...闷 、 喘息 突然发作者伴有 恶心 、反酸、上腹部烧 灼痛 ，尤以体位变化时加重，或在应用茶碱类治疗后症状加重，则可初步诊断为 哮喘 伴有胃食管反流，需排除少数 肥胖 者由于腹部脂肪增多、腹部膨胀、 胃内压增加 引起反流者。对疑有吸入胃液患者，可行双通道24 小时测定食管胃pH 以确定诊断。 实验室检查： 酸碱度测定 胃食管反流吸入量大时可使PH 降低。 其...
...炎。严重者可发生 呼吸衰竭 或呼吸窘迫综合征。患者常有吸入诱因史，迅速发病，多于1～3小时后出现症状，临床表现与诱发病因有关，如由于气管- 食管瘘 引起的吸入性肺炎，则每于进食后有 痉挛性咳嗽 、 气急 。在 神志不清 情况下，吸入时常无明显症状，但1～2小时后可突然发生 呼吸困难 ，迅速出现 紫绀 和 低血压 ，常咳出浆液性泡沫状痰，可带血。两肺闻及湿罗音...
美国科研人员最新研究发现，肥胖会大大提高儿童患胃食管反流病的风险。 为了解肥胖与胃食管反流之间的关系，美国南加州凯泽·珀默嫩特医疗机构的研究人员分析了６９万多名２岁~１９岁幼儿和青少年的相关数据。在被调查对象中，１．５％的男孩和１．８％的女孩患胃食管反流病。 研究发现，与体重正常者相比，肥胖儿罹患胃食管反流病的风险要高得多，严重肥胖可使患病几率提高４０％，中...
十二指肠 内容物 胆汁 、 胰酶 及碱性肠内容物 反流 入胃内称十二指肠胃反流(duodenogastric reflux，DGR)，碱性反流或胆汁反流是一种常见的 病理 现象。 十二指肠胃反流及胆汁反流性胃炎的病因 (一)发病原因 十二指肠 反流 液致病尚有以下因素： 1. 胆汁 在酸性介质中，特别在 缺血 条件下对胃黏膜损害作用加重。 2.胆汁加 胰液 ...
胃食管反流病 (gastroesophageal reflux disease，GERD)是指过多胃、十二指肠内容物 反流 入 食管 引起的 疾病 ，常有 烧心 、 反酸 等 症状 ，并可导致 食管炎 和咽、喉、 气道 等食管以外的组织损害。 老年人胃食管反流病的病因 (一)发病原因 1. 食管 下括约肌(LES)功能降低。 2.胃及十二指肠功能障碍致使 胃...
改变生活方式其目的在于减少酸的反流和减少反流物与食管黏膜的接触时间。 1.过度 肥胖 者会增 大腹 压而促成反流，所以应避免摄入促进反流的高脂肪食物，减轻体重。 2.少吃多餐，睡前4 h内不宜进食，以使夜间胃内容物和胃压减到最低程度，必要时将床头抬高10cm。这对夜间平卧时的反流甚为重要，利用重力来清除食管内的有害物。 3.避免在生活中长久增加腹压的各种动作...
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(一)发病原因 造成食管损害有很多因素，可概括为(图2)。 1. 食管裂孔疝 在过去40余年，关于食管裂孔疝在胃食管反流的病理发生和病理生理学方面所起的作用是一个研究的热门话题。有代表性的研究结论如(表1)。 食管裂孔疝增加胃食管反流的危险可能与以下几个因素有关：①降低酸清除能力;②存留的胃十二指肠反流物逆流入食管;③损害膈脚对食管胃连接部的括约肌样作用。流...
本病的鉴别主要应排除其他易致胸骨后烧灼感或疼痛、咽喉部刺激症状等其他食管疾病，及呼吸、循环等系统疾病。 1. 功能性消化不良 与功能性 烧心 症 本病常有 紧张 、 焦虑 等精神因素，患者具有烧心、 早饱 、上 腹胀 等消化系统症状，但胃镜检查时食管常无炎症性病理改变，食管pH、LES压力测定均正常，亦无肝胆胰腺疾病存在。 2.少数GERD患者可伴有或仅表现...
美国贝勒医学院的研究人员发现， 胃食管反流病 与儿童患呼吸道疾病的危险增加有关。 该院el-serag医师等进行的这项大样本病例对照研究，纳入1996-2000年间到休斯顿得克萨斯儿童医院就诊的全部2～18岁患胃食管反流病的病人，对照组为同一时期就诊的无胃食管反流病的病人(按4∶1比例随机选择)，不包括有 智力发育迟缓 、脑瘫和先天性食管异常的病人。该研究的...
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