急性呼吸窘迫综合征 （acute respiratory distress syndrome,ARDS）是指肺内、外严重 疾病 导致以肺 毛细血管 弥漫性损伤、通透性增强为基础，以 肺水肿 、透明膜形成和 肺不张 为主要 病理 变化，以进行性 呼吸窘迫 和难治性低氧 血症 为临床特征的 急性呼吸衰竭 综合征 。ARDS是急性肺损伤发展到后期的典型表现。该病起...
成人呼吸窘迫综合征 (adult respiratory distress syndrome ards)又称肺、 创伤 后湿肺、肺透明膜病等，是由于严重创伤、 休克 、感染、大手术后出现的一种严重的急性进行性 呼吸衰竭 综合征，其主要病变为肺间质 水肿 、肺透明膜形成及肺重量增加。 [病因] 严重创伤、休克、感染、大手术后形成。 [临床表现] 进行性呼吸衰竭...
成人呼吸窘迫综合征 是外科常见病症，它是 肺水肿 的一种临床类型，发病前心肺功能多属正常，由于 创伤 、感染、、药物等因素、诱发起病。往往发病急骤，出现严重的 呼吸困难 及 低氧血症 ，死亡率极高。充分认识呼吸窘迫综合征的临床特点，掌握有针对性的治疗及措施，是抢救患者的关键。 1 病历摘要 患者，男，22岁，因车祸致胸部外伤，伤后有进行性加重的呼吸困难， 咯...
（一）治疗原发 疾病 消除 ARDS 的原因，如抗感染、抗休克治疗等。 （二）吸氧与 呼气末正压 呼吸 ARDS病人发生低氧 血症 的主要机制是肺内功能性分流，所以吸氧 疗法 对提高其Pao 2 的作用较小。吸呼高浓度氧可提高Pao 2 ，但吸入氧浓度在60％以上2～3天就可能引起氧 中毒 ，反而加重ARDS。呼气末正压（positiveend expira...
急性呼吸衰竭 是指原肺 呼吸 功能正常，因多种突发因素，如 脑炎 、 脑外伤 、 电击 、药物 麻醉 或 中毒 等直接或间接 抑制呼吸 中枢，或 神经 － 肌肉 疾患，如 脊髓灰质炎 、急性多发性神经根炎、 重症肌无力 等，均可影响 通气 不足，乃致 呼吸停止 ，产生 缺氧 和 二氧化碳 潴留 的急性呼吸衰竭。还可因急性 物理 刺激性气体吸入、严重 创伤 、...
...高，说明毛细血管压并不一定高。 水肿 液 蛋白质 含量丰富，动物实验也证明，类似ARDS的动物模型肺 淋巴液 流量增大，肺淋巴液中蛋白质浓度与 血浆蛋白 质浓度之比值大于0.7；此时， 静脉 注入的高分子 右旋糖酐 （ 分子量 500，000）可透入肺泡液，均说明ARDS时的肺水肿主要是渗透性肺水肿，由于肺泡-毛细血管膜损伤使其通透性增高所致。ARDS中肺泡...
慢性呼吸衰竭 是 呼吸衰竭 的一种类型。请参阅词条 呼吸衰竭 。 病因 慢性呼吸衰竭常为 支气管 -肺疾患所引起，如慢性阻塞性 肺病 、重症 肺结核 、肺间质性 纤维化 、 尘肺 等。 胸廓 病变和 胸部 手术、 外伤 、广泛 胸膜增厚 、 胸廓畸形 亦可导致慢性呼吸衰竭。 发病机制和病理生理 缺O2和CO2 潴留 的发生机制 （一） 通气 不足 在静息 呼...
急性呼吸窘迫综合征 (acute respiratory distress syndrome, ARDS )又名 休克肺 综合征 ，是在抢救或治疗的过程中发生以肺 微循环障碍 为主的急性呼吸窘迫和低氧血综合征。它是肺对不同情况下严重损伤时的非特异性反应，其特征是严重的进行性 呼吸衰竭 ，尽管吸入高浓度氧仍不能纠正。近年来虽由于对本征的早期诊断及 呼气末正压 ...
ARDS所致外呼吸功能障碍以肺泡通气-血流比例失调为主，加上弥散功能障碍，表现为 低氧血症 性 呼吸衰竭 。极严重病例有总的肺泡通气量减少时可出现 高碳酸血症 性呼吸衰竭。 （一）肺泡通气－血流比例失调 由于Ⅱ型肺泡上皮细胞受损致表面活性物质的生成减少，肺泡 水肿 使表面活性物质被稀释和破坏，和肺泡 过度通气 引起的表面活性物质消耗，以致肺泡表面张力升高，肺...
呼吸衰竭 是指血 氧含量 显著降低或 二氧化碳 含量明显升高的状态。 呼吸衰竭可由肺脏与 血液 之间氧气和二氧化碳交换不足，或吸气和 呼气 （ 通气 ）活动减弱所致。 任何影响 呼吸 和肺脏的 疾病 均可发生呼吸衰竭。 麻醉药 或 酒精 过量时，出现的深睡状态，可导致 呼吸停止 而发生呼吸衰竭。 气道阻塞 、肺组织损伤、肺周 骨骼 和组织损伤，以及呼吸 肌无...
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