...细菌毒素损伤及t细胞归巢假说由于psc和uc的密切关系,有人推测细菌毒素和毒性胆酸通过受损肠黏膜进入门静脉,激活kupper细胞,产生过量肿瘤坏死因子(tnf),引起类似psc病理变化的胆管破坏和增生,最终导致纤维化发生。动物实验也证实:...
...正确估计癫痫的预后,系统地了解影响癫痫预后的因素,对病人的综合治疗有重要的意义。随着现代医学对癫痫诊断技术的提高,许多以往诊断为原发性癫痫的病人也找到了具体病因,加之有效的抗癫痫新药不断问世,癫痫的预后较以往有了很大改善。目前,总的有效...
...亚急性硬化性全脑炎是一种进行性的,通常是致命的疾病。这是一种少见的麻疹并发症。发生在麻疹出现后的数月或数年之后,并且引起智力损害、肌肉的痉挛和癫痫发作。亚急性硬化性全脑炎可能是由于麻疹病毒感染大脑而引起的。这种病毒可能在麻疹感染期侵入大脑...
...一、早期诊断、早期治疗本病是改善预后的关键,应常规采用糖皮质激素和细胞毒药物联合用药的原则,可给予标准激素治疗加用CTX,疗程维持2年以上。 二、急性肾功能进行性恶化的患者,应在透析前提下尽早给予标准激素治疗加CTX冲击治疗,或甲基...
...25计:1.7~3.2mmol/L (130~250mg/dl); 以P计: 1.7~3.2mmol/L (5.2~9.9mg/dl)。 (1)升高:梗阻性黄疸、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、Ziere综合征、糖原累积病、肥胖症、...
...对非手术治疗反应不佳,即使病情没有明显恶化或病情一度好转后再度加重,则应积极地进行胆道减压引流。早期有效地解除胆道梗阻、降低胆压是急性梗阻性化脓性胆管炎治疗的基本着眼点和关键环节。长期实践证明,外科手术是最迅速、最确切的胆管减压方法。但是,...
...最常见的诱发因素为原发性硬化性胆管炎(psc)。ccc一般是进行性psc的一种严重并发症,并往往导致死亡。 ccc病情区凶的一个主要原因是诊断困难,通常在晚期和无法治疗时才被发现。ercp检查仍然是本病重要的诊断方法,pet也已经被开始...
...Mirizzi综合征的鉴别诊断主要是不易与原发性硬化性胆管炎相鉴别,两者均表现为梗阻性黄疸。但在后者大多伴有肠道炎性疾病,胆道成像可见部分或全部肝外胆管环形狭窄,肝内胆管常受累,其程度比肝外者严重,轻度扩张的胆管呈串珠样。再者就是与胆系...
...大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症获得控制,但未解决胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等),胆管内炎症病变转为慢性,胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变,胆管常扩张,直径达2~3cm,...
...药物治疗 1.熊去氧胆酸:udca是一种亲水二羟胆汁酸,早在1990年就被用于psc的治疗。除了替代疏水性胆汁酸外,udca还能特异性调节凋亡阈值,即通过激活表皮生长因子受体与丝裂原激活蛋白激酶来介导肝细胞生存信号的转导此外,udca还能...
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