...证，然后处方用药治疗这一证。也就是说，治疗的对象是证，治疗的工具是方。疗效的有无，取决于所开之方与所辨之证是否吻合。“有是证，用是方”，只要方证对应，就可取得疗效。 但，方证对应并非机械的、标准化的。面对同一病症，不同的医生也许会开出不同的方，不同的方与同一的证似乎也能做到方证对应。 举 例 患者李某，男，23岁。起病3天，症见鼻塞，浊涕色黄，头痛（前额较甚...
...?此必无之理也。”从温病学的发展史来看，明清之前，对《内经》中“冬伤于寒，春必温病”的解释有一定的局限性，但是全面理解《内经》此原文，对当今临床仍然有指导意义。现在临床上，冬伤于寒者至春未必温病，而在治疗春、夏所病之温热时，无需考虑其冬时所伤之寒(假设此寒确实存在)。温病的病因完全可以直接用外感六淫感而即发来说明。3 六淫伏邪的提出也有一定的局限性 明清时期...
...。痛处拒触。舌质淡红，脉象沉弦。 此努伤也。盖力小任重，屏气使力，加之忽而嬉笑，致气泄而未尽，气机紊乱，故其痛不已。治当调气机、宽胸膈。拟 四逆散 加味： 陈皮 10g 赤芍 10g 柴胡 6g 甘草 3g 瓜蒌 12g 二剂 二诊：胀痛不减，舌脉同前，原方加 桂枝 4.5g ， 薤白 10g ，二剂。 三诊：疼痛大减，原方续服二剂。 按：力小任重或用力不匀...
...压（经外科检查，知 便血 为 内痔 而起）。 观其脉症，知非虚寒泄泻，乃肝木犯土，肠有 积滞 所致。肝木犯土之痛泄，其治莫如《 伤寒 论》 四逆散 。 四逆散 者，为 肝气郁结 、肝木乘土所设，非专治四末逆冷也。 而寒积于内则首推 大黄附子汤 ，取其温以 散寒 ，下以荡积。 今仿二方之意，合而用之。拟： 柴胡 12g 枳实 10g 白芍 15g 甘草 6g ...
...也。此时之治。若理气舒肝，必香燥伤阴，若专事滋阴，则更忌腻滞，清热复有苦寒败胃之嫌。是宜疏肝清热，濡津和胃，滋疏同进，则无单一用药之弊。拟 四逆散 加味： 柴胡 15g 白芍 15g 枳实 10g 甘草 6g 生地 15g 山药 15g 天 花粉 15g 元参 15g 苏子 15g 三剂 二诊：心下、胸胁 胀痛 大减，肝郁已解。阴虚非一日而成，恢复亦需积铢累...
...结 ，气郁血瘀则乳房肿痛。 胸闷 便秘 ，口干苦，舌质红，脉象弦数，皆属肝郁化火之征。以肝喜条达，主疏泄，故宜疏肝清热，消瘀软坚以治。 拟 四逆散 加味： 枳实 10g 柴胡 10g 赤芍 10g 甘草 6g 甲珠10g 郁金 10g 当归 15g 青皮 10g 王不留30g 芒硝 6g 牡蛎 30g 五剂 二诊：疼痛减轻，摸之仍硬，拒压。便通胸舒，寒热亦止...
...具通过热能或负压能直接吸附于人体体表而产生治疗作用，因此拔罐疗法时间的控制和掌握对于治疗和疗效有着十分重要的作用和意义。 下面，我就将自己在临床上的应用心得与体会向同仁们作一简单介绍。 拔罐疗法的时间控制和掌握主要应以“辨证和辨病”为指导原则。 一、辨证 主要是遵循：实者泻之——不留罐法；虚者补之——留罐法；平补者平泻之——闪罐法。 不留罐法是指火罐吸附于体...
□ 郭世岳 河南省滑县中医院 薛伯寿上世纪70年代师从中医大家蒲辅周，具有扎实的理论基础和丰富的临床经验，笔者有幸通过统考进入第二批全国优秀中医临床人才培训班，拜薛老为师，随师侍诊，对薛老灵活运用经方四逆散治疗临床各科疾病深有感悟。 脾胃不调案 刘某，男，41岁，2010年3月10日就诊。 患者喜食肥甘厚味，近半月来出现脘腹胀满，便干不爽，周身困重，体倦乏力...
（里热而有郁） 少阴四逆病多端，咳悸或兼 小便 难，泄利有时还下重，腹中疼痛未能安。 四逆散 草惟补气芍清风，内窒还宜 枳实 攻，开郁 柴胡 为妙品，胸中滞结赖宣通。
...如果同时由两个医生进行辨证时，所得出的“证”的结论往往不同，甚至会截然相反。这就说明，“证”不是客观的，“证”不一定能够反映疾病的本质。 “方证”能够反映疾病的本质 辨方证论治体系着重强调的是“方证”。方证的“证”是指方的适应证。著名伤寒学家刘渡舟教授在“方证相对论”一文中指出：“方与证，乃是《 伤寒论 》的核心。‘证’，简而言之，凡人之疾病，反映体之内外上...
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