主要是咽下困难。异物停留于食管由于机械性阻塞而影响吞咽,轻者如圆钝异物或可稍进流食或半流食饮食,重者则滴水难咽,常张口 流涎 ,同时感胸部有物阻塞。尖锐异物于颈前甲状软骨下或胸骨后发生疼痛。 小儿有较大的 食管异物 时,可压迫气管后壁发生 呼吸困难 ,唾液流入气管引起刺激性 咳嗽 等症状。
诊断 根据病史、症状、检查诊断不难。可嘱患者作咽口水动作,此时面部可立即出现特殊痉挛性的痛苦表情,转头缩颈,手扶痛处。 鉴别 主要是气管和 食管异物 之间的鉴别,间接喉镜检查可资鉴别。
...物和能够进入口中、鼻孔的小玩具。 2、教育儿童不要口中含物玩耍,如发现,应婉言劝说,使其吐出,不能用手指强行掏取,以免引起哭闹吸入气道。 3、进食时不要嬉笑、哭闹、打骂,以免深吸气时将异物误吸入气道。 4、食道异物一旦发生应立即就诊,用硬质或软质食管镜取出异物。切忌强行用吞咽饭团、馒头、 韭菜 等方法企图将异物推下,以免加重损伤,出现并发症,并增加手术难度。
小儿有较大的 食管异物 时,可压迫气管后壁发生 呼吸困难 ,唾液流入气管引起刺激性 咳嗽 等症状。
食管异物 常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵吞咽、老人假牙咀嚼时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。
吞咽困难 是 食管梅毒 的最常见症状,多为无痛性,病程长、进展缓慢是其特点,这与 食管癌 不同。当病变进展时进食流质也可发生吞咽困难并伴有胸骨后压迫感,可因摄入不足致体重下降、 脱水 、 贫血 乃至 恶病质 。一旦树胶样肿导致气管(支气管) 食管瘘 则每于进食时发生 呛咳 。此外,也可出现食管炎和梗阻的其他症状。
西医治疗 食管异物 应于食管镜下取出,若异物存留时间较久,病人就诊时极度衰竭、 脱水 、食管炎症较重,应先纠正全身情况,抗炎治疗,待情况好转再进行食管镜检并取出异物。对特殊形状、尖锐带钩异物,如假牙等应先研究,设计取出方案后,再行手术取出,防止强拉硬拉造成食管粘膜损伤、穿孔等并发症,如已有并发症或异物插入主动脉弓压迫食管狭窄部位,危险性大时,请胸外科开胸取出...
1.先天性气管食管畸形的常见类型是什么? 单纯性或联合形式的 食管闭锁 和 气管食管瘘 。瘘使气管与一个或两个食管闭锁盲端相连。 2.联合的可能形式有哪些? (1)远端盲袋瘘的食管闭锁。 (2)近端盲袋气管 食管瘘 的食管闭锁。 (3)每个瘘与每个食管盲袋相连的双瘘管食管闭锁。 (4)无瘘的食管闭锁。 (5)无闭锁的气管食管瘘,有称为h型。 3.每一类型相应...
食管异物 常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵吞咽、老人假牙咀嚼时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。 食管异物绝大多数发生在食管入口处或食管狭窄处。
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