根据血液白细胞总数及分类(嗜酸性粒细胞仅占白细胞分类计数的0.5%~5%)。
(一)发病原因 本组疾病的病因仍未完全明了。 (二)发病机制 但多认为其发病机制与变态反应有关。近年来,伴随着嗜酸性粒细胞生物学的发展,人们已对嗜酸性粒细胞的生物行为有了越来越多的认识。现已知道,嗜酸性粒细胞通常受到T辅助细胞的控制,它不仅可以释放很多介质颗粒,而且还可以释出大量的细胞因子、氧自由基和 花生 四烯酸代谢产物等,所有这些均参与了肺组织的损伤过程...
(一)治疗 肾上腺皮质激素为首选治疗,治疗数小时内症状即可缓解,1~2周内肺浸润可完全消失。常用甲泼尼龙60~125mg/6h,症状控制后改为泼尼松40~60mg/d口服2~4周,随后减量停药。 (二)预后 部分可自发缓解。治愈后本症不会复发。急性嗜酸性粒细胞性肺炎预后一般较好。
热带 嗜酸性粒细胞增多 症多无明确的潜伏期,发病一般迟缓,反应轻者可无明显症状。患者可有 发热 、倦怠、 乏力 、全身不适、 头痛 、 胸痛 等类似 感冒 的症状。还可有 咳嗽 ,但痰液较少,偶可 痰中带血丝 。在严重感染者,也可发生 哮喘 ,甚至 咯血 。少数病人 呼吸音减弱 ,叩诊音变浊。 由丝虫感染引起的热带嗜酸性粒细胞增多症的临床症状明显,病程可长达...
硬皮病 样疾病(scleroderma-like disorders)包括 嗜酸性筋膜炎 和嗜酸性粒细胞增多-肌痛综合征(eosinophilia-myalgia syndrome,EMS),病人表现为硬皮病样皮肤改变,同时伴有肌痛和嗜酸性粒细胞增多。致病因子被怀疑为L-色氨酸。经治疗可缓解,除少数嗜酸性粒细胞增多-肌痛综合征病人可遗有周围神经病变外,一般预...
诊断 有过敏或 哮喘 史;反复发作的慢性 膀胱刺激症 状;外周血嗜酸细胞增多;尿化验有 蛋白尿 、 血尿 或 脓尿 ;中段尿培养阴性;IVU可显示 输尿管扩张 或反流,膀胱镜检查并取活体组织检查确诊。 鉴别 1. 急性膀胱炎 也可表现为 尿频 、 尿急 、 尿痛 等膀胱刺激症状,甚至出现血尿。但常以尿频、尿急为主,且尿中可有大量白细胞,无过敏史或哮喘史,血常...
(一)发病原因 其病因尚未明确,多认为与吸入环境中的过敏物质有关,猜测为不明变应原引起的超敏反应。 (二)发病机制 主要病理改变为急性弥漫性肺泡损害。肺泡腔、间质和支气管壁可见明显的嗜酸性粒细胞浸润,大部分病例可有透明膜形成,Ⅱ型肺泡上皮细胞增生。后期可见间质 水肿 、炎症细胞大量浸润和纤维组织增生。没有 血管炎 和肺外脏器受损表现。
诊断 外周血嗜酸性粒细胞显着增多,IgE水平多升高。如疑为肠道寄生虫感染,粪便找虫卵阳性,即可确诊。但粪便中查不到虫卵,要进行相应的免疫学检测,抗寄生虫抗体应为阳性反应可助确诊。根据临床症状、血象、X线检查、免疫学检测结果、结合病史和当地寄生虫病流行情况可建立诊断。肺部X线改变要与 肺炎 、 肺结核 等 肺部感染 鉴别。 鉴别 应进行细致的病史询问及体格检查...
(一)发病原因 嗜酸性粒细胞性膀胱炎的病因尚不清楚。但多认为与各种刺激,例如细菌、药物、异体蛋 白及 食物性变应原等有关。这些变应原作为免疫刺激物,在膀胱形成免疫复合物,导致嗜酸细胞浸润,破坏膀胱组织,继而引起溶酶体释放,使 膀胱炎 症进一步加重。可能与本病有关的食物性变应原包括:桔子、 西红柿 、巧克力、茶、 咖啡 、可可、牛奶、多种佐料等。有的病 人发 ...
...有 低热 、夜间大量出汗,中度体重下降, 咳嗽 ,有少许黏痰,约有2/9患者少量 咯血 ,病人最后发展为渐进性的 呼吸困难 ,与发作性哮喘有关。少数病人表现为急性严重的 呼吸衰竭 或ARDS。 根据病史、病程、两肺存在哮喘音、周围血嗜酸粒细胞增高及胸部X线阴影可作出临床诊断。不典型者,可经肺活检进行病理检查,以明确诊断。必要时可用泼尼松试验性治疗以帮助诊断。
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