子宫 共有三对 韧带 支持 1.阔韧带 是 子宫浆膜 前后叶在子宫两侧会合后形成如翼形的 腹膜 皱襞,两侧向盆壁伸展,与腹膜 壁层 相延续,其间主要含有少量 结缔组织 及丰富的 血管 。阔韧带的上缘为游离部分,内侧2/3包绕 输卵管 ,外侧1/3由 输卵管伞 端延达盆壁,称“ 骨盆 漏斗韧带”(简称盆漏斗韧带), 卵巢 动、 静脉 由此韧带穿过。在阔韧带下部...
...予 镇静剂 能抑制其发生。 (二) 上腹 轻松感 初产妇多有上腹轻松感,进食增多, 呼吸 轻快,系因胎先露进入 骨盆 入口,使 子宫底 下降的缘故。 (三)血性分泌物 在分娩开始前24~28小时,因子宫颈内口附近的 胎膜 与该处的 子宫 壁分离, 毛细血管 破裂而经阴道排出少量 血液 ,又由于宫颈管开始开大, 子宫颈管 内原有的粘液栓与少量血液相混而排出,称...
胎儿 能否顺利通过产道,除产力和产道因素外,还取决于胎儿大小、胎位及有无 畸形 。 (一)胎儿大小 在 分娩 过程中,胎儿大小是决定分娩难易的重要因素之一。胎儿较大致胎头径线亦大,或胎儿过熟时 颅骨 变硬,即使 骨盆 径线大小正常,但因儿头过大或颅骨较硬不易变形,亦可引起相对性头盆不称而造成难产。因为胎头是胎体的最大部位,也是胎儿通过产道最困难的部分。 1....
盆腔炎 是 女性生殖器 官及其周围 结缔组织 和 盆腔 腹膜,受 细胞 侵袭发生 炎症 的统称。根据发病部位的不同,有宫体炎、 附件炎 ( 输卵管 、 卵巢炎 )、盆腔结缔组织炎及 盆腔腹膜炎 等。可分急性及慢性两种。 参考 盆腔炎
...( 安宫黄体酮 ) 供口服及肌注。 2. 甲地孕酮 ( 妇宁 片) 供口服。 3. 氯地孕酮 供口服,作用强。 4. 已酸孕酮 效价 为孕酮的2倍,肌注作用能维持1周以上。 (三)19-去甲基 睾丸酮 衍生物 具有强 孕激素 作用,常用有: 1. 炔诺酮 ( 妇康片 ) 是最常用的口服孕激素,有轻微 雄激素 作用。 2. 醋炔诺酮 供口服,有雄激素作用。 3...
分娩 发动的确切原因至今尚不清楚,可能是多方面因素相互作用的结果,目前认为与下列因素有关: 一、 内分泌 控制理论 (一) 肾上腺皮质激素 胎儿肾上腺 皮质 能分泌大量 皮质醇 及C 19 类固醇 ,随着 妊娠 之发展胎儿肾上腺不断增大,产生之皮质醇及C 19 类固醇亦相应增多,这些物质经 胎儿 、 胎盘 单位合成的 雌三醇 含量亦源源上升,高浓度的非结合型...
臀位 产约占 分娩 总数的4%,由于体积最大和最硬的胎头最后娩出,常发生困难,胎 婴儿 易 窒息 死亡,臀位产 新生儿 产伤 发生率亦明显增加。 一、诊断 在宫底可触及圆而硬的胎头,在 耻骨联合 上区则扪及较软而不规则的胎臀,胎 心音 平脐或在脐上方。 肛门 或 阴道 检查可触及软而不规则的胎臀,有时可触及 下肢 。用 超声 检查可明确诊断。 二、分娩机转 ...
分娩 机转是指 胎儿 通过产道娩出时,为了适应产道各个部分的大小及形状以及 骨盆轴 的走向,必须进行一系列的转动动作,也就是胎儿、产道、产力矛盾交替转化统一的过程。临床上枕先露占95%,又以枕左前位最多见,故以左前位的分娩机转为例,加以详细说明(图50)。 图50 枕左前位分娩机转示意图 一、衔接 胎头双顶经进入 骨盆 入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到 坐...
胎儿 体重在4.000g以上者,称巨大胎儿。产生的原因为: 过期妊娠 、父母高大、多产及 糖尿病 等。巨胎引起的主要问题是头盆不称,特别当 妊娠 过期的,胎儿可因过度成熟,致囟门变小,骨缝变狭、 头骨 不易重叠塑形,娩出较困难,脑部易受伤,产道损伤机会也较大,易并发 产后出血 及 感染 。 处理时,无显着头盆不称者可试产,必要时用胎头吸引器或产钳助产;头盆不...
妊娠 达到或超过42周,称为 过期妊娠 。其发生率约占妊娠总数的5~12%。过期妊娠的 胎儿 围产病率和 死亡率 增高,并随妊娠延长而加剧,妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍。44周时为正常5倍。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。 一、原因 在 分娩 动因被阐明前,过期妊娠的原因是难以完全了解的。现仅知 无脑儿 或重度 肾上腺 发育不全的胎儿过期妊娠的...
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