...并发症科出现弥漫性腹膜炎,子宫直肠窝脓肿等。 弥漫性腹膜炎是腹膜的急性感染 ,它具有发病急、进展快、病情重的特点 ,是外科常见的严重疾病之一。 盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变,脓液积聚于腹腔的最低部位——子宫直肠窝,而形成子宫直肠窝脓肿...
...急性腹膜炎的主要临床表现有腹痛、腹部触痛和腹肌紧张,常伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、低血压、速脉、气急、白细胞增多等中毒现象。因本病大多为腹腔内某一疾病的并发症,故起病前后常有原发病症状。 (一)症状 1、急性腹痛 腹痛是最主要最常见的症状...
...,拒绝移动。局限性细菌性腹膜炎时(如无并发症的急性阑尾炎、胆囊炎等)其疼痛先局限于原发病变的炎症部位,起病缓,呈胀痛或钝痛,随着病变的进展炎症扩散而延及全腹,疼痛也逐渐加重并从病灶区域向全腹扩散。弥漫性腹膜炎时(如消化性溃疡、胆囊等急性穿孔...
...(一)发病原因 1.致病原因 继发性腹膜炎多由腹腔内脏器的急性病变所引致(图1),常见原因有: (1)急性感染:腹腔内脏器的急性感染是引起继发性化脓性腹膜炎的最常见的原因。 ①消化道及消化腺的感染:如急性阑尾炎、Meckel憩室炎、结肠...
...引起腹膜炎的原发病源能予以正确处理,便可使本病的发生率减至最少限度。当发生腹膜炎在未明原因及病源时,切勿滥用止痛药以防掩盖病情,应即停止进食,到有条件的医院诊治,腹膜炎病情重者一经确诊,在积极充分的准备下,应争取早期手术,以期对原发病变能...
...短期观察;一般情况较好,病情较轻的局限性腹膜炎;腹膜炎已超过48h或72h,且已局限,中毒症状较轻者。 (1)体位:无休克病人宜采取半卧位。该体位有利于腹腔渗出液积聚于盆腔以便局限吸收,即使形成盆腔膀胱直肠或子宫直肠陷窝脓肿也便于引流;...
...临床表现 结核性腹膜炎病人由于原发病灶和病理类型不同,起病缓急不一,机体反应性的差异,临床表现也错综复杂。多数病人起病缓慢、隐匿,少数急性起病,且症状轻重不等。约70%病人无自觉症状,在腹部其他病因手术时才偶被发现。一些不典型的病例易被...
...人有发热、腹痛、腹部压痛及反跳痛等腹膜刺激症状是初步诊断腹膜炎的依据。 进一步诊断腹膜炎的诊断标准为: (1)腹水白细胞>0.5ױ0.9/L,中性粒细胞>0.50,涂片或培养阳性,可确诊为SBP(培养时应同时作厌氧菌培养); (2)腹水...
...(一)发病原因 1.胆汁性腹膜炎是由各种病因导致胆汁直接流入或外渗入腹膜腔内引起急性或慢性继发性腹膜炎。其病因如下: (1)胆囊穿孔,最常可见于: ①急性胆囊炎:胆汁性腹膜炎病因结石性、无结石性和伤寒。 ②外伤:包括穿透性和钝性。 ③肿瘤...
...根据病史、症状及体征,不难作出诊断,但应注意与急性阑尾炎穿孔相鉴别。此外,有些疾病有类似急性盆腔腹膜炎的症状,如附件肿瘤蒂扭转、输卵管血肿破裂、子宫肌瘤坏死等等,特别腹腔大出血(如输卵管妊娠破裂)引起的腹膜刺激症状,有时确与盆腔腹膜炎、...
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