□ 刘冠军 山东省聊城市第四人民医院中医科 学习中医时，经常会碰到證、证、症、徵、征等字，要想搞清楚它们的区别，应当从语言文字学的角度进行分析 。徵、征、證、证四字《说文》俱有记载，“症”则为后世俗字。 《说文》：“證，告也”；“证，谏也”。證，谓病人将自己感觉到的身体不适告诉医生，即今天“症状”之“症”，但值得指出的是，其引申广义常包括体征；“证”，谓直言...
...经官能症”。 1974年9月，因工作与同志争吵，一怒之下，突然昏倒。苏醒后， 神志不清 ，语言错乱，亲疏不分，见人詈骂不休。急来求诊，按少阳证癫狂论治，两诊而愈。 【初诊】刚进诊室，就将医生和病人大骂一通，语无伦次。胸满，阵阵呃气，眼神微 呆滞 ，面赤，唇红， 便秘 。脉弦数，舌质红，苔微黄而腻。此为少阳证癫狂，法宜和解泄热，重镇安神，以 柴胡加龙骨牡蛎汤 ...
咳血 兼吐血证 【病人基本资料】 堂侄女××，适邻村王氏，年三十岁。于乙酉仲春，得吐血证。 【病因】 因家务自理，劳心过度，且禀赋素弱，当此春阳发动之时，遂病吐血。 【证候】 先则 咳嗽 痰中带血，继则大口吐血，其吐时觉心中有热上冲，一日夜吐两三次，剧时可吐半碗。两日之后，觉精神气力皆不能支持，遂急迎愚延医。自言心中摇摇似将上脱，两颧发红，面上 发热 ，其脉...
...，而漉漉有声，或兼水饮。今拟建中法加 椒目 ，去其水饮，再观动静。 老 桂木 白芍 干姜 炙甘草 党参 川 椒目 渊按∶此寒而有积，为虚中实证，与建中甘温不合，故服之痛反上攻，以甘能满中，胃气转失顺下也。 又 用建中法，痛势上攻及胃脘，连于心下，左脉独弦滑，是肝邪乘胃也。姑拟疏肝。 金铃子 延胡索 吴茱萸 香附 高良姜 木香 白檀香 □ 沈 肝胃气痛，发则呕...
...无反复之虞。 熟 附子 冬术 茯苓 通草 桂枝 焦 六曲 牛膝 陈皮 泽泻 姜皮 又 肿胀由乎脾肾，阳虚水湿偏淫。通阳化湿水邪平，方法原为对证。面目四肢俱瘪，单单大腹膨，更兼遗泄再伤阴，久病恐难胜任。 桂枝 陈皮 冬瓜皮 益智仁 姜皮 另∶ 六味丸 三钱，药汁送下。 □ 王 湿热素伏下焦，皮肤顽癣。近感风邪着腠理，陡然寒热，面目上部先肿，蔓延中下，今大腹阴囊...
...状大惊，急来延余。余午餐小饮，尚未释杯，即携余手强之而去。相去不远，始听世英之述症。先后登楼，继察石舟之现状。余即笑而慰之曰：“此 柴胡汤 证也。乃病在少阳，解之易耳，其毋惊俱。”病者曰：“能不死乎。”余笑曰：“此证而死，则病而死者多矣。乃时医者流，不肯读 《 伤寒 论》一书耳。” 因书 小柴胡汤 一方，并无加减。令其服药时，先以 生姜 一二片，置口中嚼之使...
...东义 河北省中医药研究院 热病是整个外感病的总称，它允许不同的医学家根据自己的经验划分不同的阶段，也允许不同的医学家根据自己的认识划分不同的证型，作为某个时空点的标志，也就是用证和方进行治疗。 对于外感热病的不同阶段，温病学家、伤寒学家都试图用自己的方式进行划分。伤寒学家把外感热病划分为六个阶段，并且以六经为名称加以概括。温病学家用卫气营血划分了四个阶段，以...
少年气盛心愚，事非其罪，而被责打，午餐未毕，忍忿就睡。因之食滞中脘，气逆胸膈，发生 呃逆 ，此《 伤寒 》、《金匮》中之哕证也。五日不愈，询之大便未解。与以 调胃承气汤 加味方，一服而便利哕止。再剂而膈快胸宽，药未三剂，霍然而痊。 丹徒人王炳臣者，住沪南大木桥之瓦平房中。此房地产乃其戚金君所有。王君儿女众多，贫不能自存，来沪相依。金君即令其住于平民村中，为之...
...发热 ，旋即但热不寒，溅溅然自汗出。至第三日，大汗如洗，他医治之无效。第四日始延余诊。 入室时，即见其仰卧于水泥地上。赤膊赤足，仅着一短裤，周身皮肤如中酒，目亦潮红，烦躁不安，反复颠倒，无片刻之宁。自汗如珠，滚滚不已，四肢微厥，而胸部扪之炙手，大渴引饮，欲得冰水以为快。 诊其脉，则洪大而数，重按之则微芤。察其舌，则色绛而干，毫无润气。余知为 白虎汤 证。但处...
...究与真伤寒不同，盖中风病轻伤寒病重，为其重也，而治之者必须用大有力之药，始能胜任，所谓大有力者，即《 伤寒论 》中之麻黄汤是也。今试论麻黄汤证及麻黄汤制方之义，并详论用麻黄汤时通变化裁之法。 《 伤寒论 》原文︰太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。又原文︰太阳病头疼，发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之...
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