内脏出血量多时,从外表可以看出 贫血 , 休克 症状。 肺出血,可以 咳血痰 上消化道出血 ,吐血,解 黑便 。 外伤致肝出血,除非有开放性伤口,可以看出流血,如果没有伤口,只能通过腹穿抽出不凝血。 肾出血,多外伤所致,可解 血尿 ,但有时不一定有血尿,见过,肾伤得严重者, 内出血 太多,连尿都没了,这是休克了。
颅内出血的脑性缺氧以呼吸浅表不规则或暂停为多见;而肺性缺氧以 气急 、 鼻煽 和 三凹征 为主,给氧和啼哭后青紫改善;心性缺氧往往呼吸深度增加,吸氧后青紫如归。 抽搐 应与 窒息 缺氧后 脑水肿 、低糖、低钙、低钠、 低镁血症 、维生素B6 依赖症 、颅内畸形、感染、 核黄疸 等鉴别。肌张力低下应与先天愚型、 重症肌无力 ,先天性肌弛缓综合征、心型或肌型 糖...
根据本病的临床表现,特别是皮疹的特征及组织病理的特点,一般不难诊断。但应与下列疾病鉴别。 1、 脂溢性皮炎 损害的边缘不明显,基底浸润较轻,皮疹上的 鳞屑 呈糠秕状,无Ausspitz氏征,头皮部位脂溢性 皮炎 常伴有 脱发 ,毛发不呈束状。 2、 玫瑰糠疹 损害主要发生在躯干及四肢近端,皮疹的长轴与皮纹一致。鳞屑细小而薄。病程短暂,愈后不易复发。 3、 扁...
...病、 亚急性坏死性脊髓炎 、 脊髓血管畸形 等相鉴别。 急性脊髓炎 常有感染史, 脑脊液 中 白细胞增多 。脊髓 血管畸形 可行脊髓碘油造影或脊髓血管造影检查确诊。Leigh病是一种常染色体隐性遗传病,肢体 瘫痪 初期为痉挛性,晚期为弛缓性, 感觉障碍 初期为分离性,后期为完全性。CSF可发现蛋白细胞分离现象,脊髓造影可见脊髓表面有血管异常,病变多在腰骶段。
恶性黑色素瘤 是一种少见的极恶性癌,又称痣癌或 色素痣 ,常有家族史,多为常染色体显性遗传。恶性蕉斑样痣、发育不良黑色素细胞痣、交界痣等黑 痔 或色素痣。发病原因不明,一般认为与内分泌有关,受长时间日光照射、 创伤 刺激、不彻底的烧灼或活体检查、免疫功能低下、病毒感染等可诱发本病。 甲下恶性 黑色素瘤 多发生于中年及老年人,男性略多于女性,好发于下肢,常见于...
外伤性出血可分为外出血和 内出血 两种。应鉴别诊断清楚。 1.血液从伤口流向体外者称为外出血,常见于刀割伤、刺伤、枪弹伤和辗压伤等。 2.若皮肤没有伤口,血液由破裂的血管流到组织、脏器或体腔内,称为内出血。引起内出血的原因远较外出血为复杂,处理也较困难,多需去医院诊治。
出现脑实质出血症状时需要做如下鉴别。 (1)高密度的鉴别:与 钙化 和高密度肿瘤或 肉芽肿 鉴别,钙化CT值多在100HU以上,血肿多在95HU以下;高密度肿瘤CT值多在60HU以下,血肿演变为60HU以下时 水肿 常较明显,但不如转移瘤明显,不易鉴别时可行强化或MRI检查。高密度无水肿转移瘤有时与出血较难鉴别。梗塞 内出血 有时与梗塞内肉芽增生较难鉴别。 ...
1.与其他脑血管病的鉴别 由于 脑出血 与 脑梗死 在治疗上有所不同,因此两者鉴别很重要。轻型脑出血与脑梗死的鉴别还是困难的,此时,应进行脑CT扫描。对有明显 意识障碍 者应与颅内大动脉(如大脑中动脉主干)闭塞相鉴别。在患者情况允许或尚无条件进行CT扫描时,为了区别是出血性还是缺血性脑血管病,表2是多数教科书常用的鉴别用表可供参考。 2.与脑肿瘤的鉴别 脑肿...
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