风湿性二尖瓣关闭不全是 风湿热 侵犯二尖瓣,最多见的病变是瓣膜纤维化增厚,交界融合,瓣口狭小,形成单纯性 二尖瓣狭窄 。约1/3病例二尖瓣狭窄伴有关闭不全。单纯性 二尖瓣关闭不全 则较为少见,在风湿性二尖瓣病变中仅占5%左右。
...性, 其中约1/2患者合并有 二尖瓣狭窄 ,男性较多见。其他原因引起的多为 乳头肌功能不全 , 二尖瓣脱垂 和左心室增大所致的功能性 二尖瓣关闭不全 。 【病理及病理生理】 主要病理变化为瓣叶,乳头肌和腱索的粘连、缩短,使瓣膜在收缩期不能正常关闭,左心室部分血流返流入左心房,使左心房扩张及肥厚,肺 毛细血管扩张 ,肺静脉淤血,在舒张期,左心室充盈量增多, 肺...
主动脉瓣关闭不全 (aortic insufficiency)主要由 风湿 性主动脉 瓣膜 炎造成,也可由 感染性 主动脉瓣 膜炎,以及 主动脉 粥样硬化和梅 毒性 主动脉炎 等累及主动脉瓣膜引起。此外, 梅毒性主动脉炎 、 类风湿 性主动脉炎及Marfan 综合征 均可引起瓣膜环扩大而造成相对性主动脉瓣关闭不全。 由于瓣膜口关闭不全,在心 舒张 期,主动脉...
...鉴别。如为 创伤 所引起,则有外伤史,常有刀伤、子弹穿透伤、锐器刺伤等病史,局部可扪及持续性血管 震颤 ,听诊时有持续性 血管杂音 ;如为先天性,则自幼年即发现,肢体可增长增粗,皮温明显升高,也可扪及震颤及听到血管杂音,鉴别诊断一般並不困难,必要时作下肢动脉造影,可进一步明确诊断。 (三) 淋巴水肿 某些 肥胖 病人患下肢深静脉瓣膜关闭不全,浅静脉曲张可不明...
...腔正中紧密对合,从而引起深静脉倒流性病变,造成 下肢 静脉系统 淤血 和 高压 ,而导致一系列临床 症状 和 体征 。 原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的病因 (一)发病原因 PDVI的病因目前为公众所接受的有两大学说,即 静脉瓣 膜学说和管壁学说,两者可单独或者合并存在。 1. 瓣膜 学说 (1)先天性静脉瓣膜发育不良或缺如:1962年Lindval等人首先发...
西医治疗 二尖瓣关闭不全 症状明显心功能受影响, 心脏扩大 时即应及时在体外循环下进行直视手术。手术方法可分为两种: 1.二尖瓣修复成形术 利用病人自身的组织和部分人工代用品修复二尖瓣装置,使其恢复功能,包括瓣环的重建和缩小,乳头肌和腱索的缩短或延长,人工瓣环和人工腱索的植入,瓣叶的修复等。手术的技巧比较复杂,术中应检验修复效果,看关闭不全是否纠正;如仍有明...
...性, 其中约1/2患者合并有 二尖瓣狭窄 ,男性较多见。其他原因引起的多为 乳头肌功能不全 , 二尖瓣脱垂 和左心室增大所致的功能性 二尖瓣关闭不全 。 【病理及病理生理】 主要病理变化为瓣叶,乳头肌和腱索的粘连、缩短,使瓣膜在收缩期不能正常关闭,左心室部分血流返流入左心房,使左心房扩张及肥厚,肺 毛细血管扩张 ,肺静脉淤血,在舒张期,左心室充盈量增多, 肺...
在本病的发病原因中, 风湿热 是一个主导因素。有以下两种情形: (1) 风湿性二尖瓣狭窄 并有关闭不全的病例,由于风湿热引致二尖瓣瓣膜长期反复炎变,二尖瓣瓣膜纤维化、增厚、僵硬,交界融合,造成瓣口狭窄,同时瓣叶因纤维化挛缩变形,瓣口游离缘因纤维化增厚或钙质沉积,卷曲不平整,致使前后瓣叶不能在心室收缩时对拢闭合,腱索乳头肌也因纤维化、短缩,将瓣叶向心室腔牵拉,...
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Oddi括约肌关闭不全可能导致气体或十二指肠内容物反流入胆管,引起胆管的炎症和感染。少数情况下由于细菌储留增加而出现症状(化粪池综合症)。 【测压表现】 · 时相性收缩消失 · 胆管、十二指肠压力梯度消失。 暂时性Oddi括约肌关闭不全 这种情况可能在结石由胆总管向十二指肠移行时发生。
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