...窝洞 内,立即戴入义齿在口腔内就位,待自凝树脂固化后,取下义齿,则附着体的阴型(或阳型)即固定在义齿组织面与覆盖基牙相对应部位,最后修整完成修复。 【注意事项】 1.按 义齿承托区 粘膜的厚度和致密度在基托组织面与覆盖基牙间应留有约lmm左右的间隙。 2.若前牙牙弓区基牙存在有明显 骨组织 倒凹时,加强义齿强度设计,唇侧不放置基托。 3.覆盖义齿初戴后,医嘱...
...外面,最后缝合前壁。 6.缝合会阴切口 将球海绵体肌于正中线缝合, 伤口 置胶皮片 引流 ,会阴切口用丝线间断缝合。 7.引流与缝合膀胱、腹壁 自膀胱切口放入蕈状导尿管造瘘,将尿道导尿管与膀胱造瘘管用丝线连接,置于膀胱内。膀胱壁用2-0肠线间断缝合。 耻骨后间隙 放置香烟引流后,逐层缝合腹壁切口。 术后处理 术后4~6周拔除导尿管。其他处理同球部尿道修复术。
手掌皮肤缺损修复术 手掌 皮肤的缺损,可采用全厚层皮片或 远位皮瓣 (如前臂 皮瓣 )修复。 适应症 手部软组织新鲜损伤。 术前准备 1.注射 破伤风抗毒素 。 2.预防性应用 抗生素 。 麻醉 根据病人具体情况选用下列麻醉。 1.局麻。 2.指根 神经阻滞麻醉 。 3. 臂丛 神经或腕部神经阻滞麻醉。 手术步骤 1.全厚层皮片修复术 根据手部掌面 创面 情...
后尿道损伤修复术 后尿道破裂,在病人情况允许时,应行后尿道对端吻合术。手术方法与球阔别 尿道损伤 修复术相同,但需将会阴中心腱的前支与尿道球部相联处分离,牵开直肠,分离 前列腺 尖端后,始能进行缝合修复。 前列腺前端完全横断,前列腺前端上移的后尿道断裂病人,如一般情况不良,不能耐受较复杂的手术,可行后尿道牵引修复术。这种后尿道牵引修复术实际是一种会师术,术后...
瘢痕挛缩畸形修复术 一般治疗原则 瘢痕所致的畸形是 外科 常见病,多由烧伤、其他外伤和感染引起,尤以烧伤后瘢痕挛缩最为多见。除可以引起外形改变外,更重要的是造成功能障碍,影响劳动;时间过长还可引起关节僵直、神经和血管短缩等,虽经手术治疗,功能恢复也不能满意,因此应尽早解除病人痛苦。瘢痕可分为稳定性和不稳定性两种。在不稳定性瘢痕阶段,有明显的炎性反应,瘢痕表现...
引子:“妈妈我!”,“哎,你肯定是长了蛀牙”!生活中经常有这样的对话,一些妈妈对此更是记忆犹新。蛀牙无情地缠上儿童,不仅仅如此,儿童的患病率相当高,一项来自全国牙病预防指导组的全国口腔健康调查显示,儿童患率达80%,换句话说也就是100位儿童中差不多有80位儿童被蛀牙缠上。 龋齿 俗称为“蛀牙”,有调查统计显示,儿童患龋齿率在90%左右,不少儿童因为此而“欢...
...口位置,缝线类型, 缝合 技巧等。这些因素大部分可设法避免和纠正,以预防 切口疝 的发生。 发生切口疝后,如无特殊禁忌情况,原则上宜及早手术修复。因时间愈长, 疝囊 增大,腹壁周围 肌肉 愈弱,手术成功机会也就相应减少。另一方面,切口疝多为切口感染的 后遗症 ,切口愈合后短期内 瘢痕 尚有 充血 水肿 ,甚至尚有隐匿的感染存在,过早进行修复手术也不易成功。所...
腹股沟直疝 常发生在老年人,多为腹壁的薄弱所造成,与由先天性缺损所致的 腹股沟斜疝 不同,故在修复时,应注意加强局部腹壁。 手术步骤 1.显露 直疝 外突部 皮肤 切口应比 斜疝 修复术稍偏内侧。切开 腹外斜肌腱膜 ,向上拉开联合 肌腱 ,向下拉开 精索 ,即可显露出直疝的外突部和附近组织结构。 2.环形切开疝基底部 腹横筋膜 分离并拉开精索后,先向内上方提...
... 。 麻醉 根据病人具体情况选用下列麻醉。 1.局麻。 2.指根 神经阻滞麻醉 。 3. 臂丛 神经或腕部神经阻滞麻醉。 手术步骤 1.皮片修复 创面 彻底清创, 止血 ,如有 肌腱 或 骨端 暴露,尽量先分离局部 皮下组织 ,予以 缝合 覆盖,不足部分再取全厚层皮片覆盖来闭合创面。用细针、细丝线 间断缝合 、固定,最后作包裹压迫 包扎 1。 2.局部 旋转...
眦部缺损的修复 图1 图2 图3 [适应证] 眦部缺损。眦部缺损大多为肿物切除所致。 [术前准备及麻醉] 常规术前准备。 局部麻醉。 [手术步骤] 易位皮瓣倒向性v-y缝合修补术 1.整修创面。于创面鼻侧作鼻额部倒向的v形切口,其宽度与高度根据缺损创面大小决定(图1)。 2.充分分离皮下组织,使呈皮瓣。将皮瓣的颞侧部分向颞下侧转位,覆盖内眦部创面。水平切开皮...
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