间质性 肺水肿 有较为特殊的 X线 表现：Kerley A线和B线。大多见于 心脏病 患者，如 二尖瓣病 变，诊断不难。典型的中央型肺水肿，呈“蝶翼状”分布，也容易做出肺水肿的诊断。然而要注意肺水肿原发病的诊断，是心源性的或非心源性的。前者有心形大小形态的改变和心脏病的 体征 可以确诊。后者诊断是比较困难的，而且病因很多，如损伤、 感染 、 中毒 、 过敏 ...
诊断 卵巢肿瘤 患者早期无任何症状，受孕后虽能感受到因妊娠引起的身体变化，但无法觉察到盆腔内有潜在的卵巢肿瘤。在临床上卵巢肿瘤可通过妊娠早期的妇科双合诊、三合诊检查及B超检查做出诊断。 1.卵巢肿瘤蒂扭转或破裂 孕妇在早孕或中孕期突感一侧下腹 剧痛 ，难以忍受，且伴 恶心 、 呕吐 时，应首先考虑为 卵巢囊肿 蒂扭转或破裂的可能，经检查后不难确诊临床上以成熟...
诊断 根据临床表现、体征及以上检查，可以作出诊断。 1971年Barber首先提出 绝经 后触及卵巢综合征（postmenopausal palpableovary，PMPO），指出：PMPO有发生 卵巢癌 的可能。当然不是所有PMPO均意味着有卵巢癌，但如检查发现绝经后卵巢增大，则应引起重视，进一步明确诊断。正常卵巢绝经前大小约为3.5cm×2.0cm×1...
诊断 结核性膀胱自发破裂系 肾结核 的晚期严重并发症，为进一步明确上泌尿系病变，秘须进行上泌尿系检查。由于晚期肾结核在尿路造影时常会遇到许多困难，因此，如病情允许，应在急症手术探查膀胱病变的同时探查两肾情况，并作靛 胭脂 试验。这对病因诊断和以后的治疗均有重要的参考价值。 鉴别 常易误诊为其他 急腹症 。在无外伤情况下突发在无外伤情况下突发 腹痛 ，发病后无...
诊断 于1973年列入WHO 卵巢肿瘤 分类中，多年来对其诊断标准一直有争议，近年来发生了一些变化，并逐渐趋于统一，以组织病理学诊断标准为诊断标准。 WHO（1999）卵巢交界性肿瘤的基本诊断标准为： ①交界性肿瘤细胞核异常及有丝分裂象介于该类型明显良性与肯定恶性之间； ②有些不典型复层上皮细胞团脱离原来的部位； ③缺乏明显的间质浸润。 必须强调，可疑交界性...
诊断要点 一、诊断要点 脂肪肝主要依靠病史，临床表现和实验室检查，特别是B超声波和CT检查作出诊断。可概括如下要点： 1．病史 有暴吃酗酒，缺乏运动等行为习惯异常史，或慢性肝病、或服用肝毒药物史。近期体重超重(即超过标准体重10%)或患肥胖病(超过标准体重20%)者，或腹部脂肪积蓄，或高脂血症史。 2．临床表现 可无症状，或有疲乏无力，肝区不适，胀满，甚或疼...
诊断 根据临床表现、症状及以上相关检查可以做出诊断。 鉴别 1.平滑肌瘤 浆膜下 子宫肌瘤 有时可自行脱落。不再与子宫相连，而与卵巢相连以获得血供，形成所谓寄生性（parasitic）平滑肌瘤。应与原发于卵巢的平滑肌瘤鉴别。某些病例应与卵泡膜细胞瘤鉴别，后者的瘤细胞通常更纤细，细胞排列疏密不均，在发生黄素化时细胞呈圆形或多边形，胞质丰富，可见空泡。本病还应与...
诊断 卵巢残余物综合征的临床诊断较困难。文献报道此综合征患者接受手术次数有多达7～8次者，故对接受双侧卵巢切除术后有盆腔疼痛者，均应考虑到卵巢残余物综合征的可能，特别是那些具有高危因素的患者。 1.卵巢残余综合征的术前诊断，主要依靠病史。患者常有因 子宫内膜异位症 或 盆腔炎 等行双侧卵巢切除的病史，手术一般较困难或有多次手术史，以及慢性、复发性盆腔疼痛，少...
...、上胃肠疾病表现类似，误诊率高达37.5%～84%，最常混淆的是 消化性溃疡 穿孔(41%的患者本身合并消化性 溃疡 )或心肌梗塞。如 食管破裂 入心包，与心肌梗塞的鉴别更为困难。发现可疑病例时应注意与下列疾病鉴别： 1. 溃疡病穿孔 患者常有溃疡病史，发病突然，以剧烈的上腹疼痛为主要表现，腹部检查可见 腹肌紧张 ，压痛反跳痛明显，腹部X线检查可见膈下有游离...
腹痛 为 急腹症 的主要表现形式，处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与急腹症鉴别诊断有关的若干问题，进行简要的讨论。 一、腹痛的机制 （一）解剖概念 腹部的神经分为脊髓神经和植物神经。前者司腹壁的运动和感觉；后者管内脏的运动和感觉，痛觉纤维随交感神经传导到中枢。从腹壁来的感觉神经和从内脏传入的痛觉神经纤维均汇集于脊髓的背根（图32-1）。 图32...
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