脉案者,窃公案之义。凡医者治病察脉,譬诸老吏断狱,一字莫移,使病家洞然信从,始可以接从上之道,塞纷纭之口。吴鹤皋向有此式,余为订定,以质之同志焉。
病证名。 呃逆 由于 瘀血 阻滞而引发。见《 证治汇补 ·呃逆》。症见心胸刺痛,饮水即呃逆频发,多见微芤、沉涩之脉。《 张氏医通 ·呃逆》:“有饮热、饮冷而呃,背微 恶寒 ,目睛微黄,手足微冷,大便溏黑者,属瘀血。”或见呃逆频频,病久不愈,入晚则见 发热 。治以活血化瘀法,选用 桃仁承气汤 、 血府逐瘀汤 等方,并可加入和胃、降逆之品。此外,还可配合针灸、按...
... ,三服舌润利稀,腹不痛,身热减。去沙参、黄芩、枳壳,加 青蒿 、 知母 (酒炒)、 滑石 、赤苓、生地、 车前子 、灯心。数服热退利止, 呃逆 间作,少寐,此胃虚有痰。用 淡竹茹 、 杏仁 、潞参、 茯神 、 当归 、 白芍 、 柿蒂 、 橘红 、 枣仁 ,二服呃止熟寐,又调补乃平。 族某 禀赋素弱,中年暑热伤气,神倦嗜卧,食少肢麻,闻腥欲呕,脉右虚左促。...
族侄合溪,年当八旬,春初偶为寒袭,发 热咳 嗽。医与 芎苏散 ,即汗出不止,呃呃连声,勺粒不入,昏愦经旬,汗日加,呃日甚,延予诊之。六部浮大 无力 ,重按三五不调,六七至一止,右关近滑。诊毕,语嗣君敬所曰∶尊翁由劳倦表虚感邪,脉故浮大无力,法当从东垣 补中益气汤 ,一二剂可瘳也。医乃妄为表散,致汗漏、神疲、昏愦、发呃,高年值此,宁不殆乎?即可侥幸图安,亦不过...
声与物俱出为呕.有物无声为吐.有声无物为哕.气自脐下冲逆有声.声短而频.古人名哕又名咳逆为呃.方书命名各异.今从俗本分名.使人易晓. 脉阳紧阴数为吐.阳浮而数亦吐.寸紧尺涩胸满而吐.寸口 脉数 者.吐.紧而涩者难治. 紧而滑者吐逆.脉弱而呕. 小便 复利.身有微热见厥者.难治. 吐出色如 青菜 者.危. 上四症.皆属气逆.有统治之法.宜 二陈汤 .随症加减....
东山席士后者,暑月 感冒 ,邪留上焦,神昏 呃逆 ,医者以为坏证不治,进以参附等药,呃益甚。余曰:此热呃也。呃在上焦,令食 西瓜 ,群医大哗。病者闻余言即欲食,食之呃渐止,进以清降之药,二剂而诸病渐愈。 又有戚沈君伦者,年七十,时邪内陷而呃逆,是时余有扬州之行,乃嘱相好尤君在泾曰:此热呃也,君以枇把叶、鲜 芦根 等清降之品饮之必愈。尤君依余治之亦痊。盖呃逆本...
沈(新市六塔里左,年五十岁) 真阴不足,肝肾阴火挟同冲脉上逆, 呃逆 频频,无休息时,觉气自少腹而上,谓之下呃,久延恐成呃忒之变,脉小弦数,治拟都气饮,佐以摄纳法。 东洋参 怀山药 朱 茯神 紫石英 真紫沉水香 大熟地 ( 缩砂 末四分,拌) 丹皮 北五味 刀豆子 核桃 肉 陈 萸肉 泽泻 旋复花 紫油安 桂心
族侄合溪,年当八旬,春初偶为寒袭,发 热咳 嗽。医与 芎苏散 ,即汗出不止,呃呃连声,勺粒不入,昏愦经旬,汗日加,呃日甚,延予诊之。六部浮大 无力 ,重按三五不调,六七至一止,右关近滑。诊毕,语嗣君敬所曰∶尊翁由劳倦表虚感邪,脉故浮大无力,法当从东垣 补中益气汤 ,一二剂可瘳也。医乃妄为表散,致汗漏、神疲、昏愦、发呃,高年值此,宁不殆乎?即可侥幸图安,亦不过...
病后元气不足,胃虚寒而呃, 人参 理中汤 。痢后发呃,多不救,用 六君子汤 犹或可生。 人参 理中汤 (方见中寒。) 六君子汤 (方见脾胃。)
...诊此者当候胃脉,其脉当沉细,沉细者气逆,逆者人迎甚盛,则热。 人迎者胃脉也,逆而盛,则热聚于胃口而不行,故胃脘为痈也。 此下六条,皆《内经》脉案,教人以诊之法也。诊者无失色脉,而于脉尤当从容比类,循上及下以求索之,而得其病情。若此条胃脘有痈,当候胃脉。今胃脉即沉细,则胃气不升。人迎在上而盛,则热聚于上而不行。此以本经上下推求而得之也。 有病厥者,诊右脉沉而紧...
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