流行病学(epidemiology)在历史上是研究疾病流行的科学,即是研究在人群中发生某种疾病病例数上升的情况及其原因和如何控制的科学。由于传染病和非传染病都可以有大量发病,这些大量发生的疾病都是流行病学研究的对象。但是,传染病的流行(瘟疫)危害更严重,因此,早期的流行病学是以研究传染病的发生与流行规律为主,并且形成了较系统的理论。随着多种传染病的流行逐渐被...
病因推导是确定所观察到的联系是否可能为因果联系的过程,包括病因的判断。 在病因推导时必须先排除虚假的联系及间接联系。这两种联系是由各种偏倚、混杂(混淆)、机遇(chance)而引起。因此,在推导是否因果联系时,必须仔细审察得到有联系结果的研究是否有偏倚(如选择偏倚、测量偏倚等)、混杂,是否由机遇形成。病因推导步骤可以图7-3表示。 1964年国卫生署长在判断...
...群中,阳性结果的预测值不同。如表5-3。在患病率为2%时阳性预测值为29%,而患病率为1%时,阳性预测值仅为17%。 图5-5表示一个灵敏度及特异度均为95%的试验,在不同患病率时的预测值。由图可见患病率低时,阳性预测值很低。因此,在患病率较高的人群中进行筛检较有意义。如 糖尿病 筛检可在年龄超过40岁及家庭有糖尿病史的人中进行,以节省人力、物力。 表5-3...
...的认识也在不断发展。不同学科由于研究的出发点不同及观察对象水平(亚临床、临床、群体)的不同,对病因的理解也不完全一致,并且有时还互相矛盾。 流行病学 是从宏观、群体水平研究病因问题的。如果不同学科从不同出发点互相协作,互为补充,则能更深入了解病因问题。某些科学家常常把病因仅仅理解为产生 疾病 的唯一必需的因子,如认为 冠心病 的基本病因是 动脉 壁组织 增生...
... 传染病 还是非传染病均有两方面表现:一方面是疾病的个体表现,如 症状 、 体征 、功能变化等临床现象;另一方面是疾病的人群表现,如什么地区发病多或少,什么时间发病多或少,哪些人群发病多或少等。综合其特点就构成了人群中疾病图谱,这种图谱叫做疾病的人群现象。疾病的人群现象称为疾病的分布。 疾病的分布(distributionof disease)是 流行病学 ...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 流行病筛检 诊断试验 预测值 似然比 正常与异常 临床诊断的分歧及一致性的判断 提高诊断质量的一些方法
从一定意义上说,传染病流行病学是现代流行病学发展的源头。溯自1854年,约翰·斯诺(JohnSnow)对伦敦 霍乱 流行进行开创性的流行病学工作以来,在一个多世纪中,随着科学的进步和流行病学家不懈的努力,传染病流行病学已经取得巨大的进展。具有历史意义的伟大成就是长期以来严重危害 人类 健康的 天花 于1977年已经在全球消灭。一些常见的传染病、寄生虫病的发病...
流行病学 研究方法大致可分为如下类别。 (一)观察法 由于 流行病学 是人群中进行研究,所以研究者实际上不能或不能全部掌握或控制所研究对象发生的条件,因此,观察法(observational method)就是很重要的方法。 1.描述性研究(descriptivestudy)描述性研究又叫描述 流行病学 (descriptive epi-demiology)...
流行病学 近年来发展很快,不仅表现在研究范围的扩大,在研究方法上也有很大的发展。 一、研究范围的发展 (一)从 传染病 研究扩大到一切 疾病 流行病学早期限于研究传染病,后来扩大到非传染病和一切疾病。即不单是研究预防 麻疹 、 百日咳 、 破伤风 等传染病,而且也研究预防先天性 畸形 、 精神病 、 糖尿病 、心、 脑血管病 、 肿瘤 、公害病等。 (二)从...
...生活上密切相关的若干户为范围;所谓疫区,若在农村一般指一个村庄、一个乡或毗邻乡,城市以一个或几个居委会或一条街道为范围。 疫源地是构成传染病流行过程的基本单位。每个传染源可单独构成一个疫源地,但在一个疫源地内也可同时存在着一个以上的传染源。 疫源地随病种及时间而变动,其范围的大小取决于三个因素,即传染源的存在时间和活动范围、传播途径的特点和周围人群的免疫状况...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。