诊断 一般经过询问病史和体检以及上述各项检查之后，对大咯血的病因多可作出正确的诊断。 咯血 常为全身疾病临床表现的一部分，全面、细致的体格检查将有助于咯血的病因诊断。 鉴别 对于反复咯血伴有慢性 咳痰 ，痰量较多，且胸片上有环状或条纹状阴影或有 囊肿 形成者多考虑 支气管扩张 ；而年轻患者，尤其是女性患者，反复发作的慢性咯血而无其他症状者，多支持 支气管腺瘤...
一、病史 询问出血为初次或多次，如为多次，与以往有无不同。青壮年 咳嗽 ， 咯血 伴有 低热 者应考虑 肺结核 。中年以上的人，尤其是男性吸烟者应注意 肺癌 的可能性;须细致询问和观察咯血量，色泽，有无带痰，询问个人史时须注意结核病接触史，多年的吸烟史，月经史，职业性粉尘接触史，生食 螃蟹 、螬蛄史等。 咯血伴胸痛 者多见于肺梗死， 肺炎 球菌性肺炎; 咯血...
发热伴寒战 指由于 疾病 导致机体 病理 性 体温 升高并伴有 寒战 的 症状 发热伴寒战的原因 常见于 大叶性肺炎 、 败血症 、 急性胆囊炎 、 急性肾盂肾炎 、 流行性脑脊髓膜炎 、 钩端螺旋体病 、 疟疾 、急性溶血性 疾病 。 发热伴寒战的诊断 症状 ： 发热伴寒战 检查：1.肺部 CT 2.肺部组织活检 发热伴寒战的鉴别诊断 (1) 发热伴眼睛充...
腹痛伴便血 见于急性 痢疾 、 急性坏死性肠炎 。 腹痛伴便血的原因 急性 肠套叠 、 急性腹痛 、 过敏性紫癜 等引起。 腹痛伴便血的诊断 症状 ： 腹痛 伴有 大便 出血 检查：1. 肠镜 2. 体格检查 3. 白细胞计数 4.粪便检验. 腹痛伴便血的鉴别诊断 腹痛伴便血 的鉴别诊断： 1、 腹痛伴血尿 ：腹痛伴血尿是 肾及输尿管结石 的 临床表现 之一...
咯血 (hemoptysis)是指喉部以下的呼吸器官出血经 咳嗽 动作从口腔排出咯血首先须与口腔、咽、 鼻出血 鉴别口腔与咽部出血易观察到局部出血灶。鼻腔出血多从前鼻孔流出，常在鼻中隔前下方发现出血灶诊断较易。有时鼻腔后部出血量较多，可被误诊为咯血如用鼻咽镜检查见血液从后鼻孔沿咽壁下流，即可确诊。大量咯血还须与 呕血 ( 上消化道出血 )相鉴别前者常有 肺结...
腹痛伴腹泻 是 急性胃肠炎 的 症状 之一。 腹痛伴腹泻的原因 急性胃肠炎 是由于食进含有 病原菌 及其 毒素 的食物，或饮食不当，如过量的有刺激性的不易 消化 的食物而引起的 胃肠道 粘膜的 急性炎症 性改变。在我国以夏、秋两季 发病率 较高，无性别差异，一般 潜伏期 为12～36小时。 沙门氏菌属 是引起急性胃肠炎的主要病原菌，其中以鼠伤寒沙门氏菌、 肠...
咯血 是指喉部以下的呼吸器官出血，经 咳嗽 从口腔排出。 一、常见病因 （一）支气管疾病 常见于 支气管扩张 症、支气管 肺癌 、支气管内膜结核、支气管炎、支气管内结石、支气管内异物。 （二）肺部疾病 常见于 肺结核 、 肺脓肿 、 肺炎 、肺梗塞、肺吸虫。 （三）心血管疾病 最常见于 风湿性二尖瓣狭窄 及 左心衰竭 ，由于肺郁血而引起的咯血，血量较少。由于...
患者初起有喉痒感，继之咯出泡沫状混有痰液的鲜红色血液， 咯血 后数天内仍常有血痰咯出，为咯血；如初起有胃部不适， 恶心 感，继之呕出混有食物的暗红色如 咖啡 样血液，易凝成块， 呕血 后数天内病人常发现排 黑便 ，则为呕血。因此，咯血与呕血应仔细区分，不能混淆，作出正确诊断，利于治疗。 中年以上的病人，有长期的吸烟史，出现咯血，咯血量小或痰中带血，反复出现，...
发热伴出血 指 疾病 引起机体 病理 性 体温 升高并伴有 出血 的 症状 . 发热伴出血的原因 常见于重症 感染 和 血液 病。前者如重症 麻疹 、 流行性出血热 、 登革热 、 病毒性肝炎 、 斑疹伤寒 、 败血症 、 感染性心内膜炎 、 钩端螺旋体病 。后者如 急性白血病 、急性 再生障碍性贫血 、 恶性组织细胞病 。 发热伴出血的诊断 症状 ： 发热...
腹痛伴休克 指腹 部 疼痛 并伴有 休克 症状 ，常见于急性 腹腔内出血 、急性梗阻性化脓性胆道 炎症 、 绞窄性肠梗阻 、 消化性溃疡 急性 穿孔 、 急性胰腺炎 、腹腔脏器急性扭转、 急性心肌梗塞 、 休克型肺炎 。 腹痛伴休克的原因 同时有 贫血 者可能是腹腔脏器破裂(如肝、 脾破裂 或 异位妊娠 破裂)，无贫血者则见于胃肠 穿孔 、 绞窄性肠梗阻 、...
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