原发性骨淋巴瘤的临床表现多种多样,一般仅表现为局部的病变,而无全身的症状。患者多述局部的 骨痛 ,皮肤肿胀,活动障碍,或触及肿块,肿块呈进行性增大,少数病人表现为 病理性骨折 。本病的临床表现,病情的轻重,病程的发展在各例差别较大,多和病变部位,病期与并发症有关。 骨痛为最多见的临床表现,大部分的患者仅有骨骼系统的浸润而表现为单纯的骨痛,约1/3的病人有2处...
原发性胃肠道 淋巴瘤 (primary malignal lymphoma of esophagus)属于淋巴结外淋巴瘤,较为少见,在全部胃肠道恶性肿瘤中的发病率不到4%。淋巴结外淋巴瘤在 恶性淋巴瘤 中的比例为24%~25%,其中15%见于扁桃体或发生于咽淋巴环(由咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、舌扁桃体和腭扁桃体共同围成的Waldeyer环)。
诊断 根据临床表现及病理检查即可确诊。 鉴别 本病需与鼻腔的继发性 淋巴瘤 、 浆细胞瘤 、Burkitts淋巴瘤、 鼻咽癌 有反应性淋巴样浸润相鉴别。 局部病变需与中线 肉芽肿 鉴别,后者进展慢,有 溃疡 、骨及软组织破坏。全身症状多见,包括 发热 、 盗汗 、 消瘦 。
预后 原发鼻腔NHL的预后不良因素有巨大肿块、晚期、外周T细胞来源,我国的鼻腔NHL外周T细胞多见,易侵及肺和皮肤,单纯放疗效果不好,治疗失败的主要原因为远处器官受侵(表1),故化疗的作用相当重要。综合治疗能改善疗效,疗效与病期关系密切,应根据病变范围选择治疗方案。
恶性淋巴瘤 是指一组全身性的淋巴组织的肿瘤,其中两种肿瘤常有骨的病变,共为何杰金氏病和非何杰金氏病。 全身性恶性 淋巴瘤 可能通过3条途径产生骨的 病灶 : ①邻近的淋巴结侵犯骨骼,这可解释此病变多见于脊柱、骨盆、肋骨和胸骨的原因; ②血源性和淋巴源性转移; ③骨髓组织自身发生。 何杰金氏病; 首发症状可为骨骼的病变,而淋巴结的病变可以不显着,甚至隐匿,但最...
1.多发性 食管平滑肌瘤 食管原发性 恶性淋巴瘤 的X线表现并非特异性表现,应与食管多发性平滑肌瘤或血源性转移瘤(如食管的转移性 恶性黑色素瘤 )相鉴别。 2. 贲门失弛缓症 食管原发性恶性 淋巴瘤 侵犯食管下段肌层内的Auerbach神经丛,病人的临床症状和食管X线钡餐造影表现类似贲门失弛缓症,要注意鉴别。
诊断 由于原发性阴道恶性淋巴瘤少见,所以容易误诊或漏诊,而且阴道NHL可在诊断 子宫内膜癌 后3年发生(Vang,2000),更增加了诊断的困难性。诊断原发性阴道 淋巴瘤 的标准除发病部位外,同原发性外阴淋巴瘤。阴道NHL的分期有FIGO期和Ann Arbor分期(1971),因为FIGO分期Ⅳ患者可能是Ann Arbor分期中的ⅠE,所以大多数学者认为采用...
(一)发病原因 原发性腮腺淋巴瘤的发生与放射线有密切关系。早在20世纪60年代就有把涎腺肿瘤作为放疗后并发症的报道。Belsk对日本第二次世界大战原子弹爆炸后幸存者进行长期随访,发现30例涎腺恶性肿瘤,与原子弹放射线有密切关系。另外,病毒感染以及经常暴露在烟雾、灰尘中和接触化学品可能也与本病的发生有关。 (二)发病机制 低度恶性的边缘区B细胞性 淋巴瘤 和黏...
西医治疗 治疗上Ⅰ期多采用手术切除,术后放疗,放疗推荐剂量40~45Gy。Ⅱ期手术切除后放疗或化疗。腮 腺淋巴瘤 对化疗或放疗敏感。病变多发性或有远处播散的Ⅲ~Ⅳ期病人,须应用全身化疗。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
诊断 当怀疑或已确诊为骨的原发性淋巴瘤时,应注意检查全部的骨骼(骨扫描)、淋巴结、肝、脾、骨髓涂片和外周血。 鉴别 某些骨的原发性 淋巴瘤 的临床和影像表现可类似于某些非肿瘤性疾病,如 骨髓炎 、嗜酸性 肉芽肿 ,但在多数情况下,其影像表现是肿瘤性的改变,但具体到个例,可能与 纤维肉瘤 、 恶性纤维组织细胞瘤 、 尤文氏肉瘤 或 骨肉瘤 相混淆。 术中可见少...
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