高血压 时 血液 动力学的改变比较复杂,不但决定于高血压的发生原因和机制,还决定于高血压的发展速度、程度和发展阶段。 1. 心输出量 (CO)的改变高血压时心输出量可以升高,也可降低。 (1)心输出量增高:多见于 原发性高血压 早期和临床性高血压以及 嗜铬细胞瘤 、 原发性醛固酮增多症 和 肾性高血压 等 继发性高血压 。心输出量增高的机制各有不同。原发性醛...
...测定某一体液中的 药物浓度 ,其结果除代表取样瞬间该体液中的药物浓度外,既不能了解在此之前,亦不能预测在此之后的变化情况,实无多大价值。药代动力学则是以必要的数学模型、参数和公式,定量表达某种体液 中药 物或 代谢物 在前述体内过程的综合作用下,随着时间的量变规律。此外,应用药代动力学理论,还可了解药物的吸收、分布、消除的规律。如图9-1所示,由于 血液 中...
...浓度,常用血浆药物浓度。k为常数,t为时间。由于C为单位血浆容积中的药量(A),故C也可用A代替:dA/dt=kC n ,式中n=0时为零级动力学(zero-order kinetics),n=1时为一级动力学(first-order kinetics),药物吸收时C(或A)为正值,消除时C(或A)为负值。在临床应用中药物消除动力学公式比较常用,故以此为例如...
组织受损伤后的微循环很快发生血液动力学变化,即血液的血管口径的改变,病变发展速度取决于损伤的严重程度。血液动力学的变化一般按下列顺序发生(图5-1)。 1.细去脉短暂收缩 损伤发生后迅即发生短暂的细动脉收缩,持续仅几秒钟。其机制可能是神经源性的,但某些化学介质也能引起血管收缩。 2.血管扩张、血流加速 先累及细动脉,随后导致更多微血管床开放,局部血流量增加,...
药物代谢动力学,简称为药动学,研究药物体内过程及体内药物浓度随时间变化的规律。药物在体内虽然不一定集中分布于靶器官,但在分布达到平衡后药理效应强弱与药物血浆浓度成比例。医生可以利用药动学规律科学地计算药物剂量以达到所需的血药浓度并掌握药效的强弱久暂。这样可以比单凭经验处方取得较好的临床疗效。
...全的 病理 生理特点 (一)血循环功能不全 指血循环(主要为心脏)不能提供足够心排 血量 以满足机体组织 代谢 需要,它是心脏急症时改变药代动力学最重要和最常见的原因。 (二) 心肺复苏 心肺复苏时心排血量明显减少,平均 动脉 压的下降,在病人大于50%,在实验狗,少于30%。 麻醉 狗的实验, 室颤 造成的 心脏骤停 时,脑血流量减少不明显,心和肾以及其他...
药物动力学研究药物对机体的作用。口服、注射或经皮肤吸收药物后,绝大多数药物进入血循环遍布全身并与靶器官相互作用。然而,药物本身的性质或给药途径决定了该药只作用于机体某一特定部位(如抗酸药只作用于胃)。与靶器官的相互作用可产生人们所期望的药效,而与其他细胞、组织或器官的相互作用可能出现不良反应。
...就南辕北辙。 因此对于一些比较复杂的排尿障碍,除了基本的问诊,理学及神经学检查、尿液检验、排尿日志以及超音波、X光检查以外,往往需要做“尿路动力学检查”来评估其排尿之神经生理状况,以期能够对症下药。 尿路动力学检查是针对下泌尿道症状最直接,但也是较具侵袭性的评估方式;传统的尿路动力学检查包含了下列几项检查,即尿流速图、充水期及排尿期的膀胱压力图、尿道压力图,...
...e C 1 =k e C,式中k用k e 表示消除速率常数 (elimination rate constant)。将上式积分得 可见按一级动力学消除的药物半衰期与C高低无关,是恒定值。体内药物按瞬时血药浓度(或体内药量)以恒定的百分比消除,单位时间内实际消除的药量随时间递减。消除速率常数(k e )的单位是h -1 ,它不表示单位时间内消除的实际药量,而是...
... 图4-4 肾素-血管紧张素系统在肾内的分布 (二)血管紧张素的肾内血管作用部位 很多研究,证实一些组织的血管平滑 肌细胞 上有血管紧张素 受体 ,同样也证实肾脏血管平滑肌细胞对血管紧张素有高反应。但肾脏大的 动脉 例外,不具备这种明确反应。血管紧张素具有三种人们所熟知的 生理效应 ,即:①引起 小动脉 收缩。②对肾脏有直接作用,小剂量可以引起钠 潴留 ,大...
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