...性休克 ，病情凶险 （2） 腹胀 、 腹痛 及出血：急骤的腹腔外伤刺激、出现 腹膜炎 表现及腹胀等均可引起腹痛，但其性质和程度不一。 开放性损伤 可自伤口大量出血，动脉血色鲜红，可呈搏动性出血。值得注意的是：有些情况下，腹腔大血管的损伤致腹膜后出血可以是隐性的，腹腔内很少积血 （3）腹部大血管损伤常伴有小肠、肝脏、胰腺、结肠、肾脏等损伤以及出现脊柱 骨折 移...
四肢血管损伤 的诊断，主要根据受伤史和临床检查，应做到及时准确诊断，防止漏诊，早期处理。 一、受伤史与伤情 熟悉四肢血管解剖，掌握血管与骨关节的关系，了解 创伤 的性质、部位和弹道方向，对判断四肢 血管损伤 有很大帮助。 四肢主要血管径路的火器伤、切割伤、 骨折 、脱位及挫伤等，均应警惕 血管伤 的可能性。高速子弹或弹片伤如伤道邻近主要血管，清创时应探查血管...
四肢血管损伤 的治疗目的，首先是通过及时止血，纠正 休克 ，挽救伤员的生命；同时力争恢复肢体血循环，完善处理好 血管伤 及其合并伤，以保全肢体，减少残疾。 一、急救止血 四肢血管伤大多可用加压包扎止血。对股动脉、?N动脉和肱动脉引起的大出血，不能用加压包扎止血时，应立即使用止血带。但应注意正确使用止血带，掌握好止血带使用的适应证、上止血带的部位、时间和松紧度...
血管损伤 有不同类型（图3-167），大多数为切伤、刺伤、枪伤和炸伤等 开放性损伤 ；闭合性损伤较少见，但不可忽视，如钝性挫伤，可引起血管栓塞或痉挛，闭合性 骨折 和爆震伤等也可引起血管损伤，造成 内出血 ，应予足够重视。 图3-167 血管损伤的病理类型
四肢血管损伤 的诊断，主要根据受伤史和临床检查，应做到及时准确诊断，防止漏诊，早期处理。 一、受伤史与伤情 熟悉四肢血管解剖，掌握血管与骨关节的关系，了解 创伤 的性质、部位和弹道方向，对判断四肢 血管损伤 有很大帮助。 四肢主要血管径路的火器伤、切割伤、 骨折 、脱位及挫伤等，均应警惕 血管伤 的可能性。高速子弹或弹片伤如伤道邻近主要血管，清创时应探查血管...
四肢血管损伤 的治疗目的，首先是通过及时止血，纠正 休克 ，挽救伤员的生命；同时力争恢复肢体血循环，完善处理好 血管伤 及其合并伤，以保全肢体，减少残疾。 一、急救止血 四肢血管伤大多可用加压包扎止血。对股动脉、腘动脉和肱动脉引起的大出血，不能用加压包扎止血时，应立即使用止血带。但应注意正确使用止血带，掌握好止血带使用的适应证、上止血带的部位、时间和松紧度。...
血管损伤 有不同类型（图3-167），大多数为切伤、刺伤、枪伤和炸伤等 开放性损伤 ；闭合性损伤较少见，但不可忽视，如钝性挫伤，可引起血管栓塞或痉挛，闭合性 骨折 和爆震伤等也可引起血管损伤，造成 内出血 ，应予足够重视。 图3-167 血管损伤的病理类型
主动脉和肺动脉及其大分支以及腔静脉和无名静脉，均可因穿透性和钝性伤而损伤破裂。破裂发生在心包内者引起 心包填塞 ，发生在心包外者引起大出血。病人多迅速死亡，仅约2％者能够到达医院。临床上所见多为主动脉及其分支的损伤，绝大多数为交通事故引起，少数为坠落伤和 挤压伤 。致伤机制可能为主动脉弓部较为固定，当胸部遭受挤压、撞击和突然减速时，心脏和升主动脉可发生向前、...
四肢瘫痪 是指四肢随意动作的减退或消失。 四肢瘫痪的原因 神经元 损害。 四肢瘫痪的诊断 体格检查 即可诊断。 四肢瘫痪的鉴别诊断 (一) 急性脊髓灰质炎 (acute poliogmyelitis) 起病多有 发热 、 咽痛 、 纳呆 、 恶心 、 呕吐 、 便秘 、 腹泻 等 症状 。一般在发病第3～5天，热退后出现肢体 瘫痪 。瘫痪多见于一则 下肢 ，...
四肢湿冷 可见于多种 疾病 的伴随 症状 ，临床上以 循环系统 病变最为严重，常见的有 急性心力衰竭 , 心源性休克 等。此外， 中暑 以及自身 代谢 较差也可能引起四肢湿冷。 四肢湿冷的原因 休克 是一种多钟病因引起，以有效循环 血容量 突然减少，组织灌注不足， 细胞 代谢 紊乱和功能受损为主要 病理 生理改变的 综合征 。从病因上分有 低血容量 性休克、...
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