是 糖尿病 的代谢障碍及血管病变所致的周围及中枢神经系统损害。其并发率过去统计认为约5%。但肌电图、神经传导速度及脑诱发电位的检查发现早期、轻微神经系统改变的发生率可高达92%-96%。 【发病机制】 其真正发病机制尚未完全阐明,现在认为主要与 糖尿 病引起的糖、脂肪、磷脂等代谢障碍及由于周围神经等的滋养血管的 动脉硬化 、中外膜肥厚、 玻璃 样变性甚至闭塞...
是指 枕大神经 分布范围内(后枕部)阵发性或持续性疼痛,也可在 持续痛 基础上阵发性加剧。 病因与 眶上神经痛 类似,常因 风寒 、 感冒 引起,也可因 颈部 外伤 、 增生 性 颈椎病 等颈椎病变所致有的病因不时确。 临床表现 为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛,痛时病人不敢转头,头颈部有时处于伸直状态。查体可见大 神经 出口处( 风...
脊髓压迫症 是指由各种性质的病变引起 脊髓 、 脊神经根 及其供应 血管 受压的一组 病症 。 【病因】 依病变的 解剖 部位可分为三类。 一、 脊柱 疾病 : 可由 椎骨 骨折 、 脱位 、 椎间盘脱出 、 椎管狭窄 症、 脊椎结核 、 脊椎 的原发 肿瘤 功转移瘤等引起。 二、 椎管 内脊髓外病变: 如神经 纤维瘤 和 脊膜瘤 等髓外肿瘤、 脊髓蛛网膜炎...
...对人休流体静力压的作用,使脑血流量下降,300~800ml血液灌注下肢,影响静脉回流,使心搏出量下降,此时通过颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的反射作用等,使血管运动中枢抑制冲动降低,交感神经张力增加,引起加压反射,使周围血管收缩,血压即上升以及心率加速、心脏收缩增加、心输出量增加,以维持正常的脑血流供应。当上述自动调节的任一环节发生一时 性障碍 时即有可能引起...
...的自我感觉,是一种运动性错觉。“真性眩晕”有明显的自身或他物旋转感或倾倒感,呈阵发性,伴有眼震、平衡失调(指物偏斜、站立不稳或倾倒)和植物 神经症 状( 面色苍白 、 恶心 、出汗、血压脉搏改变等);“假性眩晕”(昏晕)为自身或外物的晃动不稳感,常较持续,但也可为阵发性,伴发症状较轻或不显,外物纷杂时症状加重。“动”的感觉是其和“ 头昏 ”的鉴别标志。 【机...
...有一个系统的概括的认识;③重视并掌握一套问诊技巧;④有目的、有重点的进行检查。 【发病机理】 头痛是因头颈部痛觉末稍感受器受到刺激产生异常的神经冲动传达到脑部所致。颅外组织除颅骨本身外,自骨膜直至五官、口腔均对疼痛敏感;颅内组织只有静脉窦及其回流静脉、颅底硬脑以及脑底动脉对疼痛敏感,脑部其余组织均对痛觉不敏感。颅内痛觉经第Ⅴ、Ⅳ、Ⅹ对脑神经和第2~3对颈神经...
本病系以肢体远端阵发性 血管扩张 ,皮温升高、 肤色 潮红和剧烈烧灼样疼痛为主征的一种 植物神经 系统 疾病 。 【病因及发病机制】 本病病因未明。可能与寒冷导致肢端 毛细血管 舒缩 功能障碍 有关。由于肢端 小动脉 扩张, 血液 流量显着增加,局部 充血 , 血管 内张力增高,压迫或刺激 动脉 及邻近 神经末梢 而产生剧烈疼前。常因气温骤降受寒或长途行军等...
...髓受损害后引起的 截瘫 最常见,如颈髓受损则出现四肢瘫,并可伴有呼吸肌麻痹。早期 脊髓休克 阶段,病变水平以下呈弛缓性瘫痪、肌张力降低、深 反射 消失, 病理反射 也可引不出来。通常于2~3周后,逐渐过渡到 痉挛性瘫痪 ,肌张力逐渐升高,尤以 伸肌 张力增高较明显,深反射出现继而亢进,病理反射明显,与此同时有时肌力也可能开始有所恢复,恢复一般常需数周、数月之...
...可对不同 物理 方位的皮质群进行分析。但由于屏蔽、电磁装置以及其他设备复杂、昂贵,目前国内尚无此项设备。 四、 诱发电位 给人体感官、 感觉神经 或运动皮质、 运动神经 以刺激,兴奋沿相应的 神经通路 向中枢或外周 传导 ,在传导过程中,产生的不断组合传递的电位变化,即为诱发电位,对其加以分析,即或反映出不同部位的 神经 功能状态。由于诱发电位非常微小,须借...
神经病学是临床医学的一个分支,是研究神经系统疾病的病因、病理、病理生理、症状、诊断、治疗及预防的一门科学。神经系统疾病的主要症状表现为运动、感觉、反射和植物神经机能障碍,其原因则包括感染、中毒、外伤、肿瘤、变性、通传因素、血管改变、代谢障碍、免疫异常、先天畸形等,传统上还包括神经肌肉接头疾病(如 重症肌无力 )和某些肌肉疾病(如 多发性肌炎 、 周期性瘫痪 ...
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