 口苦 ,思饮, 小便 短黄,大便偏干,二三日一行。腹诊无压痛,脉浮而弦滑。 眩晕、不食、咽干、口苦、寒热往来,皆为少阳病证。 结合苔脉诸症分析,证为湿热郁阻少阳,枢机不利,故累日不解。幸其正气尚可,且未经汗、吐、下误治而内陷,一直居于表里之间。若鼓邪外出,则上焦得通,津液得下,胃气和顺,身热自解。然湿热之邪郁于少阳,与单纯少阳病治法不同,...
董某,男,75岁,退休职工。左侧三叉 神经疼痛 十余年,时轻时重,终不愈。近因诸多不快,复被异味刺激,致痛益甚,3~10分钟疼痛一次,每次持续二三分钟。服安乃近、卡马西平等止痛镇静药不见效应,遂求诊。 患者皓首苍颜,容貌痛苦,诊脉中适逢疼痛发作,只见额角青筋怒张,两手抱头,涕泪俱下,于原地打转,立坐皆非,其痛苦之状目不忍睹。舌微暗,苔薄白。询知纳呆嗳逆,矢气
...发红,红赤之处,血丝根根可数。 腰膝酸软 ,体倦 头晕 ,饮食尚可,二便正常。或言虚,用 人参 归脾补之;或言瘀,用桃、红、 三七 逐之。药证不合,血总不得归经。 脉症分析:言其虚,血非淡红清稀,且不自汗,不 气短 ,显非阳气虚弱;言其瘀,少腹不痛,更无压痛,舌不暗,脉不涩,一无宿瘀之蛛丝马迹。今血色鲜红质黏,‘心烦少寐,颧赤舌红, 口苦 口臭 ,六脉细数,...
...,寐少梦多,纳呆喜唾, 恶心 欲吐,痰涎甚多,二便正常, 口苦 。舌尖红,苔黄黑而腻,脉沉伏。在某医院作脑电图检查,未见异常。 由脉症观之,证为 痰饮 停伏,蒙蔽心窍使然。盖所求不得,所欲不遂,肝气 抑郁 ,郁则生痰,扰心则神乱,犯胃则 呕吐 。观邪呈上逆之势,治当顺其势以越之。 豆豉 15g ,煎汤送服 瓜蒂散 6g 。 二诊:药后一时许开始呕吐,吐出黄色...
...发热依旧,已持续五日矣。询知骨节痛楚,喜喷嚏,纳谷不香,大便三日未行, 口干 不思饮。望其头秃齿缺,耳枯颜苍,舌淡白,苔白腻。诊得脉浮滑数。证属正气虚弱,风寒袭表,腑气不通。拟 参苏饮 加川军表里双解。药后微汗出,轻泻一二次。至此,本应邪去热退,然过午体温复又上升至39℃,骨节疼痛,神疲不支。诊其脉,浮数 无力 。 脉症相参,诊为气虚发热。盖经化疗,兰艾俱焚...
亲翁马君之令堂,年虽耄耋,耳聪目明, 牙齿 坚固,步履稳健,仿佛花甲之岁。今秋病 眩晕 ,时轻时重。一次剧烈发作时去某心脑血管病医院就诊,经CT、B超、心电图等检查,诊断为脑供血不足。点滴三磷酸腺苷、辅酶A,注射654-2,住院14天,症状略减,回原籍原平市匙村调养。归家三日,眩晕复甚。马君至孝,乌鸟之情甚浓,闻母病寝食不安,子夜从太原来电相邀,翌日上午至家
证 (category,symptom-complex, pattern), 中医 临床用以概括疾病过程中不同阶段和不同类型的 病机 (含病因、病位、病性、病势等)的诊断范畴。 简单的证仅指病情的某一方面,如就病位而言的 表证 或 里证 ,就病性而言的 寒证 或 热证 ,就 邪正盛衰 而言的 虚证 或 实证 。这些不同方面可以并存,因而有 表实 、 里热 等...
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