原发性乳腺恶性淋巴瘤(primary malignant lymphoma of breast,PMLB),是发生于乳腺淋巴组织的恶性肿瘤。原发性乳腺恶性 淋巴瘤 十分罕见,常为全身淋巴 肉瘤 的一部分,可能与乳腺组织中淋巴组织较少有关。
原发性渗出性淋巴瘤(Primary exudative lymphoma,PEL)是 恶性淋巴瘤 的一个类型,其恶性细胞是单克隆B细胞,表达CD38和HHV-8基因,并且EBV阳性。
诊断 根据临床表现及病理检查即可确诊。 鉴别 本病需与鼻腔的继发性 淋巴瘤 、 浆细胞瘤 、Burkitts淋巴瘤、 鼻咽癌 有反应性淋巴样浸润相鉴别。 局部病变需与中线 肉芽肿 鉴别,后者进展慢,有 溃疡 、骨及软组织破坏。全身症状多见,包括 发热 、 盗汗 、 消瘦 。
西医治疗 尽管原发性乳腺淋巴瘤为一罕见病,但仍应作为乳腺肿瘤的一种独立疾病进行诊断。对于源于乳腺的 淋巴瘤 还没有统一的治疗方案。许多研究组报道它的治疗与具有相同组织学类型的全身性淋巴瘤相似。最早采用单纯手术方式,后来放疗作为一种新手段与手术联合进行。20世纪70年代后则不采用根治术等这些致残性手术,而以切除活检,辅助放疗和(或)化疗取代。扩大性局灶切除也是...
诊断 诊断PSL应首先排除 淋巴瘤 继发性脾脏受侵。 Gupta曾提出诊断原发性脾淋巴瘤的4项标准:临床主要症状为 脾大 及伴有 腹部不适 、受压症状;临床生化、血液学及放射学检查能排除其他处病变的存在;肝活检阴性,且肠系膜或主动脉旁淋巴结无淋巴瘤;诊断脾淋巴瘤后到其他部位出现淋巴瘤的时间至少6个月。 1996年Ahmann将PSL分为3期:Ⅰ期肿瘤仅限于脾...
原发性胃肠道 淋巴瘤 (primary malignal lymphoma of esophagus)属于淋巴结外淋巴瘤,较为少见,在全部胃肠道恶性肿瘤中的发病率不到4%。淋巴结外淋巴瘤在 恶性淋巴瘤 中的比例为24%~25%,其中15%见于扁桃体或发生于咽淋巴环(由咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、舌扁桃体和腭扁桃体共同围成的Waldeyer环)。
预后 原发鼻腔NHL的预后不良因素有巨大肿块、晚期、外周T细胞来源,我国的鼻腔NHL外周T细胞多见,易侵及肺和皮肤,单纯放疗效果不好,治疗失败的主要原因为远处器官受侵(表1),故化疗的作用相当重要。综合治疗能改善疗效,疗效与病期关系密切,应根据病变范围选择治疗方案。
1.多发性 食管平滑肌瘤 食管原发性 恶性淋巴瘤 的X线表现并非特异性表现,应与食管多发性平滑肌瘤或血源性转移瘤(如食管的转移性 恶性黑色素瘤 )相鉴别。 2. 贲门失弛缓症 食管原发性恶性 淋巴瘤 侵犯食管下段肌层内的Auerbach神经丛,病人的临床症状和食管X线钡餐造影表现类似贲门失弛缓症,要注意鉴别。
诊断 由于原发性阴道恶性淋巴瘤少见,所以容易误诊或漏诊,而且阴道NHL可在诊断 子宫内膜癌 后3年发生(Vang,2000),更增加了诊断的困难性。诊断原发性阴道 淋巴瘤 的标准除发病部位外,同原发性外阴淋巴瘤。阴道NHL的分期有FIGO期和Ann Arbor分期(1971),因为FIGO分期Ⅳ患者可能是Ann Arbor分期中的ⅠE,所以大多数学者认为采用...
(一)发病原因 原发性腮腺淋巴瘤的发生与放射线有密切关系。早在20世纪60年代就有把涎腺肿瘤作为放疗后并发症的报道。Belsk对日本第二次世界大战原子弹爆炸后幸存者进行长期随访,发现30例涎腺恶性肿瘤,与原子弹放射线有密切关系。另外,病毒感染以及经常暴露在烟雾、灰尘中和接触化学品可能也与本病的发生有关。 (二)发病机制 低度恶性的边缘区B细胞性 淋巴瘤 和黏...
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