心室内传导阻滞(intraventricular block)，指房室束分支以下的传导障碍，其共同特征是QRS时限延长。 正常冲动经房室束及三分支系统几乎同时到达心室肌，室内传导时间0.08秒左右，不超过0.10秒。 (一)近端束支阻滞 累及束支近端(房室束分支部分和假分支部分)的，范围较小的病变可引起三分支阻滞或右束支与左前分支合并阻滞。 (二)远端束支阻...
右束支较粗分支也早，左束支阻滞常表示有弥漫性的心肌病变。最常见的病因为冠心病、也见于高血压病、风湿性心脏病、急性及慢性肺原性心脏病、心肌炎、心肌病、传导系统的退行性疾病，埃勃斯坦（Ebstein）畸形，以及Fallot四联症或室间隔缺损纠正手术后，很多右束支传导阻滞者无心脏病的证据，这种孤立的右束支传导阻滞常见，其发生率随年龄而增加。 左束支较粗分支也早，左...
房内传导阻滞指冲动在心房内结间束或房间束传导阻滞。可分为不完全性 心房内传导阻滞 和完全性心房内传导阻滞及 窦房传导阻滞 三种： 不完全性心房内传导阻滞是由于冲动在心房内的异位激动，在除极过程中侵入窦房结，使之激动不能下传或延迟所致。 完全性心房内传导阻滞指心房同时受到房内两个起搏点所激动而不互相抑制，窦性激动心房的一部分并能下传心室，余下的心房部分由一异位...
(一)治疗 治疗主要是针对原发病，但应定期随访，一般不需要特殊处理，也不需安置心脏起搏器。但当左后分支阻滞进展为双支或三支阻滞时，或同时伴有明显有关症状如 晕厥 、 抽搐 等，应考虑安置心脏起搏器。 (二)预后 左后分支阻滞一旦出现，其病理意义比左前分支阻滞更严重，常表示有弥漫性心肌损害，病变严重，常伴有右束支或左前分支阻滞，构成双束支或三束支阻滞，并易发展...
心脏传导系统，顾名思义是心脏的"通讯网络"，它能将窦房结形成的激动迅速传遍整个心脏，引发心肌协调收缩，维持心脏正常节律和排血功能。传导系统的任一部位发生障碍时即形成传导阻滞。按发生部位不同，心脏传导阻滞可分为以下4类： （1） 窦房传导阻滞 窦房结发出的冲动，部分或完全不能传到心房。完全阻滞时可出现与窦性静止一样的表现，严重时可引起心脏停搏而致命。 （2） ...
窦房结产生的冲动，部分或全部不能到达心房，引起心房和心室一次或接连两次以上停搏的，称为 窦房传导阻滞 (sino-auricularblock)，是较少见的 心律失常 之一。急性窦房传导阻滞的病因为急性心肌梗塞、急性 心肌炎 、洋 地黄 或奎尼丁类药物作用和迷走神经张力过高。慢性窦房传导阻滞常见于 冠心病 、原发性 心肌病 、迷走神经张力过高或原因不明的 病...
本病不同的类型其病因也不相同，主要分为三类： (1)右束支较粗分支也早，左束支阻滞常表示有弥漫性的 心肌病 变。最常见的病因为 冠心病 、也见于 高血压 病、 风湿性心脏病 、急性及慢性肺原性心脏病、 心肌炎 、心肌病、传导系统的退行性疾病，埃勃斯坦(Ebstein)畸形，以及Fallot 四联症或 室间隔缺损 纠正手术后，很多 右束支传导阻滞 者无心脏病的...
临床上需要对生理性或病理性II度 房室传导阻滞 作出鉴别，必须结合临床上多方面的检查和病因及临床表现作出分析判断。 1、生理性房室传导阻滞：大多数具有正常房室传导功能的人，快速性心房起搏可诱发文氏型房室阻滞。心房调搏分级递增起搏 和阵 发性房性、心房看扑动、交界性 心动过速 时，因心房周期明显短于房室结有效不应期，致使部分室上性激动不能下传心室而出现房室阻滞...
临床上需要对生理性或病理性II度房室传导阻滞作出鉴别，必须结合临床上多方面的检查和病因及临床表现作出分析判断。 1、生理性房室传导阻滞：大多数具有正常房室传导功能的人，快速性心房起搏可诱发文氏型房室阻滞。心房调搏分级递增起搏 和阵 发性房性、心房看扑动、交界性 心动过速 时，因心房周期明显短于房室结有效不应期，致使部分室上性激动不能下传心室而出现房室阻滞。这...
1.高度房室传导阻滞与 完全性房室传导阻滞 的鉴别 高度 房室传导阻滞 有心室夺获，而三度房室传导阻滞无心室夺获。 2.高度房室传导阻滞伴超常传导与不伴有超常传导的鉴别 心室夺获只发生于R-R间期的一定范围内，如比这一范围更短或更长时，则P波都不能下传，此可定为高度房室传导阻滞伴超常传导。而高度房室传导阻滞不伴超常传导出现的心室夺获不受上述R-P间期一定范围...
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