脊髓神经鞘瘤起源于背侧脊神经根,呈向心性生长时亦可产生软膜下浸润。臂丛或腰丛神经纤维瘤可以沿着多个神经根向中央硬膜内侵犯生长,椎旁的施万细胞瘤向椎管内扩展时通常均位于硬膜外。大约2.5%硬膜内脊 神经鞘瘤 为恶性。
诊断 本病多发于中年患者,渐进性 眼球突出 ;超声显示低回声尤其是液化腔存在时;CT和MRI显示肿瘤呈长椭圆形,合并肿瘤内囊变,位于眶上部,肿瘤蔓延至颅内时呈哑铃形都应怀疑 神经鞘瘤 。 鉴别 和神经鞘瘤类似的是海绵状 血管瘤 ,但后者A超多呈中高反射,CDI显示病变内无明显血流。
骨神经鞘瘤系骨内神经鞘细胞所产生的良性肿瘤,很少见。好发于下颌骨、骶椎、尺骨干及肱骨干等处,多为20~50岁的青中年男性,肿瘤发展缓慢,病程较长。
外阴神经鞘瘤常见于四肢及阴部,通常表现为圆形的 皮下结节 ,为单发、也可多发。呈大小不等柔软、散在的肿块,一般无自觉症状,有时伴有疼痛和压痛。
西医治疗 神经鞘瘤 的治疗可按照肿瘤体积行肿瘤刮除术或截除术,手术彻底则不易复发;切除不彻底者偶有发生 肉瘤 改变的报道。恶性神经鞘瘤,预后不佳,常在短期内死亡。 手术刮除者,最好对瘤床进行灭活处理:如无水乙醇拭擦、氩气电刀烧灼、液氮冷冻等处理。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
(一)发病原因 神经鞘瘤起源于施万细胞。虽然有一些关于神经瘤病因的推测,但直到现在还没有完全找到真正的诱发因素。目前最倾向的原因是:肿瘤抑制基因缺失。 (二)发病机制 肿瘤具有完整的包膜,切面可呈淡红、灰白或黄色。有时可见由变性而形成的 囊肿 ,内含血性液体。镜下见瘤实质主要由神经鞘细胞构成,偶见成熟神经节细胞和神经干参与。根据组织结构特点可分为致密型和网状...
据Schatx称有 神经纤维瘤 患者有1.5%~18%也有 神经鞘瘤 。
...无 颅内压增高 ,肿瘤直径〈3CM者可考虑,肿瘤较大者亦可先部分切除和/或脑室分流术缓解颅高压后再行γ-刀、X-刀治疗。 3.预防感染、营养神经治疗及并发症处理。 (1)药物对肿瘤本身无特效。 (2)纠正 脑水肿 ,降低颅内压以20%甘露醇、速尿、地塞米松为主药,必要时可使用 人血 白蛋白。 (3)注意电解质与体液平衡,术中补充失血。 (4)术后酌情使用抗生...
患者多为中年男性,主要症状为神经源性疼痛和麻木感,症状轻而病程较长。局部骨质膨胀,若穿破骨质,可产生局部肿块并发生 病理性骨折 。可触到沿神经干走行的 结节 ,压之引起 神经疼痛 及麻木,一般无自发痛或不适。腰骶椎的 神经鞘瘤 ,可产生 腰背痛 或 坐骨神经痛 ,而常被误诊;亦可致膀胱、直肠功能障碍等症状。
(一)发病原因 病因不明。 (二)发病机制 神经鞘瘤 是神经鞘膜细胞增生形成的肿瘤。神经鞘膜细胞是由胚胎时期的神经嵴发展而来,被覆于脑神经(嗅神经和视神经例外)、周围神经和自主神经轴突之外。眶内含有丰富的神经组织,这些神经的轴突外边均被覆鞘膜细胞,因而均可发生神经鞘瘤。在临床和手术台上很难确定究竟发生于哪一条神经,但由于此肿瘤多位于眶上部,提示起自眶上神经和...
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